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1、阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效【摘要】目的探討阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效。方法將75例小兒支原體肺炎患者分為兩組，對(duì)照組37例給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組38例于常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予阿奇霉素治療。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.74%,不良反應(yīng)發(fā)生率為13.16%,對(duì)照組總有效率為72.97%,不良反應(yīng)發(fā)生率為10.81%,兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)o結(jié)論阿奇霉素治療小兒支原體肺炎，可取得較好的療效，不良反應(yīng)少，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎；阿奇霉素；療效小兒支原體肺炎是臨床醫(yī)學(xué)中常見的兒科疾病，常選
2、擇藥物治療，阿奇霉素是英首選的藥物，通過靜脈滴注阿奇霉素，可取得理想的治療效果,療效高，不良反應(yīng)少。我院于2012年11月一一2013年10月對(duì)38例小兒支原體肺炎患者給予阿奇霉素治療，其效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1-般資料本研究共75例小兒支原體肺炎患者，將其分為兩組。實(shí)驗(yàn)組:38例,男22例，女16例；年齡6個(gè)月-11歲,平均(3.20±1.84)歲；病程2h-10d,平均(4.11±0.94)do對(duì)照組：37例，男20例，女17例；年齡5個(gè)月-10年,平均(3.18±1.79)歲;病程lh-lld,平
3、均(4.26±0.87)do兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2治療方法對(duì)照組37例給予常規(guī)護(hù)理，包括應(yīng)用退燒夯，進(jìn)行止咳、平喘治療，給予營養(yǎng)支持等。實(shí)驗(yàn)組38例于常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予阿奇霉索治療，即選擇注射用乳糖酸阿奇霉素（由東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥廠,批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20000426）10-15mg/（kg?d）,通過5號(hào)針給予靜脈滴注，滴注過程屮需注意控制速度，若患兒未超過3歲，則可設(shè)置為18滴/min；若患兒已超過3歲，則可設(shè)置為20滴/min。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：體征、癥狀等完全消失，無
4、發(fā)熱現(xiàn)象，經(jīng)X線檢查，顯示肺部病灶已完全吸收；顯效：體征、癥狀等大部分消失，無發(fā)熱現(xiàn)象，經(jīng)X線檢查，顯示肺部病灶大部分吸收；有效：體征、癥狀等部分消失，偶冇發(fā)熱現(xiàn)象，經(jīng)X線檢查，顯示肺部病灶部分吸收；無效：體征、癥狀未有變化或加重，發(fā)熱明顯，經(jīng)X線檢查，顯示肺部病灶無吸收。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS12.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效相比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組臨床療效較明顯，總有效率較高,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,見表1。3討論小
5、兒支原體肺炎是醫(yī)院常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，大多屬于亞急性發(fā)病，常見癥狀為咳嗽、咽痛、呼吸怵I難等，其在體溫方面出現(xiàn)不穩(wěn)定性的特點(diǎn)，即部分患兒體溫正常，部分患兒則出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。小兒支原體肺炎對(duì)患兒的身體健康影響巨大，易出現(xiàn)皮疹癥狀，且可導(dǎo)致多器官受損，引發(fā)全身癥狀，因此受到諸多家長(zhǎng)及醫(yī)學(xué)專家的重視［1］。對(duì)于小兒支原體肺炎，其需做到盡早診斷、盡早對(duì)癥治療，防止疾病發(fā)展。藥物是目前治療小兒支原休肺炎的主要方法，其常見的夯物有阿奇霉素、紅霉素、克林霉素、左氧氟沙星、痰熱清注射液、魚金注射液等，其屮阿奇霉素在小兒支原體肺炎治療
6、屮發(fā)揮著重要的作用，可取得理想的療效［2］。胡靜波等［3］醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，阿奇霉素所具備的藥代動(dòng)力學(xué)較為特殊，其在細(xì)胞內(nèi)所出現(xiàn)的濃度往往比較高，因此其治療效果較為明顯，同時(shí)由于其消除半衰期比較長(zhǎng)，每口可用笏1次，對(duì)患兒的疾病治療有著重要的意義。徐敏潔等［4］人認(rèn)為，阿奇霉素對(duì)炎癥有著重要的影響，在炎癥組織中，其所達(dá)到的濃度比較高，超過M1C90持續(xù)時(shí)間較久，因此可有效改善炎癥。張利芝等［5］人認(rèn)為，阿奇霉素作為臨床醫(yī)學(xué)中常用的抗生素，其對(duì)酸的穩(wěn)定性比其它抗生素強(qiáng)，因此可有效減少對(duì)患兒腸道所產(chǎn)生的不良影響，防止腸道不適癥狀
7、的產(chǎn)生，同時(shí)，由于阿奇霉索無需參與患兒機(jī)體內(nèi)的P450酶代謝，因此所出現(xiàn)的副作用較少，在一定程度上可減少肝受損，對(duì)患兒機(jī)體康復(fù)有著重要的意義。本研究對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組于常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予阿奇霉素治療，其中實(shí)驗(yàn)組總有效率(94.74%)明顯高于對(duì)照組(72.97%),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率均比較低，證實(shí)阿奇霉素可有效治療小兒支原體肺炎。綜上所述，在小兒支原體肺炎治療中，阿奇霉素有著至關(guān)重要的作用，其不僅可以提高臨床療效，效果明顯，而且可以減少用藥后不良反應(yīng)的產(chǎn)生，縮短機(jī)體康復(fù)時(shí)間，值得推廣。參考文獻(xiàn)［1］唐愛群，陳強(qiáng)
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