資源描述：
《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-消化總結(jié)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床學(xué)科歷年考點(diǎn)訓(xùn)練（消化系統(tǒng)）一、A1題型1.最有助于診斷克羅恩病的病理改變是A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).隱窩膿腫D.T酪性肉芽腫E.非干酪性肉芽腫【本題1分】【答疑編號(hào)30445]【止確答案】E【答案解析】克羅恩病是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，病理改變是非干酪性肉芽腫。2.對(duì)球后潰瘍的正確描述是A.多發(fā)生在距幽門2?3cm以內(nèi)B.指十二指腸球部后舉潰瘍C.易并發(fā)出血D.臨床癥狀多不明顯R.內(nèi)科治療效果好【本題1分】【答疑編號(hào)30446]【正確答案】C【答案解析】球后潰瘍是指發(fā)生在十二指腸球部以卜的潰瘍，多發(fā)生
2、在十二指腸乳頭的近端,夜間痛及背部放射痛多見(jiàn)，對(duì)藥物治療反應(yīng)較差，易并發(fā)出血。因此答案是C。3.胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處E.胃竇小彎側(cè)【本題1分】【答疑編號(hào)30447]【正確答案】E【答案解析】胃潰瘍有一定的好發(fā)部位，多在胃竇小彎側(cè)，還常見(jiàn)于胃角部。4.對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是A.PPD試驗(yàn)B.結(jié)腸鏡檢查C.血沉D.腹水常規(guī)E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢【本題1分】【答疑編號(hào)30448]【正確答案】E【答案解析】結(jié)核性腹膜炎是山結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染，最有診斷價(jià)值的檢査是腹腔鏡檢査+腹膜活檢。這
3、樣既可確診，乂可與其他腹膜炎鑒別診斷。1.胃食管反流病治療措施不包括A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B.抗酸治療C.咼脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶【本題1分】【答疑編號(hào)31199]【正確答案】C【答案解析】胃食管反流病是山多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，治療目的是控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)和防止并發(fā)癥，達(dá)到治愈的目標(biāo)，5個(gè)備選答案除C外均符合此目的。2.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說(shuō)法中，正確的是A.柳氮磺毗噪治療無(wú)效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差氏特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎C.可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺毗噪聯(lián)合治療E.町以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診
4、斷【本題1分】【答疑編號(hào)31200]【正確答案】B【答案解析】糖皮質(zhì)激素對(duì)急性發(fā)作期的潰瘍性結(jié)腸炎有較好療效，適用于對(duì)柳氮磺毗唳療效不佳的輕、中型患者，特別適用于重型活動(dòng)性及急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎，不用于灌腸治療，現(xiàn)在專有在腸道局部起作川的新型糖皮質(zhì)激素如布地奈徳,可與柳氮磺毗呢聯(lián)合治療,但不用作試驗(yàn)陛治療，所以答案是B。3.治療反流性食管炎效果最好的藥物是A.苯海拉明B.腎上腺皮質(zhì)激素C.奧美拉II坐D.雷尼替丁E.異丙嗪【本題1分】【答疑編號(hào)31201]【正確答案】C【答案解析】治療反流性食管炎效果最好的約物是奧美拉醴，該藥屬質(zhì)子泵抑制劑，抑酸作用強(qiáng)，兇此療
5、效優(yōu)于其他藥物，特別適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者。4.有關(guān)肝性腦病，正確的治療是A.病人宛躁不安時(shí)使川水合氯醛灌腸B.肥皂水灌腸清除腸腔積血C.靜脈使用甲硝哇抑制腸道細(xì)菌牛長(zhǎng)D.低蛋白飲食E.口服乳果糖【本題1分】【答疑編號(hào)31202]【正確答案】E【答案解析】由于氨中毒是肝性腦病的主要廉因，因此減少氨的吸收和加強(qiáng)氨的排水是藥物治療的主要手段，口服乳果糖口J以減少腸道氨的生成和吸收，所以是止確的，其他治療均不止確。1.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是A.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B.為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C.只耍內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合
6、，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)I).根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率A.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療【本題1分】【答疑編號(hào)31203]【正確答案】D【答案解析】在消化性潰瘍的重要病I大1和復(fù)發(fā)原因中，幽門螺桿菌-感染起重要作用，因此根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍病的復(fù)發(fā)率，這是止確的說(shuō)法，其他備選答案的說(shuō)法均不準(zhǔn)確或錯(cuò)誤。2.腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是A.腹痛腹脹等癥狀與排便無(wú)關(guān)B.病史較長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良C.精神緊張可使癥狀加亜D.常有便失禁E.夜間入睡后仍會(huì)出現(xiàn)腹瀉【本題1分】【答疑編號(hào)31204]【止確答案】C【答案解析】腸易激綜合征是-?種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)
7、慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,所以粘神緊張可使癥狀加重，因此答案是C,其他備選答案均不是腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)。3.肝碩化特征性病理表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞壞死B.假小葉形成C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.肝細(xì)胞混濁腫脹變性E.肝細(xì)胞脂肪變性【本題1分】【答疑編號(hào)31205]【正確答案】B【答案解析】肝硬化的病理組織學(xué)特征表現(xiàn)為正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失或破壞，被假小葉所取代，所以肝硬化特征性病理表現(xiàn)是假小葉形成。4.最能說(shuō)明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是A.腹水B.門靜脈增寬C.脾人D?痔核形成E.食管靜脈曲張【本題1分】【答疑編號(hào)31206]【止確答案】E【答案解析】川帀更化病人常表現(xiàn)為門
8、脈高壓，題中的5個(gè)備選答
