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《丹參山楂降脂丸治療高脂血癥臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、丹參山楂降脂丸治療高脂血癥臨床療效觀[摘要]目的:探討中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥的臨床效果。方法:將58例高脂血癥患者隨機(jī)分為西藥常規(guī)治療組(對(duì)照組)28例;丹參山楂降脂丸配合西藥常規(guī)治療作為治療組30例。兩組均服藥8周,主要觀察兩組治療8周末空腹抽血測(cè)定TC、TG、HDL-C.LDL-C為各項(xiàng)指標(biāo)的變化。結(jié)果:丹參山楂降脂丸對(duì)高脂血癥有明顯治療作用,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,P0.05),具可比性。1.2.1兩組患者性別分布比較兩組資料比較,P>0.05,具有可比性,見表lo表1兩組患者性別分布比較[n(%)]1.2
2、.2兩組患者平均年齡比較兩組平均年齡比較,P〉0.05,具有可比性,見表2。表2兩組患者平均年齡比較1.3實(shí)驗(yàn)方法治療前所有的患者均抽血記錄血脂各項(xiàng)數(shù)值。采用隨機(jī)單盲對(duì)照方法,按規(guī)定用藥。對(duì)照組予常規(guī)西藥如辛伐他汀等藥物[2]。治療組在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上加服丹參山楂降脂丸,每日3次,每次6g,療程8周,抽血觀察患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)的變化。同時(shí)測(cè)血糖、血清酶、肝功、腎功,密切觀察有無(wú)副作用。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]根據(jù)衛(wèi)生部藥物試驗(yàn)原則規(guī)定的調(diào)脂藥物療效標(biāo)準(zhǔn),顯效:TC下降$20%,TG下降240%,HDL-C升高5%
3、,LDL-C下降20%;有效:TC下降10%?20%,TG下降20%?40%,HDL-C下降10%?20%丄DC-C下降10%?20%;無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。1.5處方及制備丹參2kg,山楂2kg,陳皮1kg,何首烏1kg,金櫻子1kg,黃英2kgo將六味中藥粉碎成細(xì)粉,混合均勻,制成水丸,進(jìn)行干燥,溫度控制在809,干燥后分裝入瓶(每瓶72g)o質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參照《中國(guó)藥典》第一部水丸劑項(xiàng)下的標(biāo)準(zhǔn)要求。2結(jié)果2.1治療組和對(duì)照組療效比較治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,P2.2安全性觀察治療前后抽血測(cè)定血糖、血清酶、肝腎功、血
4、清肌酸激W(CPK)均未發(fā)生異常改變。在臨床實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,對(duì)受試組和觀察組患者均進(jìn)行了安全性觀察,未見有明顯不良反應(yīng)。未有皮疹、精神、神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的體征和癥狀出現(xiàn)。3討論高脂血癥在中醫(yī)學(xué)中無(wú)此病名,但其癥狀散見于'‘眩暈”、“中風(fēng)”等病證中,屬“痰濁”、“瘀血”范疇。高血脂患者多為中老年人,尤其是久病或肥胖嗜食油膩者。老人及久病者氣虛陽(yáng)虧,血滯脈澀,津液失于輸化致痰聚瘀生;胖人及嗜食肥甘者損傷脾胃易積濕生痰[4]。因此,發(fā)病臟腑主要在脾、腎,痰、瘀、虛為髙脂血癥的主要病機(jī)。針對(duì)此,我們?cè)谂R床在長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的
5、基礎(chǔ)上研制出以健脾益腎,燥濕化痰[5],活血化瘀,降脂化濁為主要功效的丹參山楂降脂丸。方中丹參、山楂活血化瘀;陳皮健脾燥濕化痰,排濁降逆止嘔;何首烏能滋肝腎,益精血,降血脂;黃英可健脾益氣扶正,調(diào)節(jié)免疫功能;諸藥共奏使痰化瘀消虛除。根據(jù)中藥現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明:丹參有擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低心肌氧消耗量,防止心肌缺血,抗血小板聚集,防止血栓形成的作用[6]o山楂有調(diào)節(jié)血脂代謝作用,即有降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和提高高密度脂蛋白(HDL)的功效,具有增加冠狀動(dòng)脈血流量、降血壓的作用;何
6、首烏能抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收,阻止膽固醇在血管壁上沉積,并能有效降低血脂,延緩動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,增加冠狀動(dòng)脈血流量;金櫻子有降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。這些作用,針對(duì)高脂血癥的發(fā)病機(jī)制,調(diào)節(jié)血脂代謝,整體治療,可以達(dá)到防治高脂血癥的目的,從源頭上預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病。[參考文獻(xiàn)][1]陳伯鈞,潘宗奇,蘇學(xué)旭.高血脂癥的中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展[J]?現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2005,(21):1530-1532.[2]陳玉宇,袁斌.陳路中西醫(yī)結(jié)合治療高血脂癥96例療效觀察[J]?中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007
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8、20)