中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺穩(wěn)定期患者的療效觀察.doc

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1、中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺穩(wěn)定期患者的療效觀察魯齊売尹科德陽市旌陽區(qū)中醫(yī)院四川德陽618000[摘要]目的觀察分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺穩(wěn)定期患者的臨床方法及效果。方法選取2014年10月~2015年12月收治的慢阻肺穩(wěn)定期患者80例,平均隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)療法強(qiáng)化治療,對(duì)比2組牛存質(zhì)量及綜合療效。結(jié)果經(jīng)不同方案治療后,治療組40例患者中,顯效患者18例,有效患者21例,無效患者1例,臨床治療總有效率97.5%,顯著高于對(duì)照組(PV0.05);且兩組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)

2、觀察,觀察組患者治療前呼吸系統(tǒng)癥狀評(píng)分(69.67±11.76)分、日?;顒?dòng)能力(77.87±15.43)分、心理狀態(tài)(69.63±11.98)分,治療后呼吸系統(tǒng)癥狀評(píng)分(24.33±8.55)分、日?;顒?dòng)能力(26.46±10.76)分、心理狀態(tài)(20.18±7.55)分,治療前與對(duì)照組無差異(P>0.05),治療后均顯著優(yōu)于治療前及同期對(duì)照組(PV0.05)。結(jié)論現(xiàn)實(shí)中,應(yīng)用中西醫(yī)聯(lián)合療法治療慢阻肺穩(wěn)定期患者,可顯著改善患者牛存

3、質(zhì)量及綜合療效,值得臨床綜合應(yīng)用推廣。[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;慢阻肺穩(wěn)定期;療效COPD慢性阻塞性肺疾病為受多種因素共同作用發(fā)牛發(fā)展的、可逆性不完全氣流受限疾病,具有明顯的進(jìn)行性發(fā)展特性,屬于發(fā)病率較高的典型慢性呼吸道病變中老年群體在患者中占有很大比例,且慢阻肺病情的進(jìn)展會(huì)嚴(yán)重影響患者的工作及?;钯|(zhì)量,加重經(jīng)濟(jì)、精神負(fù)擔(dān)⑵。本研究為尋求合理可行的慢阻肺穩(wěn)定期治療方案,對(duì)比分析了對(duì)照組與治療組單純西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療的方法及效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料選取2014年10月-2015年12月收治的

4、慢阻肺穩(wěn)定期患者80例,納入標(biāo)準(zhǔn):符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);COPD病情分級(jí)在l~III級(jí)之間;無嚴(yán)重心、腎疾病,精神正常。采用隨機(jī)數(shù)字分組法將80例患者,隨機(jī)均分為對(duì)照組與治療組。對(duì)照組40例患者中,男28例,女12例;年齡53~84歲,平均年齡(67.9±4.7)歲;病程6~36年,平均病程(18.5±4.3)年。治療組40例患者中,男27例,女13例;年齡52~82歲,平均年齡(69.0±4.4)歲;病程5~35年,平均病程(17.9&p

5、lusmn;5.8)年。2組患者基礎(chǔ)資料及病程對(duì)比無差異,P>0.05o1.2方法對(duì)照組予以常規(guī)西醫(yī)治療:幫助患者調(diào)節(jié)飲食及?;盍?xí)慣、忌煙酒,每日早晚予以0.2g舒弗美口服,每日3次80昭異丙托漠復(fù)氣霧劑吸入治療,結(jié)合癥狀及檢查結(jié)果、體質(zhì)特點(diǎn)予以抗生素、化痰劑、支氣管擴(kuò)張劑、低流量氧療強(qiáng)化治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合培土牛金中醫(yī)治療:黨參17g、茯苓22g、懷山藥17g、白術(shù)17g、款冬花12g、五味子8g、北杏仁12g、蘇子12g、桃仁12g、雞內(nèi)金17g、甘草10g,每日1劑早晚水煎服。2組均6個(gè)月為1療程,

6、治療期間根據(jù)急性加重等病情變化隨時(shí)靈活調(diào)整治療方法。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)分對(duì)比2組綜合療效,分為顯效、有效與無效⑶。顯效:經(jīng)臨床治療后,患者呼吸困難、咳嗽、咳痰等臨床癥狀均告顯著改善或消失,肺部濕鑼音情況消失,呼吸容積比增加超過25%及以上。有效:經(jīng)臨床治療后,患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等臨床癥狀均告有效緩解,但尚未完面消失,肺部可聞散在濕鑼音,呼吸容積比增加15%~24%左右。無效:經(jīng)臨床治療后,患者各項(xiàng)臨床癥狀未見改善或呈加重跡象,呼吸容積比增加<15%。臨床治療總有效率二顯效+有效。同時(shí)采用?;钯|(zhì)量評(píng)

7、分表測(cè)定2組患者預(yù)后?;钯|(zhì)量情況,共計(jì)包括7項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)類、13項(xiàng)日常牛活能力類、7項(xiàng)焦慮心理障礙及8項(xiàng)抑郁心理障礙調(diào)查項(xiàng)目,各分4級(jí)評(píng)分,依照質(zhì)量高低評(píng)為1~4分,計(jì)算總分及平均分[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn),指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對(duì)比采取χ2檢驗(yàn),p<0.05,即為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者綜合療效評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效對(duì)比可知,對(duì)照組40例患者中,治療顯效患者7例,有效患者27例,無效患者6例,臨床治療總有效率85.0%;治療組40例患者中,治療顯效

8、患者18例,有效患者21例,無效患者1例,臨床治療總有效率97.5%,顯著高于對(duì)照組,組間差異對(duì)比,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組患者?;钯|(zhì)量評(píng)分對(duì)比對(duì)照組治療前呼吸系統(tǒng)癥狀評(píng)分(68.76±12.43)分、日?;顒?dòng)能力(76.73±6.48)分、心理狀態(tài)(68.9±11.21)分,治療后呼吸系統(tǒng)癥狀評(píng)分(

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