針灸治療失眠患者40例臨床觀察

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1、針灸治療失眠患者40例臨床觀察針灸治療失眠患者40例臨床觀察［摘要］目的：探討針灸治療失眠癥的臨床療效。方法：對(duì)40例失眠患者給予針灸治療。取穴：以神聰透百會(huì)、內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交、涌泉穴。另外，治療當(dāng)晚臨睡前由患者家屬將清艾條點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)涌泉穴行溫和灸。結(jié)果：經(jīng)針灸治療后，治愈28例、顯效8例，無效4例；治愈率為70%,總有效率為90%。治愈患者隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。結(jié)論：針灸治療失眠具有方法簡(jiǎn)便、易于操作、無毒副作用、無安眠藥的軀體依賴和精神依賴等特點(diǎn)，是較理想的治療方法,適宜推廣應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］針灸；失眠失眠是臨床常見病，中醫(yī)稱為“不寐

2、”，針灸治療失眠具有無毒、無副作用，無安眠藥的軀體依賴和精神依賴等特點(diǎn)。筆者采用針灸對(duì)40例失眠患者進(jìn)行了治療觀察，現(xiàn)報(bào)道如下：1材料與方法1.1臨床資料:40例失眠患者,男17例,女23例，年齡20?69歲；病程1個(gè)月?10年，平均5年。1.2屮醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有失眠的典型癥狀，即入睡困難，時(shí)常覺醒，睡而醒后不能再睡，晨醒過早，夜不能入睡，白天昏昏欲睡,睡眠不足5h；輕者入寐困難，或寐而易醒，醒后不寐，重者徹夜難眠；常伴有頭痛、頭昏、心悸、健忘、多夢(mèng)等癥。②經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。③有反復(fù)發(fā)作史。1.3療效判定：治愈：癥狀消失，每晚唾

3、眠時(shí)間在6h以上，隨訪6個(gè)月未復(fù)發(fā)；顯效：癥狀改善明顯，每晚睡眠時(shí)間達(dá)3?6h；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，睡眠時(shí)間較前增加不足3h；無效：治療后癥狀無變化。1.4方法：采用針灸療法。取穴：四神聰透百會(huì)、內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交、涌泉穴。穴位皮膚常規(guī)消毒，取30號(hào)1.5寸毫針先快速平刺百會(huì)前后Z神聰，后刺百會(huì)Z左右神聰，針尖刺向百會(huì)穴。內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交分別宜刺，得氣后施捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法，留針30min,每天針1次。灸法：晚上臨睡前由患者家屬將清艾條點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)涌泉穴行溫和灸，以患者感覺溫?zé)岵粻C為度，每穴各灸15min,每天灸1次，以上針灸治療1

4、0次為1個(gè)療程，療程間休息3d,2個(gè)療程后判定療效。2結(jié)果木組經(jīng)針灸治療后，治愈28例、顯效8例，無效4例；治愈率為70%,總有效率為90%。治愈患者隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。3討論失眠是由于多種原因?qū)е屡K腑機(jī)能紊亂，氣血陰陽失調(diào)。陰陽失衡，陽氣不得人于陰中所致。其病位主要在心，病性有虛有實(shí)，但以虛為主。治療應(yīng)實(shí)證瀉其有余、虛證補(bǔ)其不足，以調(diào)整陰陽、調(diào)理氣血、養(yǎng)心安神定志。百會(huì)穴為督脈穴，調(diào)理…身Z氣機(jī)，有平衡陰陽、鎮(zhèn)靜安神之功效；四神聰為經(jīng)外奇穴，有疏通局部氣血的作用；神庭為督脈穴，神門為手少陰心經(jīng)原穴，有安神鎮(zhèn)靜作用；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，與神

5、門穴和配，為原絡(luò)配穴，可奏安神Z功；足三里是足陽明胃經(jīng)合穴，有調(diào)氣血、補(bǔ)虛的作用，三陰交是足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴，能調(diào)節(jié)三陰經(jīng)經(jīng)氣，兩穴相配有調(diào)整陰陽氣血、補(bǔ)虛弱的功能。中醫(yī)理論認(rèn)為，陰陽和合，陽人于陰為寐安，如陽不入陰則入睡困難；陽能入陰，但陰陽相合吋間較短則睡而易醒；陽能入陰，但不能很好潛于陰，則多寐，夜寐不實(shí)。筆者對(duì)木組40例失眠患者采用諸穴辨證配伍針灸，并結(jié)合睡眠衛(wèi)生教育等方法進(jìn)行治療。治療后，治愈28例、顯效8例，無效4例；治愈率為70%,總有效率為90%。治愈患者隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。因此，針灸治療失眠具有方法簡(jiǎn)便、易于操作、無毒副作用、無安

6、眠藥的軀體依賴和精神依賴等特點(diǎn)，是較理想的治療方法，適宜推廣應(yīng)用。［參考文獻(xiàn)］［1］中華人民共和國衛(wèi)生部制定發(fā)布?中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則?北京：人民衛(wèi)生出版社,1993：18.