自體骨髓干細胞移植治療下肢缺血評價

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1、中英文縮略詞對照表英文縮寫英文全名中文譯名ASOArteriosclerosisObliterans動脈硬化閉塞癥11CLICriticalLimbIschemiai4重度肢體缺血RCTrandomizedcontrolledtrials隨機對照試驗TAOThromboangiitisObliterans血栓閉塞性脈管炎摘要1ABSTRACT2刖呂4內(nèi)容與方法51文獻納入與排除標準51.1研究設計51.2納入標準51.3排入標準51.4干預措施51.5結(jié)局指標52檢索策略53資料篩選與質(zhì)量評價63.1文獻篩選及資料提取

2、63.2文獻質(zhì)量評價64統(tǒng)計學分析6結(jié)果81文獻檢索結(jié)果81.1文獻檢索流程及結(jié)果（技術(shù)路線圖）81.2一般特征91.3納入文獻偏倚分析92meta分析結(jié)果102.1截肢率112.2未截肢生存率112.3潰瘍愈合率122.4踝肱指數(shù)122.5經(jīng)皮血氧測量132.6痛疼評分132.7無痛性行走距離14討論15小結(jié)22致謝23參考文獻24綜述28攻讀碩丄學位期間發(fā)表的學位論文38導師評閱表39自體骨髓干細胞移植治療下肢缺血的評價研究牛：辛海導師：羅軍教授目的：系統(tǒng)評價自體骨髓源性細胞移植治療嚴重下肢缺血性疾病的療效與安全性

3、。方法:電腦檢索中國知網(wǎng)(1990?2013)、萬方(1990?2013)、維普(1990?2013)、Cochrane圖書館、SpringerLink(1990-2013)>OVID(1990-2013)>Pubmed(1990?2013)、ScienceDirect(1990?2013)、EBSCO(1990?2013)、EMBASE(1990?2013)等數(shù)據(jù)庫關(guān)于自體骨髓源性細胞移槓治療嚴重下肢缺血性疾病的相關(guān)RCT研究，利用Cochrane中心提供的RevMan5.2軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：共納入12篇

4、RCT研究，包括510名嚴重肢體缺血的患者。本研究對納入文章的主觀及客觀終點事件進行統(tǒng)計分析?？陀^終點指標包括包括截肢率、潰瘍愈合率、未截肢生存率(AFS)。主觀指標包括：無痛性行走距離、踝肱指數(shù)(ABI)及經(jīng)皮血氧測量(tcCh)、痛疼評分，均有統(tǒng)計學意義(PV0.00001)。自體骨髓干細胞移植治療嚴重下肢缺血實驗組與對照量組間的截肢率存在統(tǒng)計學差異［RR=0.5S,95%C/(0.4-0.84),P二0.004］。倆組間未截肢生存率無統(tǒng)計學意義［7?R=1.16,95%C7(0.92?1.48),P二0.22］。

5、倆組潰瘍愈合的發(fā)生率有統(tǒng)計學意義［屆二1.87,95%C7(1.49?2.36),PvO.OOOOl］。結(jié)論：這個meta分析揭示了自體骨髓干細胞移植治療嚴重下肢缺血性疾病的潛在的可能性，且是安全有效的。要注意的是，對照組是安慰劑的隨機對照試驗與對照組為非安慰劑的隨機對照試驗統(tǒng)計結(jié)果是不一樣的，我們期待對照組是安慰劑的大型多中心RCT的出現(xiàn)。關(guān)鍵詞：重度下肢缺血，外周動脈疾病，骨髓干細胞，meta分析Autologousbonemarrowstemcelltransplantationinthetreatmentofs

6、everelowerlimbischemiaevaluationPostgraduate:XinHaiSupervisor:ProLLuoJunAbstractObjective:Systematicreviewofautologousbonemarrowstemcelltransplantationfortreatmentefficacyandsafetyofseverelowerlimbischemicdisease.Methods:ComputerizedretrievalVIP(1990~2013),Cochr

7、aneLibrary,SpringerLink(1990?2013),OVID(1990?2013),Pubmed(1990~2013),ScienceDirect(1990?2013),EBSCO(1990?2013),EMBASE(1990?2013)andotherdatabasesonautologousbonemarrowstemcellrelatedRCTstudyofseverelowerlimbischemicdiseasetransplantationtherapyusingRevMan5.2soft

8、wareCochraneCentreprovidedstatisticalanalysisofthedata.Results:Atotalof12RCTstudies,including510patientswithcriticallimbischemia.Thisstudyincludedarticlesonthesubject