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1、專利藥實施三級價格歧視探析摘要：針對專利藥在一國范圍內實施三級價格歧視過程中存在的困難，通過結合三級價格歧視理論和某跨國制藥企業(yè)專利藥在我國實施三級價格歧視的實例進行分析，提出選擇具有較強市場力量的專利藥，實施買藥贈藥的變相降價策略，制定針対性的實施規(guī)程，同時借助第三方公益機構力量并與醫(yī)院合作等建議。關鍵詞：專利藥；三級價格歧視；赫賽??；中國癌癥基金會中圖分類號：F2文獻標識碼：A文章編號：1672-3198(2012)04-0035-02據(jù)估計新藥研發(fā)的平均成木高達8.02億美元(以2000年美元計)，研發(fā)一種新藥的先期投入成本很高，必須山藥品消費市場分擔。對于新藥可以申請專利保護
2、，在保護期內獲得獨家生產權利，因此獲得市場壟斷的地位，并可制定高昂的價格。為了避免價格泄露以及專利濫用，設定唯一的全球價格，將許多低收入國家排除在市場以外對制藥企業(yè)來說可能具冇吸引力。不過，市場激勵以及關注公共健康的力量勝過對這種模式的支持。一項研究發(fā)現(xiàn)，差異化定價模式可以將藥品的可及性提高4、7倍，并且有助于制藥企業(yè)實現(xiàn)巨額研發(fā)成本的分攤和合理的投資冋報。三級價格歧視是差異化定價的一種模式，要實現(xiàn)三級價格歧視制藥企業(yè)面臨兩個問題，即如何在全球范圍內對不同國家制定不同的價格？如何在同一國家対不同患者制定不同的價格？前者針對的是不同國家，我們把它稱為宏觀三級價格歧視；后者直接針對特泄國
3、家的特定患者，我們把它稱為微觀三級價格歧視。宏觀三級價格歧視己被很多跨國制藥公司在制定專利藥價格時使用，通常采取的辦法是將全球市場分為發(fā)達國家市場、貧困國家市場、中等發(fā)達國家市場。對美國這樣的發(fā)達國家市場制定高價，對非洲一些貧困國家制定低價，對中等發(fā)展國家制定適中的價格。微觀三級價格歧視在專利藥定價中使用較少，其實施過程中會面臨一些困難。一方面，要把目標消費者劃分為不同的子市場并分割開來很困難,需要掌握大量信息；另一方面，在一國范圍內對同一笏品針對不同患者制定不同的價格，容易被患者察覺，造成被價格歧視的感覺。針對這些困難,本文旨在通過對三級價格歧視理論分析，結合某跨國制藥企業(yè)專利藥在
4、我國實施三級價格歧視的例子，提出兒條專利藥如何更好地實施微觀三級價格歧視的建議。1三級價格歧視的相關概念價格歧視是指以不同的價格銷售同一種產品的行為，這種做法往往會增加廠商的利潤。新古典經濟學派的重要代表人物屁古把價格歧視分為三種類型：一級價格歧視、二級價格歧視和三級價格歧視。其中，三級價格歧視是指企業(yè)把市場分為不同的子市場（不同的區(qū)域或不同的消費群），將同一產品在不同的子市場上按不同的價格出售。它耍求不同子市場対企業(yè)產品的需求的價格彈性不同，且要求企業(yè)在需求的價格彈性小的市場上制定較高價格，而在需求的價格彈性大的子市場制定較低價格。例如，同樣的學術期刊，圖書館購買的價格高于學生購買
5、的價格；同一產詁，城市市場和鄉(xiāng)村市場定價不一樣；“黃金時間”和非"黃金時間”的價格不一樣。企業(yè)要成功實施三級價格歧視應當符合三個基本條件：一是具有一定的市場力量，即廠商有能力將價格定在邊際成本之上，具有較強的自主定價能力；二是不同子市場対同一產品具有不同的需求價格彈性，且這種不同能通過某種手段識別并區(qū)分開來；三是市場可分割，即不同市場之間是相互隔離的，消費者不能在不同市場之間進行套利。2赫賽汀患者援助項目2.1赫賽汀患者援助項目簡介2011年8月，上海羅氏制藥有限公司與中國癌癥基金會共同開展了“赫賽汀患者援助項目”，承諾對符合醫(yī)學條件和經濟條件的患者實施“買6贈8”政策，即對符合規(guī)定
6、且購買使用過6支赫賽汀的患者，后期可獲得8支免費的贈藥。赫賽汀(Herceptin)適用于IIER2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,人類表皮生長因子受體2)過度表達的乳腺癌，在乳腺癌患者屮約冇20%?30%的患者為HER2陽性。赫賽汀是目前國內唯一，被批準用于治療HER2陽性乳腺癌的生物靶向藥物。赫賽汀全球生產廠商為美國基因公司(Genentech),該公司為羅氏公司絕對控股，在中國，赫賽汀在國外生產并由上海羅氏制藥有限公司代理銷售。2.2赫賽汀項目援助的患者條件1?患者必須是經組織學或細胞學證實的浸潤性乳腺癌，口免疫組化或ISH（FISH
7、,CISH或SISH）檢測為HER2陽性。?2.11ER2陽性標準：免疫組化+++,或免疫組化++同時ISH+,或TSH+o?2.經指定醫(yī)療機構評估確認為符合赫賽汀適應癥的患者。赫賽汀適應癥請參考處方說明書。1?低收入家庭（家庭直系親屬包括父母、配偶和子女）的患者或被縣、區(qū)級民政部門認可的城市低保戶和農村特困戶。？2?早期乳腺癌患者，包括局限性早期和局部晚期乳腺癌，分期為任何T、任何N、M0,己經接受過赫賽汀治療，并且使用赫賽汀滿6支；轉移性乳腺癌患者，分
