復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的療效觀察

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1、復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的療效觀察復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的療效觀察【摘耍】目的探討復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床效果，進(jìn)一步指導(dǎo)臨床治療。方法選取我院2010年1月至2012年1月之間收治的冠心病患者60例進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分組原則劃分為觀察組和對(duì)照組各30例，觀察組患者采用復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，治療周期8周，對(duì)兩組患者的臨床表現(xiàn)和治療效果進(jìn)行觀察和對(duì)比分析。結(jié)果觀察組采用復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療，臨床癥狀改善和治療有效率顯著優(yōu)丁采用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療的對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，卩〈0.05。

2、結(jié)論采用復(fù)方丹參滴丸治療冠心病，療效確切，較單硝酸異山梨酯片的治療效果更佳，臨床心電圖缺血性改善明顯，降低了血脂和心絞痛發(fā)病頻率，取得較滿意臨床效果，值得應(yīng)用推廣?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)方丹參滴丸；單硝酸異山梨酯片；冠心病；療效觀察文章編號(hào)：1004-7484(2013)-12-7512-02近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)水平不斷發(fā)展和生活方式的不斷改變，導(dǎo)致冠心病等心血管疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，這與現(xiàn)代化社會(huì)中人們的工作和生活壓力以及不良的生活習(xí)慣等諸多因素有關(guān)，成為當(dāng)前公眾健康的一大威脅^[l]o為了探討復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床效果，本文

3、選取我院收治的60例冠心病患者，對(duì)復(fù)方丹參滴丸與單硝酸異山梨酯片治療冠心病的臨床效果進(jìn)行觀察和對(duì)比分析，取得滿意研究效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院2010年1月至2012年1月之間收治的冠心病心絞痛患者60例，按照隨機(jī)分組原則劃分為觀察組和對(duì)照組。觀察組30例，其中男16例，女14例，年齡40-80歲，平均年齡60歲；對(duì)照組30例，其中男17例，女13例，年齡45-75歲，平均年齡60歲。臨床表現(xiàn)包括胸后骨及心前區(qū)疼痛，放射到頸部、雙肩和兩上肢上，同時(shí)伴有不同程度的心悸氣短、面色蒼白、惡心嘔吐、心率加快、

4、血壓升高或者降低以及心電圖表現(xiàn)杲常等癥狀。所有患者入院均確診為冠心病心絞痛，診斷依據(jù)為WII0制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》。兩組患者在年齡、性別及病情方面的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法觀察組30例患者采用復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療，選用天津天士力企業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸，每次10粒約270mg,每H三次，口服；對(duì)照組患者采用常規(guī)單硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，每次20mg,每天2次，口服；兩組患者均在心絞痛發(fā)作期間給f10-20mg硝酸甘油片舌下含化。兩組患者均以8周為一個(gè)治療周期^[2]o1.3觀察

5、指標(biāo)設(shè)置專職觀察員對(duì)兩組患者治療期間的療效和反應(yīng)進(jìn)行觀察和記錄，需要觀察的內(nèi)容包括：血壓、心率、心絞痛次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、疼痛程度、疼痛部位、疼痛性質(zhì)、心電圖、治療前后的血常規(guī)、尿常規(guī)和心肝脾腎功能監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等，對(duì)治療結(jié)束后兩組患者的治療有效率進(jìn)彳亍統(tǒng)計(jì)分析〈sup>[3]o1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.4.1心絞痛評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：穩(wěn)定性心絞痛在H?；顒?dòng)中基木不會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，不穩(wěn)定性心絞痛每周發(fā)作不多于2次，對(duì)硝酸廿油的使用較少；有效：穩(wěn)定性心絞痛在較劇烈H?；顒?dòng)吋會(huì)心絞痛發(fā)作，不穩(wěn)定性心絞痛每周發(fā)作次數(shù)小于5次，硝酸甘油用量減少;無(wú)效：患

6、者臨床心絞痛次數(shù)和程度等癥狀均沒(méi)有顯著變化，硝酸甘油使用量無(wú)變化，或者減少Z后效果不理想〈sup>[4]o1.4.2血脂療效評(píng)價(jià)顯效：血清三酰甘油、膽固醇恢復(fù)至正常值水平；有效「血清三酰甘油和膽固醇下降，但未穩(wěn)定達(dá)到止常參考值；無(wú)效：血清三酰廿油和膽固醇與治療前檢測(cè)水平對(duì)比無(wú)顯著差界,未出現(xiàn)明顯的上升或者下降變化。1.4.3心電圖療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者處于休息狀態(tài)吋，心電圖大致恢復(fù)正常；有效：患者休息狀態(tài)心電圖ST段出現(xiàn)下降，治療后有所回升但未達(dá)到正常；無(wú)效：患者休息狀態(tài)心電圖與治療前無(wú)明顯變化，或者變化很小未達(dá)到正常水平〈su

7、p>[5]o1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）進(jìn)程表示，計(jì)算資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組心絞痛療效對(duì)比觀察組30例患者治療后，心絞痛情況18例顯效、10例有效、2例無(wú)效，治療有效率95%；對(duì)照組30例患者，顯效6例，有效18例，無(wú)效6例，治療有效率80%,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05,見(jiàn)表1。2.4不良反應(yīng)治療過(guò)程中，觀察組患者未出現(xiàn)較明顯的不良反應(yīng)，對(duì)照組患者中出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，包括1例惡心嘔吐和2例頭暈、面紅癥狀，

8、對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)或消失停藥后徹底消失，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P〈0?05o3討論冠心病是常見(jiàn)的臨床疾病，在老年人群中具有較高的發(fā)病率，需要引起足夠的重視。冠心病的發(fā)病屬于多種因素綜合作用的結(jié)果，目前詢不能