無痛人流術患者的臨床護理體會

無痛人流術患者的臨床護理體會

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1、無痛人流術患者的臨床護理體會【摘要】目的總結實施以靜脈麻醉方式的無痛人流術的護理體會。方法對木院2012年8月?2013年3月收治的243例實施無痛人流術的早孕患者護理措施進行回顧性分析。結果經(jīng)實施完善細致地護理,改善了受術者的心理、生理不適,無嚴重不良反應和并發(fā)癥發(fā)生。結論正確、及時、有效的護理,可緩解受術者心理壓力,提高手術質(zhì)量,防止和減少手術并發(fā)癥的發(fā)生,加快患者康復速度?!娟P鍵詞】無痛人流術;護理;體會人工流產(chǎn)術(簡稱人流術)是指在妊娠14周以內(nèi)用人工的方法終止妊娠的手術。它是避孕失敗或意外受孕后的一種補救措施。隨著醫(yī)療技術和護理水平的提高,

2、以靜脈麻醉方式實施的無痛人流術已逐漸被大多數(shù)患者所接收。其與傳統(tǒng)的方法相比,具有無痛、手術時間短及并發(fā)癥少等優(yōu)點[1]。1臨床資料將鄭州市婦幼保健院2012年9月?2013年5月收治的243例早孕患者作為研究對象,年齡范圍在15-30歲,妊娠時間為2~8周。全部患者均經(jīng)超聲檢查,且尿液呈陽性,證實為宮內(nèi)妊娠。且患者均無心肺功能不全、生殖道炎、盆腔感染及相關藥物過敏史或精神異常?;颊咴谛g前需禁房2d,空腹4h,術前檢查患者的生命體征、血常規(guī)等,若無異常情況,再行手術。術中由專業(yè)的麻醉師給予患者麻醉,待患者熟睡之后再實施手術,在此過程中,為了避免患者出現(xiàn)

3、誤吸和嗆咳現(xiàn)象、保持呼吸道通暢,需要把患者的頭部偏向一側(cè)。在術中要嚴密觀察,若有異常需及時處理。2護理體會2.1術前護理山于此類患者大多年齡較小,對此手術并不了解,因此都會有一定的恐懼心理。其次,患者擔心術后并發(fā)癥的發(fā)生,影響正常的生活及生育。為此,醫(yī)護人員要細致、耐心的対患者講解,讓其了解此手術的優(yōu)勢,并充分了解與信任醫(yī)務人員。對于未婚先孕或年齡特小者,醫(yī)護人員要給予充分的尊重和關懷,減弱患者的緊張情緒,解除患者的各種顧慮,使患者保持良好的心態(tài)。術前需向患者詳細講解所做手術的過程及注意事項,為防止麻醉引起患者惡心、嘔吐,要求患者術前6h禁食。另外,

4、對于特殊的患者,則可以準許家屬陪在身邊,使其能夠感受到溫暖與親情,盡量消除恐懼、緊張的情緒,保持積極、樂觀的心態(tài),以保障患者的臨床療效⑵。2.2術中護理在手術Z前做好準備工作,首先,嚴格遵守無菌操作,杜絕各種引發(fā)感染或交叉感染的誘因;其次,幫助脫患者褲子,取膀胱截石位。在手術過程中,要始終保持嚴謹?shù)膽B(tài)度,非手術話不說,為降低對患者的刺激需保持安靜[3]。術屮保持患者呼吸道通暢為防止麻醉后舌后墜發(fā)生,將患者頭偏向一側(cè)并下頜上提。并嚴密監(jiān)測生命體征用無創(chuàng)血壓、血氧、脈搏監(jiān)護儀測患者血壓、心率及血氧飽和度,如有異常即時處理,并注意無其他不良反應的發(fā)生,以確

5、?;颊甙踩?。2.3術后護理患者在術后,仔細觀察患者意識的變化情況,如果患者未完全清醒,一定要避免患者獨處,防止意外的發(fā)生。待患者清醒后,幫患者穿上適量衣服注意保溫,并送觀察室觀察1h左右。在此過程屮,護理者需要重點觀察患者陰道出血量以及冇無明顯腹痛現(xiàn)象,如果人量出血并伴有明顯腹痛,馬上通知醫(yī)師處理。如果沒有異?,F(xiàn)象待觀察后方可出院。術后若患者出現(xiàn)發(fā)熱、引道出血量增多等情況,要及時到醫(yī)院就診。并對患者進行基本的健康教育,告知其手術之后的主要注意事項:要注意休息,避免從事重體力勞動,少接觸涼水;禁止性生活和盆浴、保持陰道清潔;預防感冒,正確服用消炎藥預防

6、感染等;飲食要以高蛋白、高熱量食物為主,提高自身的抵抗力;注意避孕半年到一年。3護理心得對進行無痛人流術的患者進行的術前、術中及術后臨床護理有利于減少出血量減輕患者的痛苦,冇利于減少宮頸松弛的發(fā)牛率,冇利于減少術后人工流產(chǎn)綜合征。雖然與傳統(tǒng)人流手術相比無痛人流術實施較復雜,但無痛人流術能減輕患者的痛苦,有利于術后身體恢復,減少了人流綜合征的發(fā)生,縮短了手術操作時間??傊?。無痛人流術的科學護理不僅能夠提高患者的治療效率,而且能夠降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率,值得推廣。參考文獻[1]王玲,鄭艷?無痛人流術的應用與護理?實用全科醫(yī)學,2006,4(3):366.

7、[2]曾運香,鄧小芳.85例無痛人工流產(chǎn)手術的臨床觀察與護理.吉林醫(yī)學,2011,32(36):7825-7827.[3]朱紅艷?淺談無痛人流術后的觀察及護理?中國醫(yī)藥指南,2012、11,10(32):42-43.

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