高血壓的危險因素分析及健康行為方式指導(dǎo)

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1、高血壓的危險因素分析及健康行為方式指導(dǎo)【關(guān)鍵詞】高血壓；危險因素；健康行為方式【中圖分類號JR544.1【文獻標識碼】B【文章編號11005-0019(2013)12-0453-01隨著死因譜和疾病譜的轉(zhuǎn)變，危害人類健康的主要原因從傳染病轉(zhuǎn)向慢性非傳染性疾病，如心血管病、惡性腫瘤、糖尿病、意外死廣等。目前,我國心腦血管病排在位于疾病譜和死因譜前列，尤其高血壓足最常見的心血管病Z-,嚴重威脅著人群的健康，影響人群的生命質(zhì)量，并呈上升趨勢，高血壓患病率達到18.8%0高血壓已成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。因此，針對社區(qū)人群開展高血壓的防治乃是衛(wèi)生工作的當務(wù)之急，而確定科學(xué)冇效的防治高血壓的健

2、康教育知識，就是其中一項很重要的工作。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下非同R三次動脈收縮壓和/或舒張壓增高(??140/90mmIIg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。研究表明20%-30%的高血壓發(fā)生與先天遺傳因素有關(guān)，70%-80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活行為方式冇關(guān)。因此，了解高血壓的危險因素，在高血壓前期進行干預(yù)，改變不健康的生活行為方式對高血壓的預(yù)防可以起到至關(guān)重要的作用。一高血壓的危險因素：1.飲食因素：流行病學(xué)和臨床觀察均顯示食鹽攝入與高血壓的發(fā)生密切有關(guān)，高鈉攝入可使血壓升高，而低鈉飲食可降低血壓。健康成人的鈉鹽生理需要量為每天5克，每人每日

3、食鹽平均攝入量增加2g,收縮壓和舒張壓分別增高2.OmmHg和1.2mniHg?此外，鉀、鈣和鎂食量過低、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入不足，也被認為是使血壓升高的因素之一。攝入過多的飽和脂肪酸，即不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸的比值降低，則認為會使血壓升高。2?體重因索：體重與血壓有高度的相關(guān)性。有關(guān)資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2?3倍。研究表明，體重指數(shù)偏高是血壓升高的獨立危險因素，對肥胖者和中度過重的人，減肥可降低他們的血壓。近年來的研究還發(fā)現(xiàn)，不僅超重的人容易患高血壓病，而且身體脂肪的分布特點也與高血壓有關(guān)。身體的脂肪過多地集中于腹部，形成向心性肥胖（通常以腰圍/臀圍比例來衡量）者

4、患高血壓的危險性遠遠高于一般人群。3.吸煙：煙草屮的尼古丁等冇害物質(zhì)進入血液后會使周圍血管收縮，致使血壓升高。長期大量吸煙，可以引起小動脈持續(xù)收縮，時間一久，小動脈的動脈壁上的平滑肌就會變性，損害血管內(nèi)膜，使小動脈的血管壁增厚，而引起全身小動脈硬化。高血壓患者大量吸煙，則導(dǎo)致心臟病及因心臟病致死的危險性大為增加。4?飲酒：飲酒和心血管病的關(guān)系，近年來已經(jīng)受到相當重視。少量地喝一些紅葡萄酒，可能有預(yù)防冠心病的作用，但長期中度（每天飲酒50毫升）以上的飲酒，肯定對血壓有不良影響。長期飲白酒每天50毫升以上，是高血壓病發(fā)病的危險因素。5?缺乏體力勞動或體育鍛煉：如果缺乏體力勞動或體育鍛煉，可使體內(nèi)

5、脂肪過多，而口使血液在血管內(nèi)的流動緩慢，使血管功能減退。6?精神因素：緊張可引起血壓上升、心跳加快、頭部和肌肉血液供應(yīng)增加，內(nèi)臟血液供應(yīng)減少，若過于強烈持久或反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的功能性和器質(zhì)性病理損害。過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓，城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。二健康指導(dǎo)：（一）飲食：1、高血壓病人飲食需要適時定量，不暴飲暴食。以清淡為主，寧素勿葷，寧淡勿濃，寧饑勿飽。2、減少鈉鹽攝人：世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克,這里的6克不僅指食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽量。膳食中約80%鈉鹽來自烹調(diào)用鹽和各種腌制品，所以應(yīng)減少烹調(diào)用鹽。平常生活屮可以通過“限鹽勺

6、”來幫助我們控制攝鹽量，還可以采用在原來用鹽量的基礎(chǔ)上減少1/3-1/2的辦法。3、補充鈣和鉀鹽：每人每日吃新鮮蔬菜400?500g,喝牛奶500ml,可以補充鉀lOOOmg和鈣400mgo高血壓患者每夭堅持吃高鈣食物，如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮、海帶、骨頭湯、黑木耳、核桃、沙丁魚、雞蛋等均含鈣豐富。高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物。如油菜、菠菜、小白菜、黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜；水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獗猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。吃含鉀的食物不僅能保護心肌細胞，還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。但高血壓并發(fā)腎功能不全時，則不宜吃含鉀多的食物，否則會因

7、少尿而引起體內(nèi)鉀積蓄過多，導(dǎo)致心律紊亂以致心臟聚停。4、少吃甜食：甜食含糖量高，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，容易促進動脈硬化。5、減少脂肪的攝入：少吃動物脂肪和內(nèi)臟，油煎炸食品，選用植物油為主的食用油。6、宜多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生索的食物，如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。（-）減輕體重：盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在〈25。體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。（三）戒煙：長期大量吸煙還會