論周易與內(nèi)經(jīng)的關(guān)系

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1、論周易與內(nèi)經(jīng)的關(guān)系時間:2007-03-2921:50來源:張其成國學(xué)網(wǎng)?作者:張其成?點(diǎn)擊:2081次——兼論帛書《周易》五行說張其成?關(guān)于《周易》與中醫(yī)的關(guān)系問題，歷史上有“醫(yī)易同源”、“醫(yī)源于易”之說。自20世紀(jì)80年代以來，在中國大陸更是掀起了一場“醫(yī)易熱”，在短短的十幾年中，研究“醫(yī)易”的著作出版了十幾本，①有關(guān)“醫(yī)易”的專門學(xué)術(shù)會議開了八九次，②論文竟高達(dá)數(shù)百篇之多。在醫(yī)與易關(guān)系上，大部分研究者是持肯定態(tài)度的，也有一些研究者提出相反的意見，認(rèn)為“醫(yī)學(xué)理論與《易》無關(guān)”。③“《易經(jīng)》、《易傳》都不是中醫(yī)學(xué)

2、的直接理論淵源，自《易經(jīng)》產(chǎn)生后直到隋唐以前，在此長達(dá)一千六百多年的時間內(nèi)，它對醫(yī)學(xué)幾無影響”。④“將醫(yī)理放入《周易》之中，認(rèn)為醫(yī)生必須通曉《周易》，是從明末才開始的思潮，是一部分醫(yī)家的認(rèn)識和主張”。⑤　由上述可見兩派在對待隋唐以后“醫(yī)易會通”這一點(diǎn)上是一致的，分歧的焦點(diǎn)是在隋唐以前，尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《周易》有沒有關(guān)系的問題上，肯定派承認(rèn)兩者有密切關(guān)系，《周易》對《內(nèi)經(jīng)》有影響；否定派不承認(rèn)兩者之間有關(guān)系。本文試對此問題作一探討?！∫?、從實(shí)踐活動層面考察“醫(yī)易”是否同源對易醫(yī)是否同源的問題，筆者認(rèn)為只有從實(shí)踐活

3、動、文字載體、思維方式等層面進(jìn)行橫向的比較，才能作出相對客觀的判斷。從實(shí)踐活動層面看，“醫(yī)”是一種醫(yī)療活動，“易”是一種占卜活動，兩者都來源于原始宗教巫術(shù)。漢字“醫(yī)”古為“”或“”，許慎《說文解字》說“酉”即“酒”，“酒所以治病也”，“醫(yī)之性然，得酒而使，從酉”。酒有治病的作用，醫(yī)與酒的關(guān)系，自不待言?！搬t(yī)”與“巫”有什么關(guān)系呢?按照正統(tǒng)說法醫(yī)來源于人類的社會勞動實(shí)踐，怎么與巫術(shù)迷信相提并論?其實(shí)醫(yī)術(shù)與巫術(shù)都是原始人類的實(shí)踐活動，古代即有“醫(yī)巫不分”之說。原始社會生產(chǎn)力極為低下，原始人類在千變?nèi)f化的自然現(xiàn)象面前，驚

4、恐不安，于是產(chǎn)生了萬物皆有靈的自然觀，出現(xiàn)了祖先崇拜、自然萬物崇拜，以及原始宗教。原始人類企圖找出于己有益的溝通神靈的途徑，如某一患者通過祈禱鬼神而減輕了癥狀或者痊愈，那么這種祈禱做法就會被更多的人接受，成為初步的巫術(shù)。漸漸地，巫術(shù)承擔(dān)起祭祀、占卜、祈禳、祛鬼等各項(xiàng)活動，自然也包括診斷(找出作祟的鬼神)、治療(用歌舞、占卜、祭祀、祝由、咒禁等方法來驅(qū)趕作祟的鬼神)。可見原始巫術(shù)中包含著醫(yī)術(shù)。據(jù)《山海經(jīng)》、《尚書》、《史記》、《說文》等古籍記載，中國最早的醫(yī)人皆為巫，如巫彭、巫抵、巫相、巫咸皆為神醫(yī)?！都弛Ｖ軙ご缶?/p>

5、》說：“立巫醫(yī)，具百藥，以備疾病”。將半巫半醫(yī)之人稱為“巫醫(yī)”?！墩撜Z·子路》也有“巫醫(yī)”一詞。醫(yī)與巫經(jīng)過了很長一段時間的共存并稱狀態(tài)，大約在春秋時期已開始分離。西周前期還多稱治病者為“巫”，春秋時已稱治病者為“醫(yī)”了，如《左傳》記載的醫(yī)和、醫(yī)緩。其實(shí)這種巫醫(yī)并存現(xiàn)象是人類共有現(xiàn)象，在古代埃及、波斯、印度、希臘醫(yī)學(xué)史上均不同程度地經(jīng)歷過這一階段?！　耙住睘椴敷?。據(jù)《周禮》記載，周代設(shè)有“太卜”之官，依據(jù)“三易”，職掌占卜。鄭玄《周禮·春官·太卜》注：“易者，揲蓍變易之?dāng)?shù)可占也?！薄豆茏印ど綑?quán)》：“易者，所以守成敗吉

6、兇者也。”《賈子·道德說》：“易者，察人之情、德之理，與弗循而占其吉兇?！庇纱恕兑捉?jīng)》被人們稱為“占筮之書”。“易”作為一種占卜、占筮活動，本身即是巫術(shù)的一種，與“醫(yī)”自然是同源的?！∪祟愇幕?jīng)歷了從巫術(shù)文化到人文文化的發(fā)展過程，換句話說人文文化來源于巫術(shù)文化。因此在這個意義上甚至可以說“醫(yī)”來源于“易”(占卜活動)?！《?、兩書的成書年代　從文字載體層面看，“醫(yī)”指中醫(yī)學(xué)理論的奠基之作《內(nèi)經(jīng)》；“易”指包括《經(jīng)》和《傳》的《周易》。在該層面上，有兩個基本問題，一是在兩者的成書年代上有沒有先后之分，即有沒有先后發(fā)生影

7、響的可能性；二是在文字上有沒有引用與被引用的情況，即有沒有前者對后者發(fā)生影響的實(shí)然性。讓我們首先看一看這兩本書在成書年代上有沒有先后之分。在兩書成書年代問題上，學(xué)術(shù)界觀點(diǎn)不盡相同?！吨芤住芬粫譃榻?jīng)文和傳文。經(jīng)文(即狹義的《易經(jīng)》)由卦爻象、卦爻辭組成；傳文由《彖》(上下)、《象》(上下)、《文言》、《系辭》(上下)、《說卦》、《序卦》、《雜卦》十篇七種組成，故又稱“十翼”。兩書的成書時代并不相同。據(jù)《漢書·藝文志》記載《周易》的成書是“人更三圣，世歷三古”，即上古伏羲畫八卦；中古周文王演為六十四卦，并作卦辭和爻辭

8、；下古孔子作《易傳》。東漢經(jīng)師又提出周公作爻辭說，被宋代朱熹概括為“人更四圣”。認(rèn)為經(jīng)文作于上古、中古，傳文作于下古。此觀點(diǎn)宋以后有人提出異議，“五四”以后，學(xué)術(shù)界更是較普遍提出反對，理由是卦爻辭中講到的歷史人物和歷史事件有的出于文王、周公之后。顧頡剛認(rèn)為《易經(jīng)》是西周初葉掌卜筮之官所作。陳夢家認(rèn)為是殷之后遺民所作，郭沫若認(rèn)為是楚人臂子弓所作，日本人本田成之