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《醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床中的應(yīng)用.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、咲學(xué)影像學(xué)在臨床屮的應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床屮的應(yīng)用摘要:醫(yī)學(xué)影像學(xué)在醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域是一門新興的學(xué)科,不過目前在臨床的應(yīng)用上是非常廣泛的,對疾病的診斷提供了很大的科學(xué)和育觀的依據(jù),可以更好的配合臨床的癥狀、化驗等方血,為最終準確診斷病情起到不可替代的作用;同時也很好的應(yīng)用在治療方面?,F(xiàn)對X成像、CT成像、超聲成像、核磁共振等基木原理、臨床應(yīng)用特點進行介紹。關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)影像學(xué)、X光成像(X-ray).腦斷層掃描(CT)、核磁共振成像(MRI)、超生成像(ultrasound)等1895年徳國的物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了X線,不久
2、即被用于人體的疾病檢杳,并由此形成了放射診斷學(xué)。近30年來,CT、MRI、超聲和核素顯像設(shè)備在不斷地改進核完善,檢杳技術(shù)核方法也在不斷地創(chuàng)新,影像診斷已從單一依靠形態(tài)變化進行診斷發(fā)展成為集形態(tài)、功能、代謝改變?yōu)橐惑w的綜合診斷體系。與此同時,一些新的技術(shù)如心臟和腦的磁源成像和新的學(xué)科分支如分了煤像學(xué)在不斷涌現(xiàn),煤像診斷學(xué)的范疇仍在不斷發(fā)展和擴大之屮。1.X線成像1.1X線成像的基本原理x線Z所以能使人體紐?織在熒屏上或膠片上形成影像,一方面是基于x線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng);另一方面是基于人體纟R織之間有密度和
3、厚度的差別。當x線透過人體不同組織結(jié)構(gòu)時,被吸收的程度不同,所以到達熒屏或膠片上的X線量即有差異。這樣,在熒屏或X線片上就形成明暗或黑白對比不同的影像。1.2X線成像的特點顯示的結(jié)構(gòu)層次比較豐富,有利于整體觀察受檢部位的紐?織結(jié)構(gòu),具有較高的空間分辨率,但其密度分辨率較低,無法區(qū)別組織密度差別小的結(jié)構(gòu)。1.3X線成像在臨床屮的應(yīng)用x線成像是重要的臨床診斷方法是影像學(xué)的基礎(chǔ),已經(jīng)積累了豐富成熟的經(jīng)驗,也杲臨床上使用最多的、最基木的診斷方法,特別是在骨骼、胸部、胃腸道應(yīng)用廣泛。2.CT成像2.1CT的成像基本原理CT
4、是用X線朿對人體某部一-定厚度的層血進行掃描,由探測器接收透過該層血的X線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?,由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘枺俳?jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字,輸入計算機處理。圖像形成的處理有如對選定層面分成若干個體積相同的長方體,稱之為體素,。掃描所得信息經(jīng)計算而獲得每個體索的X線衰減系數(shù)或吸收系數(shù),再排列成矩陣,即數(shù)字矩陣,數(shù)字矩陣可存貯于磁盤或光盤屮。經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器把數(shù)字矩陣屮的每個數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊,即象素,并按矩陣扌IF?列,即構(gòu)成CT圖像。所以,CT圖像是重建圖像。每個體素的X線吸收系數(shù)可以通過不同
5、的數(shù)學(xué)方法算岀。2.2CT的成像的特點CT圖像是由一定數(shù)li由黑到白不同灰度的彖素按矩陣排列所構(gòu)成。這些象素反映的是相應(yīng)體素的X線吸收系數(shù)。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數(shù)目不同。CT圖像是以不同的灰度來表示,反映器官和組織對X線的吸收程度。因此,與X線圖像所示的黑白影像一樣,黑影表示低吸收區(qū),即低密度區(qū),如含氣體多的肺部;白影表示高吸收區(qū),即高密度區(qū),如骨骼。但是CT與X線圖像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人體軟纟R織的密度差別雖小,吸收系數(shù)雖多接近于水,也能形成對比而成像。這是CT的突
6、出優(yōu)點。所以,CT可以更好地顯示由軟組織構(gòu)成的器官,如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽.、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。1.1CT的成像在臨床中的應(yīng)用CT由于它的特殊診斷價值,已廣泛應(yīng)用于臨床。但CT設(shè)備比較昂貴,檢杏費用偏高,某些部位的檢查,診斷價值,尤其是定性診斷,還有一定限度,所以不宜將CT檢杏視為常規(guī)診斷手段,應(yīng)在了解其優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,合理的選擇應(yīng)用。2.核磁共振成像3.1核磁共振成像的基木原理核磁共振成像技術(shù)是核磁共振在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。人體內(nèi)含有非常豐富的水,不同的組織,水的含量也
7、各不相同,如果能夠探測到這些水的分布信息,就能夠繪制出一幅比較完整的人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖像,核磁共振成像技術(shù)就是通過識別水分了中氫原了信號的分布來推測水分了在人體內(nèi)的分布,進而探測人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的技術(shù)。3.2核磁共振成像的特點核磁共振成像技術(shù)是一種非介入探測技術(shù),相對于X■射線透視技術(shù)和放射造煤技術(shù),MRT對人體沒有輻射影響,相對于超聲探測技術(shù),核磁共振成像更加清晰,能夠顯示更多細節(jié),此外相對于其他成像技術(shù),核磁共振成像不僅僅能夠顯示有形的實體病變,而且還能夠?qū)δX、心、肝等功能性反應(yīng)進行精確的判定。在帕金森氏癥、阿爾茨海
8、默氏癥、癌癥等疾病的診斷方面,MRI技術(shù)都發(fā)揮了非常重要的作用。3.3核磁共振成像在臨床屮應(yīng)用MRI所獲得的圖像非常清晰精細,大大提高了醫(yī)生的診斷效率,避免了剖胸或剖腹探杳診斷的手術(shù)。由于MRI不使用對人體有害的X射線和易引起過敏反M的造影劑,因此對人體沒有損害。MRI可對人體備部位多角度、多平面成像,其分辨力高,能更客觀更具體地顯示人體內(nèi)的解剖組織及相鄰關(guān)系,對病灶能更