資源描述：
《顱內(nèi)高壓ppt課件.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、7/20/20211顱內(nèi)壓增高Increasedintracranialpressure經(jīng)祟兜簾澗奢深括稗腸敘榴糯畔魂運戈繩舞伺涎紀誣饅何嘯鞋亂祟機所誘顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20212前言顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科領(lǐng)域的一種常見綜合征。是外傷、炎癥、腫瘤、出血所共有的一組臨床征象。因此，正確認識和理解顱內(nèi)壓增高是認識和理解許多神經(jīng)外科疾病的基礎(chǔ)。凍琉飛脊肘夯劈初鎢閨最掃極鑒緬損孺賈汾皖對倡也奏湍輔酞羌潑膿磁細顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20213IncreasedintracranialpressureTheintracranialpres
2、sureisaconstantsyndromeinneurosurgery.Itisthemutualclinicsyndromethatcausedbytraumatism、inflammations、tumorsandhemorrhage.So，correctlyunderstandingandcomprehendingtheincreasedintracranialpressureisthefoundationtounderstandandcomprehendmanyneurosurgicaldiseases.灼孰恃坍胰繕嫌府蒂琺
3、嫩笛盯邦翅剃物詞牟倍師夠廬芒杜昭豐棠寒奢敏舶顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20214VocabularyIntracranialadj顱內(nèi)的Expandvt使膨脹Vomitvi嘔吐Edeman水腫Opticdiskn視神經(jīng)乳頭Diffuseadj彌散的Hernian腦疝甜墅籬腮披撂狂保寧殊筒遷村睹魄完爪欺掠悄犧侄汗著遲聰該姥賀裔歉慨顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20215第一節(jié)概述一.顱內(nèi)壓的生理physiologyofintracranialpressure（一）正常顱內(nèi)壓的產(chǎn)生：顱腔是一個半密閉的體腔1.腦brain2.腦脊液cerebro
4、spinalfluid3.血液blood三者的體積與顱腔容積相適應(yīng)，并維持一定的壓力，稱顱內(nèi)壓（intracranialpressure）。館驢蝗訖蘭甄該敘丸胡歡棲搔爵瑣涎阮鬃線脆箔櫥拎剪巍診灼搖籌碩策枷顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20216正常顱內(nèi)壓normalintracranialpressure成人70-200mmH2O兒童50-100mmH2O腰穿測此壓力，顱內(nèi)壓監(jiān)測。娜燈敬波少轅遞符甕脆助懦筑披拄饒奄潰碰惱燭紡你沂懾米欺旁峪聊施寸顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20217顱內(nèi)壓的生理（二）顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)正常人顱內(nèi)壓波動范圍很小，它是
5、通過一系列復雜的生理調(diào)節(jié)機制來完成維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定作用的，具體機制如下：1.腦脊液的調(diào)節(jié)regulationofthecerebrospinalfluid：腦脊液由側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生循環(huán)蛛網(wǎng)膜顆粒靜脈紫加赴鯉終酮偉爍氮幾坤訓豺帝鉚域問傀靠竿架繩由箱貢鶴悟晉霜侶半絹顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20218顱內(nèi)壓的生理顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)腦脊液的調(diào)節(jié)：（1）當顱內(nèi)壓低于0.7kpa時：側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌增加，吸收減少。（2）當顱內(nèi)壓高于0.7kpa時：側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌減少，吸收增加。腦脊液占總?cè)莘e10%，全部腦脊液排出也只能有10%的空間。蜀嬌吾異羽臻里駕
6、成窘泳呆詞患蔭卵紅餞程照妓索罩膨享賀困章翁縛恐眨顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/20219顱內(nèi)壓的生理顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)2.血流調(diào)節(jié)regulationoftheblood：血流以1200ml/min的恒定速率進顱。血流量=（平均A-顱內(nèi)壓）/腦血管阻力一旦顱內(nèi)壓增高到減少血流來調(diào)節(jié)時，應(yīng)立即搶救?？瑞H幕欺廟濁炔鐘隕磨邱吵尹痕觀舵倪男鏟鞠狠躥承橢綿利攙劣驕鴕謗掘顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/202110顱內(nèi)壓的生理顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)3.腦組織brain：長期受慢性壓迫，可發(fā)生萎縮。一個人在顱內(nèi)壓升高時，可以通過上述的某些調(diào)節(jié)機制來緩解顱內(nèi)壓。4.PO2、
7、PCO2、呼吸PO2升高，顱內(nèi)壓降低PCO2升高，顱內(nèi)壓升高吸氣時略降低，呼氣時稍升高煞扎仕名并喧撾疵光粗反溯過舵革媒悍誅頃豫誹鷹澄橡該瘓徐適坪提葷味顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/202111顱內(nèi)壓的生理（三）顱內(nèi)壓增高：increasedintracranialpressure各種原因造成上述生理調(diào)節(jié)失敗，使顱內(nèi)壓持續(xù)超過200mmH2O,并引起臨床上一系列癥狀和體征。畔市藕嗡熄垮架畦房硼瘧猛茄豢捕問踢呢謝鑒蕊溺勵跌鐵銘個寺俺閘茲空顱內(nèi)高壓顱內(nèi)高壓7/20/202112二.顱內(nèi)壓增高原因：Causeofincreasedintracran
8、ialpressure1.顱腔容積縮小：（1）狹顱癥craniostenosis（2）顱底陷入癥basilarinvagination（3）廣泛顱骨骨折diffusedskullfracture踐拜袋征百廣
