關(guān)於醫(yī)院會計信息失真問題的探討

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1、關(guān)於醫(yī)院會計信息失真問題的探討［摘要］分析瞭醫(yī)院會計信息失真的現(xiàn)狀、危害及原因，提出瞭增強醫(yī)院負責(zé)人法律意識、提高醫(yī)院會計人員專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平、建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度、實行會計委派制、加強會計法規(guī)建設(shè)等治理措施。［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；會計信息；失真中圖分類號：F233文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1006-0278(20")09-02—01一、醫(yī)院會計信息失真的現(xiàn)狀、危害及原因真實、可靠的會計信息不僅是國傢宏觀經(jīng)濟調(diào)控和經(jīng)濟決策及構(gòu)建公正透明、和諧的市場經(jīng)濟運行機制的重要基礎(chǔ)，也是政府主管部門對醫(yī)院實施有效監(jiān)督以及醫(yī)院內(nèi)部進行管理和決策的重要依據(jù)。但一些醫(yī)院出於種種自利目的，在會計實務(wù)

2、中運用各種手法如賬外設(shè)賬、虛開發(fā)票、編制虛假預(yù)算、隱瞞或虛報收入、支出不及時入賬、利用往來科目列收、列支、隨意處理會計科目甚至篡改會計數(shù)據(jù)等，導(dǎo)致醫(yī)院會計信息嚴(yán)重失真，其危害甚大，對醫(yī)院內(nèi)部以及國傢和社會都有不同程度的負面影響。第一，醫(yī)院作為基層社會組織，其會計信息失真會導(dǎo)致整個社會會計信息不真實，直接影響國傢的宏觀政策，極易導(dǎo)致國民經(jīng)濟的紊亂。第二,會計信息失真使政府主管部門和財政、稅務(wù)、審計等部門對醫(yī)院經(jīng)營者的行為監(jiān)督失控，必然助長貪污腐敗行為。第三，會計信息失真使醫(yī)院經(jīng)營者視為決策依據(jù)的會計信息喪失可靠性，影響醫(yī)院各項工作的正常進行。第四，損害醫(yī)院會計工作的地位。提供決策使用

3、的會計信息是醫(yī)院會計工作的基本職能，醫(yī)院會計工作及會計人員的地位主要維系於此。如果會計信息失真就等於會計信息失去價值，會計工作也失去瞭意義。醫(yī)院會計信息失真是由多方面原因造成的。第一，會計人員職業(yè)道德水平較低。經(jīng)濟的快速發(fā)展使會計人員的價值觀發(fā)生瞭極大變化，在職業(yè)道德缺位的情況下，其心理防線極為脆弱，導(dǎo)致會計職業(yè)道德觀念薄弱，部分會計人員喪失原則、喪失誠信、甚至喪失會計的立身之本。第二，會計人員業(yè)務(wù)知識貧乏，業(yè)務(wù)素質(zhì)低下。業(yè)務(wù)知識的缺陷，導(dǎo)致從事會計工作不熟悉或力不從心，在實際操作中，對會計核算原則、方法把握不準(zhǔn)，理解不透,從而導(dǎo)致會計信息失真。第三，會計人員獨立性不高。會計人員在

4、單位的地位具有天然的從屬性，當(dāng)單位利益與國傢利益發(fā)生沖突時，作為會計人員在考慮自身的生存環(huán)境及領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力壓制下，為瞭自身利益不得不維護本單位利益而提供虛假會計信息。第四，醫(yī)院內(nèi)部管理水平低，缺乏行之有效的內(nèi)部控制機制。其具體表現(xiàn)為：根本沒有內(nèi)部控制制度，或者有內(nèi)部控制制度但未有效執(zhí)行；財務(wù)部門內(nèi)部分工不清、權(quán)責(zé)不明；內(nèi)部審計沒有發(fā)揮作用、監(jiān)督不力；致使醫(yī)院人為會計造假行為不可避免。第五，違法成本過低。由於我國對單位造假的處罰力度輕、執(zhí)法不嚴(yán),對造假者不追究或處罰不力，從客觀上縱容瞭會計造假，這也是我國會計造假泛濫的一個重要原因。三、醫(yī)院會計信息失真的治理對策（一）醫(yī)院負責(zé)人要增強法律

5、意識，瞭解和熟悉財經(jīng)法規(guī)，提高綜合素質(zhì)。會計誠信的主體應(yīng)是單位負責(zé)人，這一點《會計法》有明確規(guī)定：單位負責(zé)人對本單位的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責(zé)，單位負責(zé)人應(yīng)當(dāng)保證財務(wù)會計報告真實、完整。對會計違法行為除追究直接責(zé)任人的法律責(zé)任外，還要追究單位負責(zé)人的法律責(zé)任。醫(yī)院負責(zé)人要積極學(xué)習(xí)《會計法》等法律法規(guī)，帶頭守法。不得幹預(yù)會計機構(gòu)、會計人員依法履行職責(zé)，更不得授意、指使、強令會計機構(gòu)、會計人員辦理違法會計事項。（二）提高會計人員專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平。會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、責(zé)任心和職業(yè)道德水平，很大程度上影響著會計信息的真實、準(zhǔn)確和完整。要抓好醫(yī)院在職會計人員的後續(xù)教育，幫

6、助會計人員更新會計知識，並建立和完善醫(yī)院會計人員的引進和交流機制，及時引進一些具備高素質(zhì)的會計專業(yè)人才從事工作，以提高醫(yī)院會計人員的整體素質(zhì)。同時，要重視人員職業(yè)道德教育，樹立誠信為本的會計職業(yè)道德觀，以客觀公正反映會計內(nèi)容為已任，按照《會計法》等法律法規(guī)的要求，提供完整真實的會計信息。（三）建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。健全的內(nèi)控制度是醫(yī)院會計信息質(zhì)量的基礎(chǔ)，又是醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)安全有序的保障。內(nèi)部控制通過制定和執(zhí)行業(yè)務(wù)處理程序，科學(xué)地進行職責(zé)分工，使會計資料在相互牽制的條件下產(chǎn)生，從而可以有效防止錯誤信息和舞弊的發(fā)生，保證會計信息的正確性和可靠性。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)的統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合本單

7、位的實際情況建立包含內(nèi)部稽核制度、內(nèi)部牽制制度、內(nèi)部審計監(jiān)督制度等為主要內(nèi)容的，嚴(yán)密的、較為完整的內(nèi)控系統(tǒng)，以促進會計行為的規(guī)范化，有效地防止會計信息的失真。（四）深化會計管理體制改革。按照國傢的有關(guān)規(guī)定和部署，抓緊推行會計委派制，要理順院長負責(zé)制與會計職能獨立的關(guān)系，將會計機構(gòu)從醫(yī)院行政隸屬關(guān)系中獨立出來，給會計機構(gòu)提供一定的理財權(quán)、人事權(quán)，使會計人員的利益得到保障。醫(yī)院實行會計委派制是加強會計監(jiān)督和管理的有效形式，是從源頭上預(yù)防和治理會計信息失真的一項重要措施。（