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1、銀杏葉片治療高脂血癥療效觀察摘要：目的：分析銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效。方法：選擇我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作為分析對象，分為觀察組與對照組，觀察組患者口服銀杏葉片，對照組患者采用瑞舒伐他汀鈣片治療。結(jié)果：觀察組的總有效率為96.23%,對照組為84.91%,觀察組高于對照組，兩組存在顯著性差異（P〈0?05）。結(jié)論：銀杏葉片治療高脂血癥患者的臨床療效顯著，可以推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：高脂血癥；銀杏葉丿丫；療效【中圖分類號1R515.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號11672-8602（2015）03-0471-0
2、1高脂血癥是威脅現(xiàn)代人健康的常見疾病，根據(jù)發(fā)病原因可將高脂血癥分為兩大類，即原發(fā)性高脂血癥、繼發(fā)性高脂血癥［1］。該病以血脂水平超出正常標(biāo)準(zhǔn)為主要特征，臨床表現(xiàn)包括黃色瘤及動(dòng)脈粥樣硬化等，高脂血癥可引起胰腺炎、冠心病等疾病，因此要盡早診斷及治療。本文分析了銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作為分析對象,男67例，女39例；年齡在35歲至77歲之間，平均（61.7±4.9）歲。所有入選者的血清LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）＞3.64nimol/L
3、或TC（總膽固醇）＞5.2mmol/L且TG（甘油三酯）＞1.7mmol/L＞HDI-CO.05）,具有可比性。1.2方法兩組的治療方法如下：（D觀察組：銀杏葉片（貴州信邦制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20028023）規(guī)格：每片含總黃酮醇昔19.2mg,帖類內(nèi)脂4.8mg,口服，一次一片，一口3次，連續(xù)服用2個(gè)月。（2）對照組：瑞舒伐他汀鈣片邙可斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，進(jìn)口藥品注冊證號：H20110563）規(guī)格lOing,給藥途徑為口服，起始劑量視患者的病情而定，控制在5mg~10mg之間，1次/d,根據(jù)病情逐漸增加至目標(biāo)劑量，最
4、大劑量＜20mg/d,連續(xù)治療2個(gè)月。1?3觀察指標(biāo)治療前后觀察兩組患者的TC、TG、LDL-C.HDL-C水平變化情況，在治療過程屮定期監(jiān)測心電圖、腎功能、肝功能、血常規(guī)及尿常規(guī)等，同時(shí)記錄治療時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。1?4療效判定標(biāo)準(zhǔn)本研究采用的療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）如治療后IIDL-C水平升高幅度^0.26mmol/L或TG水平降低幅度240%、TC降低幅度220%,則為顯效。（2）如LDL-C降低幅度$10%?20%,TG降低幅度為20%?40%或TC降低幅度為10%?20%,貝IJ為有效。（3）未達(dá)到有效及顯效標(biāo)準(zhǔn)者為無效［2］
5、?？傆行识@效+有效）/總例數(shù)X100%o1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料組間差異檢驗(yàn)法為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為X2檢驗(yàn)，如P<0.05,則說明兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異。2結(jié)果兩組的臨床療效比較見表1,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平變化情況見表2O3討論高脂血癥屬于中醫(yī)理論中的濕熱、肥胖、瘀血及痰濁等范疇，該病可由三焦氣化失調(diào)、腎失主宰、大腸傳導(dǎo)受阻、肝疏泄不利、肺輸布不順、脾運(yùn)化失調(diào)及胃受納引起；膏脂生成、轉(zhuǎn)化及代謝均會出現(xiàn)異常，發(fā)病機(jī)制為脾氣不足致使運(yùn)化失常，繼而濕濁內(nèi)生，濕濁久而不化
6、則痰濁內(nèi)生，經(jīng)絡(luò)因痰濁阻遏，可加重濕熱［3］。本文采用了兩種方法對106例高脂血癥患者進(jìn)行治療，英中觀察組的治療藥物為銀杏葉片，對照組的治療藥物為西藥瑞舒伐他汀，結(jié)果證實(shí)觀察組的總冇效率達(dá)到了96.23%,而對照組僅為84.91%,觀察組的總有效率明顯高于對照組（P〈0.05）。提示銀杏葉片在治療高脂血癥方面的臨床療效優(yōu)于瑞舒伐他汀。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，銀杏葉片中含有砧類酯及黃酮類物質(zhì)，砧類酯可降低血液中B脂蛋白、三酰甘油、膽固醇水平，同時(shí)能夠有效提高HDL-C的含量，使血液黏度得以降低，從而起到抑制血栓形成的作用［4］。黃酮類物質(zhì)可以
7、冇效降低血管的通透性，同時(shí)發(fā)揮保護(hù)心腦血管的作用，避免自由基損害心腦血管，還能改善血液微循環(huán)狀態(tài)，加快心腦細(xì)胞的代謝速度［5］。本研究中，觀察組患者在治療后的IIDL-C水平高于對照組，LDL-C水平低于對照組，且兩組存在顯著性差異（P〈0?05）,再次證實(shí)了上述觀點(diǎn)。綜上所述，銀杏葉片治療高脂血癥的臨床療效顯著，可推廣使用。參考文獻(xiàn)[1]陳力平，林杰，孔維菊，等?不同血脂水平人群小而密LDL膽固醇分布及其與血脂組分的相關(guān)性[J]?中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012,35(4)：354-358.[2]梁瑞蓮，周遠(yuǎn)青，謝健敏，等?亞甲基四氫葉酸
8、還原酶基因C677T多態(tài)性及同型半胱氨酸與高脂血癥的關(guān)聯(lián)性[J]?南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014,34(8)：1195-1198.[3]王曉莉，姜紅，張麗芳，等?固定復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥患者的臨床療
