采用樁核冠修復(fù)后牙殘根殘冠的臨床觀察

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1、采用樁核冠修復(fù)后牙殘根殘冠的臨床觀察采用樁核冠修復(fù)后牙殘根殘冠的臨床觀察［摘要］目的:評價西寧地區(qū)后牙殘根、殘冠采用樁核冠修復(fù)的臨床效果。方法:選擇50例西寧地區(qū)后牙殘根殘冠行完善的根管治療后用硅橡膠印模材制取根管印模,間接法制作整體鑄造和插銷式分體鑄造核樁,并進行金屬烤瓷冠或金屬冠修復(fù)。結(jié)果:經(jīng)3年臨床觀察，成功48例(97%),失敗2例，1例為6樁核折斷，1例為4樁核冠脫落。結(jié)論:整體鑄造和插銷式分體鑄造樁核冠，修復(fù)后牙殘根殘冠均可取得良好的臨床效果。［關(guān)鍵詞］西寧地區(qū);樁核冠；殘根殘冠；修復(fù)［中圖分類號1R783［文獻標(biāo)識碼］

2、A［文章編號］1008-6455(2010)07-1026-03ClinicalobservationonspoilingrootandcrownafterrenovationbypolecrownGUHui-zhenl,ZHANGMi-rong2,GAOLing3,ZHIKE-qian3(1.DepartmentofStomatology,QinghaiPeople，sHospital,Xining810007,Qinghai,China;2?DepartmentofStomatology,People，sHospitalofJi

3、ngyangCountyinShaanxi:3?DepartmentofOralandMaxillofacialsurgery,StomatologicalHospital,CollegeofMedicine,Xi'anJiaotongUniversity)Abstract:0bjectiveToestimatetheclinicaleffectsofthespoilsrootandremainingcrownrenovatedacrowninXiningarea.MethodsChoosing50casesinXiningarea

4、,theirsspoilingrootswerecuringbyrootcanalandusesilasticmoulagetomaketherootcanalmoulage,andindirectwaymakeacompleteandalatchdyadicmouldcrowns,andthanmetalcrownorrenovationofmetaltubecarryout?ResultsDuringthefollow-up3years,48successfulcasesreachto97%,failsintwoexamples

5、,oneexamplebreaksfor16andotherexamplecomesoffcrownin24.ConclusionAcompleteandalatchdyadicmouldcrownsmaygetfineclinicaleffectsafterrenovatingspoilsrootandremainingcrown.Keywords:Xiningarea;polecrown;spoilingrootandcrown;renovation隨著生活水平的不斷提高，要求保留殘根殘冠的患者不斷增多，而根管治療技術(shù)的不斷進步

6、與完善，為殘根殘冠的保留提供了有力保障?？谇昏T造核樁技術(shù)的成功運用使殘根殘冠的保留成為口腔修復(fù)的熱點,本文就2006年11月?2007年11月就診于口腔修復(fù)科的50例患者作一總結(jié)，現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1-般資料:收集2006年11月?2007年11月就診于青海省人民醫(yī)院口腔修復(fù)科的50例（66顆）患者的嚴(yán)重牙體缺損的后牙，其中男性17例,女性33例,年齡15?79歲，前磨牙42顆,磨牙24顆,上頜牙41顆,下頜牙25顆。病例選擇標(biāo)準(zhǔn),前磨牙、磨牙牙冠大部分缺損,髓室底完整，無明顯松動和牙槽骨吸收，牙周情況基本良好，牙根長度大

7、于6mm,根尖骨質(zhì)無吸收或骨吸收不超過根長1/3,根面在齦下者殘根至齦下〈3mm,切齦或牙冠延長術(shù)后能暴露根面。已經(jīng)行完善的根管治療，觀察10?15天,無臨床癥狀,X線片上顯示根尖低密度影像直徑W2mni,牙根長度鼻牙冠長度。1.2材料和儀器:修復(fù)儀器采用天津市醫(yī)院設(shè)備廠的高頻自動離心鑄造機。印模材料為FLexitime硅橡膠印模材料（徳國），修復(fù)材料為ImpLant鉆珞醫(yī)學(xué)合金、wirobondc貝格鉆鉆烤瓷合金（徳國），粘結(jié)材料為HY-BondglasionomerCX（R本）。1?3方法1.3.1根面預(yù)備:盡量去除腐質(zhì)及無機釉

8、，消除牙冠內(nèi)外壁的倒凹,盡可能保留抗力型的牙體組織,特別是牙頸部的牙體組織，以利于牙冠固位和抗力。1.3.2根管預(yù)備:先用低速或高速球鉆去除根管口暫封材料，根據(jù)充填材料的直徑選用略小于根管口的低速擴大針（黑色、剪斷）從充填材料的正中沿