耳針加針刺治療眼肌痙攣27例療效觀察

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1、耳針加針刺治療眼肌痙攣27例療效觀察【摘要】目的總結(jié)耳針加針刺治療眼肌痙攣的療效。方法局部耳穴耳針結(jié)合針刺治療27例眼肌痙攣患者。結(jié)果痊愈10例，好轉(zhuǎn)15例，無(wú)效2例，總有效率為92.6%o結(jié)論耳針加針刺治療眼肌痙攣療效顯著且操作簡(jiǎn)單方便，安全，無(wú)毒副作用?！娟P(guān)鍵詞】眼肌痙攣；針刺；耳針眼肌痙攣臨床表現(xiàn)為眼瞼不自主頻繁振跳，重者可牽動(dòng)口角乃至面頰部肌肉發(fā)生抽動(dòng)⑴。該病多于一側(cè)發(fā)病，兩側(cè)同時(shí)發(fā)病比較少見(jiàn)，一般女性發(fā)病率高于男性。自2007年以來(lái)，作者采用針刺加耳針治療眼肌痙攣取得比較滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與

2、方法1.1一般資料本組27例門(mén)診患者，其中女17例，男10例；年齡最小32歲，最大65歲；病程最短3d,最長(zhǎng)4年。皆為單側(cè)發(fā)病。1.2治療方法1.2.1針刺取穴取患側(cè)穴位，主穴：攢竹、絲竹空、中渚、阿是穴、合谷（雙側(cè)）。心脾兩虛患者加耳針加針刺治療眼肌痙攣27例療效觀察【摘要】目的總結(jié)耳針加針刺治療眼肌痙攣的療效。方法局部耳穴耳針結(jié)合針刺治療27例眼肌痙攣患者。結(jié)果痊愈10例，好轉(zhuǎn)15例，無(wú)效2例，總有效率為92.6%o結(jié)論耳針加針刺治療眼肌痙攣療效顯著且操作簡(jiǎn)單方便，安全，無(wú)毒副作用?！娟P(guān)鍵詞】眼肌痙攣；針刺；耳針

3、眼肌痙攣臨床表現(xiàn)為眼瞼不自主頻繁振跳，重者可牽動(dòng)口角乃至面頰部肌肉發(fā)生抽動(dòng)⑴。該病多于一側(cè)發(fā)病，兩側(cè)同時(shí)發(fā)病比較少見(jiàn)，一般女性發(fā)病率高于男性。自2007年以來(lái)，作者采用針刺加耳針治療眼肌痙攣取得比較滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本組27例門(mén)診患者，其中女17例，男10例；年齡最小32歲，最大65歲；病程最短3d,最長(zhǎng)4年。皆為單側(cè)發(fā)病。1.2治療方法1.2.1針刺取穴取患側(cè)穴位，主穴：攢竹、絲竹空、中渚、阿是穴、合谷（雙側(cè)）。心脾兩虛患者加三陰交、脾俞；血虛生風(fēng)患者加肝俞、膈俞；風(fēng)寒阻滯患者加

4、翳風(fēng)、外關(guān)；肝氣郁滯患者加太沖。局部皮膚常規(guī)消毒后取1.5寸毫針采用捻轉(zhuǎn)瀉法刺激2min,而后留針30min,間隔15min行針2次，1次/d，10次為1個(gè)療程，每療程間隔5d。治療期間囑咐患者注意不要用眼疲勞，防止情緒緊張，多休息，勿勞累,飲食宜清淡。1.2.2耳針取穴取眼、肝、脾、目1、目2、神門(mén)、交感，每次選3?4個(gè)穴位，局部穴位常規(guī)消毒后，選王不留行籽粘附在約0.4cmX0.4cm的方形膠布中心，用錫子輔助夾持貼附于選取的耳穴上，按壓4?7次/ch每次每個(gè)穴位刺激40?60下，以局部產(chǎn)生溫?zé)岚l(fā)紅、刺激強(qiáng)度以可

5、耐受疼痛為宜，3?4d更換［次，兩耳交替貼敷。1.3療效觀察痊愈：眼部痙攣消失，刻意、留意或精神高度緊張情況下偶有短暫痙攣。好轉(zhuǎn)：眼部痙攣程度明顯緩解，蠕動(dòng)次數(shù)明顯減少。無(wú)效：眼肌痙攣癥狀基本未見(jiàn)任何明顯改善?？傆行识?好轉(zhuǎn)率。2結(jié)果本組27例患者，經(jīng)過(guò)1?2個(gè)療程治療，其中痊愈10例，占37.0%：好轉(zhuǎn)15例，占55.6%；無(wú)效2例，占7.4%?總有效率為92.6%。臨床總結(jié)患者發(fā)病越早治療，恢復(fù)越快，有個(gè)別患者僅治療2次,即告治愈。3病例資料3.1患者1,女，35歲，于2011年5月10日就診，主訴：右眼

6、眼肌痙攣3個(gè)月余。癥見(jiàn)右眼眼瞼不自主、不規(guī)律的陣發(fā)性抽搐，每次發(fā)作幾秒鐘,情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)稍有加重，面色無(wú)華，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)。中醫(yī)診斷為眼瞼?p動(dòng)，辨證為心脾兩虛型，依照上述治療方法，先用毫針針刺攢竹、絲竹空、阿是穴、合谷（雙）、心俞（雙）、脾俞（雙），留針30min后，再用耳針?lè)椒ㄖ委?，治療次日即告知右眼眼肌痙攣明顯減輕，后又繼續(xù)治療10次，痙攣抽動(dòng)完全恢復(fù)，隨訪半年未復(fù)發(fā)。3.2患者2,男，44歲，于2010年5月13日就診，主訴：左側(cè)眼肌痙攣2個(gè)月余，近1周痙攣次數(shù)明顯增加。問(wèn)診得知患者2010年3月因父親故去，勞

7、累，傷悲后發(fā)覺(jué)左眼下眼瞼不自覺(jué)抽動(dòng)，癥狀逐步加重，曾服用地巴卩坐、卡馬西平及維生素B12,效果不太明顯。每遇勞累或情緒波動(dòng)后癥狀就會(huì)加重,平素總感覺(jué)口苦，睡眠輕淺，潮熱盜汗，少氣乏力。患者舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為眼瞼?P動(dòng)，辨證為肝腎陰虛型。治療先取左側(cè)承泣、四白、太陽(yáng)、中渚（雙）、足三里（雙）、太溪（雙）、留針30min后，再給予耳穴肝、腎、交感、目1、目2貼壓，治療2次后自訴痙攣抽搐頻率有所緩解，繼續(xù)治療8次后，左眼痙攣?p動(dòng)情況基本消失，后又鞏固2次，眼肌痙攣告痊愈，隨訪半年未訴復(fù)發(fā)。4討論耳針是在耳廓穴位

8、處用壓豆或針刺等方法刺激局部穴位，以起到防病治病的方法。其治療范圍廣泛,易于操作，且對(duì)疾病診斷有一定的臨床參考意義。耳與臟腑的關(guān)系密切，據(jù)《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書(shū)記載，耳與五臟均有生理功能上的聯(lián)系［2］。如《內(nèi)經(jīng)》中稱(chēng)“耳者，宗脈之所聚也”;''十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[，其精陽(yáng)氣上走于目而為睛,其別氣走于耳而為聽(tīng)?！薄鹅`樞?根