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1、恩替卡韋初治慢性乙肝臨床療效分析作者：李敏皋單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院感染病科，廣西柳州【摘要】目的：觀察恩替卡韋対初次抗病毒治療的慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒感染相關(guān)性肝病的治療作用。方法：對210例接受抗病毒治療前均未接受過核首類羅藥物或干擾素抗病毒治療的慢性乙型川:炎、肝碩化、川:癌患者，使用恩替卡韋進行抗病毒治療，觀察治療后肝功能、乙型肝炎病毒血清樗標志物及HBVDNA的變化情況。結(jié)果：在治療2周、4周、12周、24周、48周、96周時轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常率分別為:14.76%、75.24%、92.38%、96.19、99.05%、95.24
2、%、98.57%o療程結(jié)束時HBeAg陰轉(zhuǎn)率及HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率分別為26.83%及21.95%,HBVDNA降到檢測線以下分別為：7.62%、3&57%、52.86%、75.24%、95.24%、98.57%o結(jié)論：恩替卡韋對慢性乙型肝炎及由乙型肝炎病毒引起的肝硬化及肝癌等患者均有良好的療效?！娟P(guān)鍵詞】乙型肝炎;乙型肝炎病毒感染相關(guān)性肝??；恩替卡韋;抗病毒治療ClinicalAnalysisofEntecavirinInitiallyTreatingChronicHepatitisBLIMin-ji(TheFifthHospitalAf
3、filiatedofGuangxiMedicalUniversity,GuangxiLiuzhou545000,China)Abstract：Objective:Toobservethetherapeuticaleffectofanti-virustherapyofentecavirinpatientswithchronichepatitisB(CHB)andthepeoplewithliverproblemsrelatedtohepatitisBvirus(HBV)infection.Method:210CHBcaseswithnoprio
4、rhistoryofantiviraltherapybyreceivingnucleosideanalogsorinterterontotreatchronichepatitisB,cirrhosisandthecanceroftheliver,acceptantiviraltherapyofentecavi匚Thechangingoftheliverfunction,HBVMarkersandHBVDNAwereobservedafterthetreatment.Result:At2wk,4wk,12wk,24wk,48wkand96wko
5、ftreatment,theALTnormalizationratesofthepatientswererespectively14.76%,75.24%,92.38%,96.19%,99.05%and99.05%.Afterthetreatment,theHBeAgnegativeconversionrateandtheHBeAgseroconverseratewererespectively26.83%and21.95%,thenthechangingofHBVDNAdroppingtodetectionlinewere7.62%,3&5
6、7%,52.86%,75.24%,95.24%,9&57%,respectively.Conclusion:EntecavirhasanactiveefficacyforpatientswithchronichepatitisB(HBV)andforthecasesofcirrhosisandthecancerofthelivercausedbyhepatitisB.Keywords:HepatitisB;LiverproblemsrelatedtoHBVinfection;Entecavir;Antiviraltherapy1資料與方法1.
7、1病例選擇：選擇2006年2月后開始使用恩替卡韋抗病毒治療，2008年12月之前完成2年療程，我科收治的慢性乙型肝炎患者210例，病例包括乙肝后川:硬化及川:癌患者;全部病例診斷均符合2000年四女會議《病毒性肝炎防治方案》的標準[1],所有病例接受治療前均未接受過核昔類約物或干擾素抗病毒治療，排除蟲型肝炎、亜疊其他病毒性肝炎或口身免疫性肝病及重大心、腦疾病的患者。1.2病例的基木情況：210例病例中，男132例、女78例;年齡16?65歲之間;治療前肝功能AET最低為36U/L,最高為567U/L(我院檢測正常值為<40U/L),HB
8、VDNA1.21E4?8.65E9COPY/ml(我院HBVDN檢測下線為(50()COPY/ml),乙型肝炎病毒血清標志物HbeAg陽性(大三陽)82例，乙肝血清
