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速效降脂片治療高脂血癥80例臨床觀察

速效降脂片治療高脂血癥80例臨床觀察

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1、速效降脂片治療高脂血癥80例臨床觀察資料與方法?病例選擇:中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入病理標(biāo)準(zhǔn)、排除病理標(biāo)準(zhǔn),均參照中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1],即空腹血清總膽固醇(TC)>5.72mmol/L,或甘油三酯(TG)>1.70mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)>3.64mmol/L,高密度蛋白(HDL-CXO.91mmol/Lo?一般資料:160例患者均為本院2002年1月"2003年12月的住院病人,隨機(jī)分為治療組和對照組。其中,治療組80例,男51例,女29例,年齡38~71歲,平均53.8±6.74歲,高膽固醇血

2、癥24例,高甘油三酯血癥32例,混合型高脂血癥24例;對照組80例,男50例,女30例,年齡39~71歲,平均53.6+7.82歲,高膽固醇血癥23例,高甘油三酯血癥32例,混合型高脂血癥25例。兩組在性別、年齡、職業(yè)、病程、臨床癥狀、理化檢查方面,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有可比性。?治療方法:兩組均食用由本院營養(yǎng)師調(diào)制的低脂飲食。治療組:服用速效降脂片1次4片,1日3次;對照組:口服多烯康(0.45g/粒),每次4粒,1日3次,兩組均服藥30天。?療效判定標(biāo)準(zhǔn):參照衛(wèi)生部1998年公布的《藥物臨床研究指導(dǎo)原則》[2]及《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》的標(biāo)準(zhǔn)。①臨床控制:臨床

3、癥狀,體征消失,試驗(yàn)室各項(xiàng)檢查恢復(fù)正常;②顯效:臨床癥狀,體征基本消[LL]失,TC下降220%或TG下降240%或1IDL-C上升±0.26mmol/L;③有效:TC下降210%?20%或TG下降220%?40%或HDL-C下降10%?20%或HDL-C上升0.104?0.26mmol/L;④無效:治療后癥狀、體征及血脂檢測無明顯改善者。?結(jié)果?由表1可見,服用速效降脂片組療效優(yōu)于對照組;由表2可見,速效降脂片能降低TC、TG及升高HDL-C,且效果優(yōu)于對照組。?討論?高脂血癥屬于中醫(yī)“血瘀”、“痰阻”等癥的范疇。外因多由于過食膏粱厚味或嗜酒無度釀痰生濕。

4、內(nèi)因則是由于肝腎不足,脾虛失運(yùn),水谷肥甘之物不能化生氣血而形成血瘀、痰阻、濕勝。本病在標(biāo)為實(shí),即血瘀、痰阻,在本為肝腎不足,脾虛失運(yùn)。根據(jù)中醫(yī)理論:虛則補(bǔ)之,實(shí)則泄之。故本方中用山楂、丹參、姜黃行氣散瘀,山楂、丹參行瘀消滯而不耗傷真氣,可消除腹脹。枸杞、何首烏為補(bǔ)肝腎、益精血之品,二藥伍用,共行補(bǔ)肝血、填益精氣之功。方中配伍決明子、澤瀉等行平肝潛陽,清肝虛熱,滲利水濕以達(dá)標(biāo)本同治之效。?現(xiàn)代藥理研究證實(shí),山楂具有顯著降脂功能,所含脂肪酶能促進(jìn)脂肪類食物消化,所含黃酮類食物能擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低血壓,降低血清膽固醇。丹參能降壓、擴(kuò)冠、改善血流狀態(tài)

5、,降低全血黏度,血清及血漿纖維蛋白原比黏度比。姜黃含有姜黃素,能降低血清、主動(dòng)脈和肝臟的膽固醇及甘油三酯,抑制血小板聚集,增加心肌血流量,并具有保肝作用。山楂、何首烏、枸杞子等均有很好的抗氧化、清除自由基作用,對老年高脂血癥的甘油三脂(TG)、膽固醇(TC)和高密度蛋白膽固醇(HCL-C)等有明顯改善作用,降低其高凝狀態(tài)并能減少高血脂癥引起的冠心病、中風(fēng)等危重癥的發(fā)生[3]。?參考文獻(xiàn)?1中華人民共和國衛(wèi)生部中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則.第二輯,1995:171?2中華人民共和國衛(wèi)生部藥物臨床指導(dǎo)原則,1998:86-88?3中藥藥理學(xué)?第2版

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