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《運用人文思想對針灸治療失眠的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、運用人文思想對針灸治療失眠的療效觀察【摘要】目的：觀察人文思想指導(dǎo)下針灸治療失眠癥的臨床療效。方法：80例患者隨機分為兩組，每組40例。治療組在運用人文思想的指導(dǎo)下，給予針刺、灸法治療，對照組給予口服艾司醴侖片。每10天為1個療程，評價療效1次，觀察1個月，隨訪10夭。結(jié)果：治療1療程治療組總有效率為67.5%,対照組總有效率為32.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)o治療2個療程治療組總有效率為77.5%,對照組總有效率為52.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(1X0.05)。10天后隨訪治療組總有效率為60.0%,對照組總有效率為
2、35.0%,兩組較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：運用人文思想對失眠癥進行針灸治療具有較好的臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】針灸治療；人文思想；失眠【中圖分類號】R245【文獻標識碼】A【文章編號11004—7484(2013)09-0614-02失眠是由于心神失養(yǎng)或不安而引起的經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥。主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力。輕者入唾困難或寐而不酣，時寐時醒，醒后難以再寐，重者徹夜不眠。山于睡眠時間的不足或睡眠質(zhì)量低，醒后常見神疲乏力，頭暈頭痛，心悸健忘。我科于2012年6月?2013年5月運用
3、人文思想的理念,觀察針灸治療失眠病案80例，取得較滿意的效果。1臨床資料1.1一般資料受試者均為我院神經(jīng)內(nèi)科門診及住院的患者，共80例，按就診順序隨機分為觀察組和對照組，均符合精神疾病分類方案與診斷標準。中醫(yī)診斷標準參照2003年《上海市中醫(yī)病證診療常規(guī)（笫2版）》［1］。西醫(yī)診斷標準參照1995年《中國精神科學(xué)會精神疾病分類方案與診斷標準》［2］o其中觀察組40例，男16例，女24例；年齡19-64歲，平均38.6歲；病程1T2個月，平均病程5.6個月。對照組40例，男17例，女23例；年齡20?68歲，平均39.1歲；病程最短35天-12個
4、月，平均病程5.8個月。兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0?05）,具有可比性。1.2治療方法1.2.1對照組口服艾司卩坐侖片（生產(chǎn)企業(yè)：山東省平原制藥廠，批準文號：國藥準字H37023047）lmg/天，連續(xù)服30天。1.2.2觀察組采用針灸配合心理護理綜合治療方法。（1）針灸治療：刺法：四神聰、百會、心俞、腎俞、安眠穴、內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交、陰陵泉、太溪等穴。取四神聰透百會，心俞、腎俞、神門、太溪行捻轉(zhuǎn)補法；安眠穴、翳風(fēng)、攢竹平補平瀉；手三里、內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)瀉法；足三里、三陰交、陰陵泉提插補法。得氣后施捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法，
5、留針30分鐘，每天針1次。灸法：晚上臨睡前由患者家屬將清艾條點燃，對準涌泉穴行溫和灸,以患者感覺溫?zé)岵粻C為度，每穴各灸15分鐘，每天灸1次。以上針灸治療8次為1個療程，療程間休息2天，2個療程后統(tǒng)計療效。共治療30天，大約3個療程。(2)人文思想干預(yù)：①1睡眠衛(wèi)生教育：給失眠患者提供有針對性的宣教，幫助患者正確的理解睡眠的生理過程，從而培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣有助于改善睡眠。包括規(guī)律的睡眠時間和舒適的睡眠空間，做到按時睡覺、按時起床；床鈾要整潔、舒適；臥室光線、溫度等控制適宜；不在床上看書、工作、思考問題等。同時應(yīng)避免睡前過度興奮，不飲酒、吸煙等，晚
6、餐不宜過飽或太晚等。②行為治療：包括多種方式如睡眠限制療法、刺激控制療法等。目前將心理治療與行為治療相結(jié)合的認知行為治療(cognitive-behaviouraltherapy,CBT)已成為國內(nèi)外治療慢性失眠首選的非藥物治療方法，其有效性已得到醫(yī)務(wù)人員及患者的認可。③心理治療：根據(jù)患者的具體情況選擇不同的談話內(nèi)容和方法。治療屮以高度關(guān)心和同情的態(tài)度與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，通過交談的方式來加強醫(yī)患間的理解和溝通，弄清患者的內(nèi)心體驗，幫助患者了解睡眠的生理規(guī)律及失眠的性質(zhì)和根源，根據(jù)患者的不同情況，引導(dǎo)患者以正確的態(tài)度對待失眠,消除對失眠的顧
7、慮，糾正惡性循環(huán)狀態(tài)。④放松療法：自我放松可以有效促進肌肉放松和大腦皮層喚醍水平下降，改善睡眠前緊張焦慮狀態(tài)，誘導(dǎo)睡眠的發(fā)生。國外Harmat等學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)音樂療法有助于改善失眠人群的睡眠質(zhì)量［3］。目前臨床常用的放松治療方法有音樂放松、生物反饋、太極訓(xùn)練、冥想訓(xùn)練等。1.3療效判定標準參照國際標準統(tǒng)一睡眠效率值公式：睡眠率（%）二實際入睡時間/上床至起床總時間x100%o痊愈:癥狀消失，睡眠率達75%以上。顯效：癥狀緩解，睡眠率達65%以上。有效：癥狀改善，睡眠率達55%以上。無效：癥狀如前，睡眠率在40%以下。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS1
8、1.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料釆用卡方檢驗。2治療結(jié)果兩組均完成治療療程。治療1療程治療組總有效率為67.5%,對照組總有
