[精品]胃疾病的研究進展

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1、幾種胃疾病的研究進展胃位于人體上腹部，呈“I”字形，是食物重要的消化器官。你的胃是否健康，直接影響到你的心情和生活。隨著生活節(jié)奏的加快，好多人對飲食很不重視，隨便吃一點或者不吃飯就忙于工作等。長期以來便引發(fā)了各種胃病。最長見的胃病有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復合潰瘍、胃息肉、胃下垂、胃結石、胃的良惡性腫瘤，還冇胃粘膜脫垂癥、急性胃擴張、幽門梗阻等。面對如此多的胃病，我們更應改學習研究其病因，做好治療及預防措施。1.丹潰瘍胃潰瘍是一種發(fā)生于貢門至幽門之間的慢性潰瘍病，是一?種臨床常見病，多發(fā)病,據統(tǒng)計約11%的人一生屮患過此病。此病若不能及時對癥治療很容易發(fā)生穿孔、出血、梗阻以及胃潰瘍癌變

2、，給患者身心帶來極大痛苦。1.1胃潰瘍的病因有很多，胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染，阿司匹林一類的非笛體類抗炎，飲食不當激發(fā)潰瘍，吸煙會明顯提高潰瘍發(fā)病率，唾液缺乏易發(fā)潰瘍等。1.1.m酸分泌過多在潰瘍病的發(fā)病機理中，胃酸分泌過多起重要作用，“無酸就無潰瘍”的論點是很有道理的。胃酸分泌過多，又由于胃黏膜保護屏障的破壞，不能冇效地對抗胃酸和胃蛋白酶的侵蝕和消化作用，從而導致潰瘍病發(fā)生。1.1?2幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌產牛的毒素引起胃黏膜細胞的損傷可導致細胞死亡，在胃潰瘍患者屮檢出率為55%~93%,是促使胃潰瘍形成的一個重要元兇。藥物因索損害黏膜屏障1.1.3阿司匹林一類的非輜體類抗炎藥可在不同

3、程度上抑制前列腺素的合成，破壞胃黏膜屏障，使黏膜的防御和修復功能受損，從而導致潰瘍的發(fā)生。]]4飲食不半激發(fā)潰瘍某些食物，如高脂肪和油炸食物口J激發(fā)潰瘍病疼痛。飲食中的食鹽含量過高與胃潰瘍的高死亡率Z間有明顯關系；以米食為主的人群中，潰瘍病的患病率明顯高丁以而食為主的人群。暴飲暴食或不規(guī)律進食可能破壞胃分泌的節(jié)律性。據臨床觀察，咖啡、濃茶、烈酒、辛辣調料、泡菜等食品以及飲食過快、過燙、過冷等不良習慣，均是木病發(fā)生的誘因。1.1.5吸煙會明顯提高潰瘍發(fā)病率吸煙者的潰瘍較難愈合，而且消化性潰瘍的并發(fā)癥較多。飯后抽煙的危害性更大。1.1.6唾液缺乏易發(fā)潰瘍唾液缺乏可直接影響胃的消化功能，導致胃內消化

4、不良、胃酸分泌異常而發(fā)生胃潰瘍。唾液中還含有一種生長因了，能促進止常消化道黏膜的生長，起到修復黏膜的作用，保護胃黏膜不發(fā)生潰瘍。1.2潰瘍病的典型臨床表現(xiàn)1.2.1、長期性由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合，但又好復發(fā)，故常有上腹疼痛、長期反復發(fā)作的特點。病程可長達一二十年，其至更長。1.2.2周期性上腹疼痛呈反復周期性發(fā)作，是潰瘍的特征之一。1.2.3節(jié)律性在一天中，凌晨3點至早餐的一段時間，胃酸分泌量最低，故在此吋間內很少發(fā)牛疼痛。I?二指腸潰瘍的疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解。胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則，常在餐后1小時內發(fā)生。1.2.4.疼痛部位十二指腸潰瘍的疼痛多岀現(xiàn)

5、于中上腹部，或在臍上方，或偏右處；胃潰瘍疼痛的位置多在中上腹，稍偏高處，或在劍突下和稍偏左處。1.2.5、疼痛性質多呈鈍痛、燒灼樣痛或饑餓痛，一般較輕且能耐受，持續(xù)性劇痛提示要警惕潰瘍穿透或穿孔。1?3潰瘍病的并發(fā)癥1.3.1大量出血病情險這是本病最常見也是最危險的并發(fā)癥，其發(fā)生率占20%~25%。短時間內的大量出血，可因血容量的銳減而致頭昏、眼花、乏力、口渴、心悸、心動過速、血壓下降、昏厥甚至休克。老年人消化性潰瘍合并大出血時有三個特點，一是老年人動脈硬化多見，患潰瘍病后易出血，岀血后不易止住，發(fā)生再度出血的兒率高；二是由于老年人感覺遲鈍，患潰瘍病后癥狀不明顯，影響了及吋治療；三是老年人因合

6、并其他疾病，岀血后的就診時間往往較晩，死亡率很高，故應當引以特別關注！1.3.2急性穿孔莫拖延潰瘍一旦穿透漿膜層而達游離腹腔，即為急性穿孔。急性穿孔時，由于十二指腸或胃內容物流入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎，臨床上突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹痛常起始于右上腹或中上腹，持續(xù)而較快蔓延至臍周，以至全腹。急性潰瘍穿孔會危及生命，切莫拖延！1.3.3幽門梗阻反復嘔吐惡心與嘔吐是消化性潰瘍比較常見的早期信號。當出現(xiàn)惡心、嘔吐時，可伴有迷走神經亢進的表現(xiàn)，如面色蒼白、頭暈、流涎和心動過緩。其發(fā)生原因通常是由于潰瘍活動期，潰瘍周圍組織發(fā)炎性充血、水腫或反射性地引起幽門痙攣。此類幽門梗阻屈暫時性，可隨潰瘍好轉而消失。反

7、之，由潰瘍愈合，瘢痕形成和瘢痕組織收縮或與周圍組織黏連而阻塞幽門通道者，則屬持久性，稱之為器質性和外科性幽門梗阻。1?4潰瘍病重在預防現(xiàn)代醫(yī)學認為，只要積極地進行預防，完全可避免消化性潰瘍的發(fā)生。1.4.1增強機體抗病能力：提高自我保健能力；建立良好的衛(wèi)生習慣，保持健康的心理狀態(tài)，提高機體免疫力。1.4.2戒除不良嗜好，如戒煙限酒，少飲濃茶。1.4.3合理飲食：避免暴飲暴食，冷熱適度，三餐規(guī)律，少