資源描述:
《利水通淋排石湯治療石淋100例療效研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、利水通淋排石湯治療石淋100例療效研究摘要:目的探討利水通淋排石湯治療石淋的療效。方法選取200例石淋患者,將其隨機(jī)平均分為觀察組和對照組,每組患者100例,觀察組患者給予利水通淋排石湯治療,對照組患者給予復(fù)方石淋通片治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的排石時間明顯短于對照組,其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的總有效率90%,對照組患者的總冇效率69%,觀察組患者的總冇效率明顯高于對照組,其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)°結(jié)論利水通淋排石湯治療石淋效果顯著,可有效排石,安全、有效。關(guān)鍵詞:利水通淋排石湯
2、;石淋;療效石淋是一種常見、多發(fā)疾病,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的泌尿系結(jié)石,可發(fā)生在輸尿管、膀胱、腎、尿道的任何部位,多見于輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石[1]。泌尿結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為腰腹部疼痛劇烈,并逐漸擴(kuò)散到會陰部、大腿內(nèi)側(cè),同時伴有血尿等癥狀。1資料與方法1.1-般資料選取200例石淋患者,均經(jīng)X線或B超檢查而確診,均不同程度伴有腰腹疼痛、排尿困難、血尿、發(fā)熱等癥狀,經(jīng)過尿常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、草酸鈣結(jié)晶、膿細(xì)胞及無機(jī)鹽沉淀等。將其隨機(jī)平均分為觀察組和對照組,每組患者100例,觀察組患者中,男性患者58例,女性患者42例;年
3、齡23?57歲,平均年齡(41.8±3?1)歲;病程4d~5年;其中單發(fā)結(jié)石患者61例,多發(fā)結(jié)石患者39例。對照組患者中,男性患者56例,女性患者44例;年齡24?58歲,平均年齡(42.1±3.2)歲;病程3d?4年;其屮單發(fā)結(jié)石患者58例,多發(fā)結(jié)石患者42例。兩組患者一般資料比較無顯著性差異(P>0?05),可作為對比數(shù)據(jù)。1?2方法觀察組患者給予利水通淋排石湯治療,藥方:金錢草、滑石各30g,雞內(nèi)金20g,車前草、茅根各18g,海金沙、白花蛇舌草、冬葵子各15g,澤瀉12g,甘草、蒼術(shù)、黃柏各10go隨癥加減:腰酸膝軟者加牛膝12
4、g,菟絲子12g,桑寄生10g;寒熱、感染者加黃苓10g,柴胡10g;絞痛嚴(yán)重者加醋白芍30g,醋延胡索20g,烏藥15g;血尿者加小薊20g,[T1三七15g;血虛者加西杞果15g,當(dāng)歸15g。用法:將以上藥物加水浸泡20~30min,先用武火煎熬煮沸,然后改為文火煎熬15?20min,取汁500ml,繼續(xù)用文火煎熬,取汁400ml,將2次藥汁混合,分2次早晚服用,15d為1個療程,連續(xù)治療2個療程。對照組患者給予復(fù)方石淋通片治療,修正藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z22024414,口服,6)7次,3次/d,15d為1個療程,
5、連續(xù)治療2個療程。兩組患者在治療期間,禁止停用其他治療藥物,并多飲水,堅持運動,注意飲食,忌辛辣食物。1?3療效評定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)文獻(xiàn)評定標(biāo)準(zhǔn)[2],腰腹疼痛等臨床癥狀全部消失或基本消失,結(jié)石排出,經(jīng)X線或B超檢查結(jié)石陰影消失,即為治愈;腰腹疼痛等臨床癥狀有所改善,經(jīng)X線或B超檢查,結(jié)石部位下移或直徑縮小,或數(shù)量減少,即為有效;腰腹疼痛等臨床癥狀無變化,經(jīng)X線或B超檢查結(jié)石也無變化,即為無效。總有效率二治愈率+有效率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0分析,計量資料采用平均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗
6、,以P<0.05為顯著性差異,表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者排石時間對比觀察組患者排石最快4?5h,最慢46d,平均排石時間(17.4±1.3)d;對照組患者排石最快9h,最慢59d,平均排石時間(25.4±2.1)d0觀察組患者的排石時間明顯短于對照組,其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。2?2兩組患者治療效果對比觀察組患者的總有效率90%,對照組患者的總有效率69%,觀察組患者的總有效率明顯高于對照組,其差異存在著統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05),見表lo2.3不良反應(yīng)在治療期間,觀察組和對照組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。3討
7、論近年來,石淋發(fā)病率逐年上升,并且逐漸趨于年輕化[3]。石淋多屈于濕熱,主要特征是尿急、尿頻、尿血、尿痛、腰腹疼痛,日久熱傷血絡(luò),膀胱及腎氣化不利,通過臨床觀察,該病多實少虛,氣陰兩虛、濕熱偏盛、傷及正氣[4]。在治療方面,應(yīng)以清熱利濕、通淋排石為主,在利水通淋排石湯中,石韋、滑石、冬葵子、海金沙、車前草、金錢草具有清熱利水通淋效果,可排石溶石[5]。其中金錢草可松弛尿道括約肌,利水通淋,排出結(jié)石[6];滑石具有滑利結(jié)石下行、利尿、抗菌、消炎效果;雞內(nèi)金具有益氣通竅、培土生金、消機(jī)磨堅功效;茅根具有涼血止血、清熱利尿功效;白花蛇舌草具有
8、通利小便、利濕、清熱解毒效果;澤瀉具有利尿效果,可促使輸尿管蠕動;蒼術(shù)、黃柏具冇清熱燥濕效果;甘草具冇緩解止痛功效,可調(diào)和諸藥。諸藥合用,具有清熱利濕、離奇化瘀、通淋排石的作用,增加尿量,排除腎積水,抗炎止