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1、多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀【摘?!磕康奶接懚辔髯仙即悸?lián)合奧沙利釦治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果。方法對(duì)我院2010年11月一一2012年11月在我院接受晚期非小細(xì)胞肺癌治療的58例患者進(jìn)行冋顧性分析。結(jié)果兩組患者治療的近期有效率、生存率以及不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比結(jié)果,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p〈0?05)。結(jié)論多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期非小細(xì)胞肺癌具有顯著療的效果,值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】多紫杉醇;奧沙利鉗;晚期非小細(xì)胞肺癌肺癌是臨床上發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一,其中非小細(xì)胞肺癌
2、占75%-80%,大多數(shù)肺癌確診時(shí)已屬晩期[1]。近年來(lái)TP、GP和NP等方案的廣泛應(yīng)用已使非小細(xì)胞肺癌生存期有很大的提高,但由于患者身體素質(zhì)較差等問(wèn)題,不能耐受以順鉗或卡鉗為基礎(chǔ)的化療,在這樣的情況下,就要對(duì)治療的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的研究[2]。本文選取2010年11月至2012年11月在我院接受晚期非小細(xì)胞肺癌治療的患者58例為研究對(duì)象,進(jìn)行多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療效果探究,取得顯著療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2010年11月至2012年11月在我院接受晚期非小細(xì)胞肺癌治療的患者58例為研究對(duì)象,其中男
3、32例,女性26例,年齡在36-75歲之間,平均年齡45.8歲,均屬晚期非小細(xì)胞肺癌,預(yù)計(jì)生存期在3-4個(gè)月之間,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組29例患者,觀察組給予多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療,對(duì)照組單純實(shí)施多西紫杉醇治療。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀上沒(méi)有明顯差異,具有可比性(p>0?05)。1.2方法所有患者至少接受多于2個(gè)周期的化療。對(duì)照組給予多西紫杉醇治療,用藥標(biāo)準(zhǔn)為75mg/m2,加入氯化鈉注射液500ml中,靜脈滴注,每天一次,21天為一個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上加用奧沙利鉗,130mg/m2,加入5%葡萄糖500
4、ml中,靜脈滴注,每天一次,21天為一個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)對(duì)所有的患者的近期治療有效率,患者的一年生存率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行詳細(xì)的記錄,以供分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SPSS16.0軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn),組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析,兩組均數(shù)比較用t檢驗(yàn),治療前后比較用配對(duì)t進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn),P〈0?05,表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組共29例患者,其中患者近期治療有效的為26例,有效率為93.1%,患者生存期一年或以上的有23例,一年生存率為79.3%,有8例患者出現(xiàn)不良反
5、應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率為27.6%;對(duì)照組共29例患者,其中患者近期治療有效為22例,有效率為75.9%,患者生存期一年或以上的有18例,一年生存率為62.1%,14例出現(xiàn)不良反映,不良反應(yīng)發(fā)生率為48.2%,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p〈0?05)。3討論多西紫杉醇是一種半合成的紫杉類衍生物,能誘導(dǎo)和促使微管蛋白聚合成微管,同時(shí)抑制已形成的微管解聚,產(chǎn)生穩(wěn)定的微管束,使細(xì)胞的有絲分裂和增殖受阻,屬于廣譜的抗腫瘤植物藥,活性是紫杉醇的2倍[3]。而奧沙利鉗屬于第3代鉗類制劑,具有水溶性高、毒性低、抗腫瘤譜廣
6、及療效顯著等特點(diǎn),其活性類似于順釦,且與順釦、卡釦無(wú)交叉耐藥性,己經(jīng)廣泛的應(yīng)用于對(duì)惡性腫瘤的化療。這兩種藥物的聯(lián)合使用可以使治療的效果更加明顯,減少患者的痛苦,是非常有效的組合方法[4]。綜上所述,多紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期非小細(xì)胞肺癌可以增加患者的存活時(shí)間,增強(qiáng)治療的效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)牛,具有顯著的效果,值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)[1]要建濱,周文忠,陶巖?多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J]?天津藥學(xué)期刊,2012,04(28):324-325.[2]何安兵,羅仁峰?多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗治療晩期
7、非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J]?現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)期刊,2010,01(25):76-77.[3]陳方紅,王劍,黎啟菊?紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗或順鉗治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J]?西南國(guó)防醫(yī)藥期刊,2012,03(20):148-149.⑷郭守俊,曾紅學(xué),康昭洵?紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉗與順鉗治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]?實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,07(25):243-244.