舒血寧聯(lián)合腦苷肌肽治療血管性癡呆的效果觀察

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1、舒血寧聯(lián)合腦昔肌肽治療血管性癡呆的效果觀察［摘要］目的觀察舒血寧聯(lián)合腦昔肌肽治療血管性癡呆患者的療效。方法將2013年7月?2014年7月本院收集的58例血管性癡呆患者隨機(jī)分為舒血寧聯(lián)合腦昔肌肽治療的觀察組和單純腦昔肌肽治療的對(duì)照組，治療結(jié)束后觀察兩組患者的臨床療效、MMSE、ADL評(píng)分。結(jié)果治療后，觀察組有效率為89.66%,高于對(duì)照組的72.41%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）,具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①年齡：50?75歲；②符合美國精神病學(xué)第4版制訂的"血管性癡呆”診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)頭顱CT及頭顱磁共振證實(shí)大腦半球或皮層下存在缺血改變；③簡(jiǎn)易智能量表（MMSE）與社會(huì)功能活動(dòng)調(diào)

2、查（FAQ）檢查進(jìn)行程度分級(jí)，選擇其中輕、中度癡呆患者；④患者家屬知情同意，簽署知情同意書。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①有其他原因引起的癡呆疾病者；②有其他心、肝、腎等重要臟器損害及內(nèi)分泌障礙疾病者；③有嚴(yán)重精神疾患、意識(shí)障礙、偏癱及癲癇疾病者；④近2周使用過抗精神病藥物治療者。1.4治療方法觀察組：給予舒血寧注射液（北京雙鶴藥業(yè)有限公司，批號(hào)：Z11021351）25ml+生理鹽水250ml靜脈滴注，1次/d；腦昔肌肽注射液（吉林四環(huán)制藥有限公司，批號(hào)H22025047）10ml+生理鹽水250ml靜脈滴注，1次/d。14d為一個(gè)療程。對(duì)照組：給予腦昔肌肽注射液進(jìn)行治療，藥物用量及頻率均同觀察

3、組。1.5觀察指標(biāo)[3]MMSE檢測(cè)：是最具影響的標(biāo)準(zhǔn)化智力狀態(tài)檢查工具之一，其作為認(rèn)知障礙檢查方法，可用于阿爾茨海默病的篩查,簡(jiǎn)單易行，量表包括19項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)回答正確計(jì)1分，錯(cuò)誤或不知道計(jì)0分。不適合計(jì)9分，總分共計(jì)27分。其中W18分為重度認(rèn)知障礙，19?23分為中度認(rèn)知障礙，224分為輕度認(rèn)知障礙。日?；顒?dòng)能力檢測(cè)：采用日常生活活動(dòng)能力（ADL）量表進(jìn)行評(píng)定，包括如廁、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走、洗澡、打電話、購物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理錢財(cái)。該量表對(duì)癡呆診斷的敏感度為82.5%,特異度為89.1%OADL量表項(xiàng)目細(xì)致，簡(jiǎn)明易懂，便于詢問。1.6療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

4、依據(jù)簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）（18項(xiàng)版本）進(jìn)行療效評(píng)定，根據(jù)治療前后BPRS的減分率評(píng)定，依次分為顯效（減分率250%）、有效（減分率225%）、無效（減分率0.05）；治療后，兩組患者的MMSE、ADL評(píng)分均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P[5]TakedaM,HashimotoR,KudoT,etal.Laughterandhumorascomplementaryandalternativemedicinesfordementiapatients[J].BMCComplementAlternMed,2010,10(1)：28.[6]周俊，歐小凡,陳皓，等?中藥注射劑治療血管

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