高血壓羅菊香

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1、社區(qū)高血壓患者健康管理流程社區(qū)展慢性病患者健康管理師資培訓(xùn)班第四小組裴新民孫連川何萬貴代凱寧英羅菊香社區(qū)高血壓患者健康管理流程篩查對象:35歲以上人群途徑:門診體檢健康教育評估分類處理高血壓病人的篩查流程社區(qū)高血壓患者健康管理流程篩查評估定義高血壓危險度分層資料收集分類處理高血壓評估——定義高血壓的定義為:在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,按血壓水平將高血壓分為1,2,3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢谟每垢哐獕核?,血壓雖然低于140/90mmHg

2、,亦應(yīng)該診斷為高血壓。血壓評估——水平和分類類別?收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓<120?<80正常高值120~139?80~89高血壓:?≥140?≥901級高血壓(輕度)140~159?90~992級高血壓(中度)160~179?100~1093級高血壓(重度)?≥180?≥110單純收縮期高血壓?≥140?<90若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級別時,則以較高的分級為準(zhǔn)。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。高血壓評估——危險度分層高血壓評估——資料收集測量雙側(cè)上臂血壓詢問是否曾被確診高血壓檢查有無危險體征看:患者有意識改

3、變嗎?問:劇烈頭痛或頭暈嗎?惡心嘔吐嗎?視力模糊、眼痛嗎?心悸胸悶嗎?喘不能平臥嗎?心前區(qū)疼痛嗎?檢查有無其它疾病有,按其它疾病診療規(guī)范處理下列情況立即轉(zhuǎn)診,一周內(nèi)隨訪1、有上述危險體征之一;2、收縮壓≧180mmHg和/或舒張壓≧110mmHg;3、雙側(cè)血壓差≧20mmHg;4、血壓高于正常值的妊娠或哺乳期婦女;5、其它無法處理的急癥社區(qū)高血壓患者健康管理流程篩查評估分類處理高血壓分類高血壓患者隨訪流程圖健康教育高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表健康教育信息化管理信息化管理信息化管理謝謝!2010.07.02成都

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