第十六章 減肥功能性食品

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1、減肥功能性食品一、概述肥胖癥的發(fā)病率明顯增加原因經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家：快節(jié)奏、快餐（高脂）發(fā)展中國(guó)家：飲食逐漸改善，富庶轉(zhuǎn)折有報(bào)道：美國(guó)婦女肥胖者已達(dá)40%。2002年中國(guó)肥胖人口已達(dá)2.4億。中國(guó)南京的一項(xiàng)調(diào)查表明，該市肥胖的發(fā)病率高達(dá)27%。肥胖癥結(jié)果：引起代謝和內(nèi)分泌紊亂，伴有糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血壓等疾患。肥胖癥已成為當(dāng)今普遍的社會(huì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題衛(wèi)生部科技部國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2004年10月12日公布的“中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”數(shù)據(jù)我國(guó)成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計(jì)人數(shù)分別為2.0億和6000多萬(wàn)。大城市成人

2、超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達(dá)30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達(dá)8.1%，應(yīng)引起高度重視。與1992年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，由于超重基數(shù)大，預(yù)計(jì)今后肥胖患病率將會(huì)有較大幅度增長(zhǎng)。常見(jiàn)的預(yù)防和治療肥胖癥的方法：藥物療法飲食療法運(yùn)動(dòng)療法行為療法?藥物療法減肥的藥物：通過(guò)兒茶酚胺和5-羥色胺遞質(zhì)的作用降低食欲，從而使體重下降，主要有苯丙胺及其衍生物氟苯丙胺等。食欲抑制劑：加速代謝的激素及某些藥物：通過(guò)增加生熱使代謝率上升，達(dá)到減肥目的，它們主要有甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素等。影響消化吸收的藥物：

3、主要是通過(guò)延長(zhǎng)胃的排空時(shí)間，增加飽腹感，減少能量與營(yíng)養(yǎng)物的吸收，而使體重下降包括食用纖維、蔗糖聚酯等。（一）、肥胖癥的定義肥胖癥--------指機(jī)體由于生理生化機(jī)能的改變而引起體內(nèi)脂肪沉積量過(guò)多，造成體重增加，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列病理生理變化的病癥。成年女性，若身體中脂肪組織超過(guò)30%即定為肥胖，成年男性，則脂肪組織超過(guò)20%～25%（二）、肥胖的測(cè)定方法測(cè)定身體內(nèi)的脂肪含量有一系列的方法，這些方法都是非損傷性的，1、皮褶厚度：皮下脂肪測(cè)定器測(cè)定------公式計(jì)算方法：是將前臂彎至上腹部，在上臂背側(cè)自肩部骨隆起部位肩峰至

4、臂肘部鷹嘴突部位的中點(diǎn)用筆劃一記號(hào)，再使前臂下垂，上臂松弛，用拇指與前指在中點(diǎn)上面1cm處，抓起兩層皮膚與脂肪，然后用皮下脂肪測(cè)定器在中點(diǎn)處測(cè)定三頭肌皮褶厚度，也就是皮下脂肪。測(cè)定器夾住后3秒鐘讀數(shù)，共測(cè)定3次，取其平均值，誤差在0.5mm以內(nèi)。三頭肌皮褶厚度，我國(guó)男性為8.7mm左右，女性為14.6mm左右。測(cè)定后，再用轉(zhuǎn)換系數(shù)換算成體脂含量。2、體重標(biāo)準(zhǔn)體重：即在一定身高范圍內(nèi)體重是標(biāo)準(zhǔn)的，超過(guò)這一體重稱為肥胖，低于這一體重稱為消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良，將這一體重稱為標(biāo)準(zhǔn)體重。標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式（1）布洛卡（Broca）公式身高

5、在165cm以下標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-100身高在165cm以上標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-110（2）體質(zhì)指數(shù)目前，用于測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)體重最普遍與最重要的方法是測(cè)定體質(zhì)指數(shù)（BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱BMI）。BMI的計(jì)算公式是：身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高㎡營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提出理想的BMI范圍為24～26。在發(fā)展中國(guó)家BMI的正常值為18.5～20，它是一個(gè)建議值。因此，世界衛(wèi)生組織提出全世界范圍的BMI范圍數(shù)值應(yīng)為20～22。如果將BMI分為正常值、一級(jí)危險(xiǎn)值、二級(jí)危險(xiǎn)值和三級(jí)危險(xiǎn)值。正常值的范圍

6、應(yīng)為：18.5～25，一級(jí)危險(xiǎn)值為：17.5～18.5二級(jí)危險(xiǎn)值：16～17.5和30～40，三級(jí)危險(xiǎn)值：16以下與40以上。達(dá)到三級(jí)危險(xiǎn)值，患高血壓、冠心病、糖尿病與肝膽疾病的幾率就很高。體重過(guò)輕的占了2.5%;體重正常的占了39.8%;體重超重的占了32%;I度、II度和III度肥胖的分別占了14.2%、7.7%和3.8%。引自《2009年中國(guó)網(wǎng)民肥胖與減肥狀況調(diào)查報(bào)告》，在中國(guó)大陸發(fā)布的《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》中，認(rèn)定的體重腰圍的適宜值及其與相關(guān)疾病的關(guān)系為分類BMI值（千克/平方米）腰圍（厘米）男：<

7、85女：<80男：85～95女：80～90男：≥95女：≥90體重過(guò)低<18.5——————體重正常18.5～23.9——增加危險(xiǎn)高超重24.0～27.9增加危險(xiǎn)高極高肥胖≥28危險(xiǎn)高危險(xiǎn)極高危險(xiǎn)極高RelationshipofBMItoExcessMortality300AgeatIssueBrayGA.Overweightisriskingfate.Definition,classification,prevalenceandrisks.AnnNYAcadSci1987;499:14-28.20-29250Mortal

8、ityRatioBodyMassIndex(kg/[m2])2001501005015030-39202530LowRisk4035HighRiskModerateRisk（三）、肥胖的類型肥胖癥分為：?jiǎn)渭冃苑逝?、繼發(fā)性肥胖單純性肥胖：是指體內(nèi)熱量的攝入大于消耗，致使脂肪在體內(nèi)過(guò)多積聚，體重超常的病癥。