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《原發(fā)性肝癌介入治療療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、原發(fā)性肝癌介入治療療效觀察【摘要】目的探討原發(fā)性肝癌患者應(yīng)用肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)介入治療的臨床療效以及安全性。方法選取從2006年1月至2009年1月在本院進行入院治療的68例原發(fā)性肝癌患者作為研究對象，所有患者均經(jīng)入院檢查確診為原發(fā)性肝癌，兩組患者在性別、年齡、病程及臨床表現(xiàn)和輔助檢查等一般情況方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o按照隨機平均原則分為對照組和觀察組，各34人。觀察組應(yīng)用肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)進行治療，具體方案為碘化油10ml+表阿霉素50mg+釋基喜樹堿10mg+5-氟尿囉喘lg
2、+造影劑；對照組應(yīng)用肝動脈栓塞療法(TAE)進行治療，具體應(yīng)用的藥物有表阿霉素50mg+務(wù)基喜樹堿10噸+卡80mgo觀察兩組治療后的AFP含量變化、總有效率、不良反應(yīng)以及累計生存率。結(jié)果觀察組和對照組治療后AFP含量、總有效率、不良反應(yīng)以及累計生存率與治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法觀察組應(yīng)用肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)進行介入治療，局部浸潤麻醉，采用Seidinger技術(shù)通過右側(cè)股動脈進行穿刺進入腹腔干進行造影，明確腫瘤的部位、數(shù)目、大小、血供、范圍等情況。應(yīng)用選擇性插管技術(shù)對腫
3、瘤的供血動脈進行注入化療藥物或者是栓塞劑，具體為碘化油10ml+表阿霉素50mg+務(wù)基喜樹堿10mg+5-氟尿11密噪1g+造影劑；對照組應(yīng)用肝動脈栓塞療法（TAE）進行介入治療，藥物有表阿霉素50mg+密基喜樹堿10mg+卡鎧80mg。治療間隔周期一般為1個月。2年內(nèi)最多行6次介入治療。觀察兩組治療后的AFP含量變化、總有效率、不良反應(yīng)以及累計生存率等情況。所有患者術(shù)后每三個月隨訪評價一次，一年后每十二個月隨訪一次，平均隨訪兩年。1.3療效［4］標準分析完全緩解（CR）：治療后，臨床癥狀幾乎完全緩解，一般表現(xiàn)食欲增
4、加、肝區(qū)疼痛消失,體重增加，黃疸消失，復(fù)查CT顯示腫瘤體積縮小明顯＞50%,AFP下降明顯，幾乎到正常水平。部分緩解（PR）：臨床癥狀緩解較明顯，復(fù)查CT顯示腫瘤縮小體積＞50%,AFP下降，但未到正常水平。無效（NC）：臨床癥狀不緩解，復(fù)查CT顯示腫瘤的體積不縮小，AFP含量無變化。進展（PD）：臨床癥狀加重，復(fù)查CT顯示腫瘤的體積增大，AFP含量增加，有的患者出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移?？傆行识耆徑?部分緩解1.4統(tǒng)計學(xué)方法全部數(shù)據(jù)用SPSSV13.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量數(shù)據(jù)采用“x-土s”表示；計數(shù)資料用百分構(gòu)成比表
5、示，采用統(tǒng)計X2檢驗比較。P2.2觀察組和對照組總有效率的比較觀察組與對照組的CR、PR、NC、pD分別為10、20、4、0和6、15、10、3例患者，總有效率分別為88.24%.61.76%,兩組相比較總有效率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
