dcs方案新輔助化療治療ⅲ期胃癌64例近期療效的臨床研究

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1、DCS方案新輔助化療治療HI期胃癌64例近期療效的臨床研究汪龍慶1高波1王世宇1李新海2(1.遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院腫瘤外科,2.遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院影像中心,遼寧撫順113008)通訊作者:汪龍慶J,Email:qlongwang@163.com第一作者:汪龍慶,男,35歲,遼寧省,主治醫(yī)師,主要研究方向:胃腸腫瘤,聯(lián)系電話:15694238709.聯(lián)系地址:遼寧省撫順市新?lián)釁^(qū)中央大街23號撫順礦務(wù)局總醫(yī)院腫瘤外科郵編:113008摘要:目的總結(jié)DCS方案新輔助化療治療III期胃癌近期療效。方法自2012年4月至2013年8月,共完成III

2、期胃癌64例,隨機分為新輔助+手術(shù)組和手術(shù)組,其中新輔助+手術(shù)組22例,手術(shù)組42例。兩組患者在年齡、性別、術(shù)前化療數(shù)、組織分化及臨床分期方面差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用疋檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果新輔助+手術(shù)組患者均完成了3-4個周期的化療,總有效率77.3%。在手術(shù)切除方面,R0切除率新輔助+手術(shù)組(72.7%)明顯高于手術(shù)組(57.1%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.244,P<0.05)?兩組在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流、術(shù)

3、后胃腸功能恢復(fù)時間及并發(fā)癥等方面差異未見有統(tǒng)計學(xué)意義。但是在手術(shù)清掃淋巴結(jié)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)方面,手術(shù)組明顯多于新輔助+手術(shù)組(t=2.342,P<0.05)?兩組的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率及總生存率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(Z2=4.449,P=O.O35)?結(jié)論DCS方案對【【I期胃癌患者進行新輔助化療,能夠顯著緩解腫瘤,并提高手術(shù)切除及R0切除率,化療的不良反應(yīng)屬可耐受范圍,未增加手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)費用,能夠改善術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,但在淋巴結(jié)摘取數(shù)和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)方面不如開腹組。關(guān)鍵詞:外科手術(shù);胃腫瘤;化學(xué)治療;新輔助;ClinicalEfficacyResearch

4、ofDCSNeoadjuvantChemotherapyforStageIIIGastricWangLong-qing*,GaoBo,WangShi-yu,LiXin-hai.*r/i^GeneralHospitalofFushunMiningGroup.LiaoningFushun113008,ChinaCorrespondingauthor:WangLongqing,Email:qlongwang@163.comABSTRACT:ObjectiveSummaryDCSneoadjuvantchemotherapyforstageIIIgas

5、trictermeffect.MethodSinceApril2012-2013inAugust,theGeneralHospitalofFushunMiningBureaucompletedatotalofSurgicalOncologyIII64casesofgastriccancerwererandomlydividedintoneoadjuvant+surgerygroupandsurgerygroup,22casesinwhichneoadjuvant+surgerygroup,surgerygroup42cases?Recentan

6、alysisoftheefficacyofthetwogroups?StatisticalanalysiswasperformedusingSPSS14.0software.Countdatausing無2test,measurementdatausingttesttoP<0.05wasconsideredstatisticallysignificant.Result64casesofstageIIIgastriccancerneoadjuvant+surgerypatientswerecompleted3-4cyclesofchemother

7、apy,completeremissionfoureases(18.2%),partialremissionin13cases(59」%),stabledisease(9.1%),2casesofdiseaseAdvancesin3cases(13.6%),thetotalefficiencyof17cases(77.3%).Intermsofsurgicalresection,ROresectionrateswere:neoadjuvant+surgerygroup(72.7%)wassignificantlyhigherthanthesur

8、gerygroup(57.1%),thedifferencewasstatisticallysignificant僅2=6.244,P<0.05).T

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