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1、金錢(qián)排石通淋湯治療石淋117例的體會(huì)金錢(qián)排石通淋湯治療石淋117例的體會(huì)【摘要】目的探索石淋單病證單方的中醫(yī)中藥治療方法。方法:117例石淋患者均服用金錢(qián)排石通淋湯治療。結(jié)果:117例石淋患者治愈107例,好轉(zhuǎn)8例,未愈(無(wú)效)2例,治愈率91.45%,總有效率98.29%O結(jié)論:應(yīng)用中藥治療石淋,消石排石,標(biāo)本同治,療效確實(shí),治愈率高,減少?gòu)?fù)發(fā),無(wú)毒副作用和并發(fā)癥的發(fā)生?!娟P(guān)健詞】石淋中醫(yī)中藥消石排石金錢(qián)排石通淋湯中圖分類(lèi)號(hào):R277.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)1
2、1-038-02[Abstract]ObjectiveToexploretheShilinSyndromeunilateralsingleChinesemedicinetreatment.Methods117casesofpatientstakingthemoneyrowShilinStoneTonglindecoction.Results117caseswerecuredShilin107cases,8casesimproved,healed(invalid),2cases,thecurera
3、te91.45%,98.29%totalefficiency.ConelusionTheapplicationoftraditionalChinesemedicinetreatmentofShilin,niterrowofstone,specimen-wen,efficacyIndeed,thecurerateishigh,reducerelapse,non-toxicsideeffectsandcomplications.石淋是成人常見(jiàn)的一種因腎虛,膀胱氣化失司,濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)下焦,煎熬尿濁朵質(zhì)
4、,結(jié)為砂石,停阻于腎系而發(fā),以小便排出砂石為主癥,或尿血,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍,或經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石為特征的結(jié)石類(lèi)疾病。[1][2]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為尿石癥,也稱(chēng)尿路結(jié)石,是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)右和尿道結(jié)右的總稱(chēng),為很常見(jiàn)的泌尿系疾病。[3]為了探索石淋單病證單方的中醫(yī)中藥治療方法,結(jié)合中醫(yī)、西醫(yī)的病因、病機(jī)和病理,經(jīng)本人臨床研究,主要針對(duì)上尿路結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石)進(jìn)行辨證論治,采用利尿消石、排石通淋之法,自擬金錢(qián)排石通淋湯治療石淋,療效滿意,現(xiàn)總結(jié)如下:1臨床資料
5、全部117病例為我十多年來(lái)診治的石淋患者,只服用金錢(qián)排石通淋湯治療,沒(méi)有服用其它?藥物治療。其中性別年齡統(tǒng)計(jì):男性76例占64.96%,女性41例占35.04%;年齡最小19歲,年齡最大73歲,20歲以下1例,2T30歲16例,31~40歲47例,41?50歲33例,51~60歲12例,61~70歲7例,70歲以上1例;中壯年多見(jiàn)占78.63%,老年少見(jiàn)占6.84%,青年占14.53%。發(fā)病季節(jié)統(tǒng)計(jì):四季可發(fā)生,春季(3-5月)26例,夏季(6-8月)54例,秋季(9-11)21例,冬季(12-
6、2月)16例,以夏季發(fā)病多見(jiàn)占46.15%。尿結(jié)石部位大小統(tǒng)計(jì):腎結(jié)石97例,輸尿管結(jié)石16例,膀胱結(jié)石3例,尿道結(jié)石1例,以腎結(jié)石多見(jiàn)占82.91%;結(jié)石0.3~0?5cm20例,0.5、丄0cm81例,1.0、1?5cml6例,以0.5?1?0cm結(jié)石多見(jiàn)占69.23%。服藥治療時(shí)間統(tǒng)計(jì):最短1天,最長(zhǎng)12天,服藥廣3天13例,4~6天78例,7~9天16例,10'12天10例,服藥4~6天占66.67%。2診斷依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)[4][1][3]2.1往往與活動(dòng)有關(guān)的,突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍,痛甚牽及
7、前陰,面色蒼白,冷汗,惡心嘔吐??砂橛邪l(fā)熱惡寒,小便澀痛頻急,或有排尿中斷,尿道窘迫疼痛,或排尿吋突然中斷少腹拘急,發(fā)作吋可有腰部腎區(qū)叩擊痛,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。2.2尿中帶血,肉眼可見(jiàn)血尿,或尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞。2.3小便中段有砂石排出,或尿常規(guī)檢查有晶體結(jié)晶。2.4作腎系B超檢查,或X線腹部平片、腎盂造影等能顯示結(jié)石的特殊影像,可明確結(jié)石部位。必要時(shí)作膀胱鏡逆行造影。2.5若結(jié)石嵌頓,或過(guò)大阻塞尿路,能顯示腎盂嚴(yán)重積水、腎臟腫大、輸尿管積水?dāng)U大影像。3證候類(lèi)型[5][1][3]石淋腎虛
8、濕蘊(yùn)石阻證:臨床上往往與活動(dòng)有關(guān)的,突發(fā)…側(cè)腰腹絞痛難忍,痛甚牽及前陰,尿中帶血,小便澀痛頻急,小便中央有砂石排出,或排尿無(wú)力,或排尿中斷,尿道窘迫疼痛,或排尿吋突然中斷少腹拘急,面色蒼白,冷汗,惡心嘔吐??砂橛邪l(fā)熱惡寒,大便干結(jié)。發(fā)作時(shí)可有腰部腎區(qū)叩擊痛,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)為其特征。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)檢查肉眼可見(jiàn)血尿,或有鏡下紅細(xì)胞,或有晶體結(jié)晶。影像學(xué)檢查:作腎系B超檢查,或X線腹部平片、腎盂造影等能顯示結(jié)石的特殊影像,可明確結(jié)石部位。必要吋作膀胱鏡逆行造影。若結(jié)石嵌頓,或過(guò)大阻塞尿路