社區(qū)健康教育與健康促進(jìn).doc

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1、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院健康教育（healtheducation）§在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，采用健康信息傳播和行為干預(yù)等方法，促進(jìn)群體或個(gè)體自覺(jué)采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。§通過(guò)健康教育幫助人們了解哪些行為是影響健康的，自覺(jué)地選擇有益于健康的行為和生活方式。§健康教育應(yīng)提供改變行為所必須的知識(shí)、技能與服務(wù)，并促進(jìn)人們合理地利用這些服務(wù)，如免疫接種和定期體檢等，達(dá)到預(yù)防疾病、疾病治療和促進(jìn)康復(fù)的目的?！旖】到逃芷鹆?°健康知識(shí)與健康行為之間的橋梁?±，沒(méi)有橋

2、梁知識(shí)不可能變?yōu)樾袨?。§健康教育要采用各種方式幫助居民了解自己的健康狀況并做出合理的選擇以改善健康，而不是強(qiáng)迫他們改變某種行為?！烊绻荒艽龠M(jìn)居民積極參與并自我采納健康行為，這種健康教育是不完整的，例如僅告訴居民什么是健康的行為，這不算是健康教育。§健康教育又是評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，這就與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳有著較大的差別。§衛(wèi)生宣傳通常只指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播，其特點(diǎn)是：宣傳對(duì)象比較泛化；不注重反饋信息和行為改變效果；往往帶有?°過(guò)分渲染?±的色彩；主要實(shí)際效果側(cè)重于改變?nèi)藗冎R(shí)結(jié)構(gòu)和態(tài)度。§健康教育具有對(duì)象明確、雙向傳播為主，注重反饋和行為改

3、變效果等優(yōu)點(diǎn)，是衛(wèi)生宣傳在內(nèi)容上的深化、范圍上的拓展和功能上的擴(kuò)充。§健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)（intervention）,它提供人們行為改變所必須的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等，使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康、疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí)，在知情同意的前提下，有能力做出行為抉擇?！煨l(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施，而健康教育是整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的組成部分，也是創(chuàng)造健康社會(huì)環(huán)境的?°大衛(wèi)生?±系統(tǒng)工程的一部分。健康促進(jìn)（healthpromotion）§健康促進(jìn)一詞早在20世紀(jì)20年代已見(jiàn)于公共衛(wèi)生文獻(xiàn)，20世紀(jì)80年代以后受到廣泛重視。①1986年在加

4、拿大渥太華召開(kāi)的第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)發(fā)表的《渥太華憲章》中指出了健康促進(jìn)的定義：健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)體與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。健康促進(jìn)（healthpromotion）②美國(guó)健康教育學(xué)家勞倫斯·格林(LawrenceW.Green)指出：健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環(huán)境和支持的綜合體。③1995年WHO西太區(qū)辦事處《健康新視野》（NewHorizonsinHealth）提出：§健康促進(jìn)是指?jìng)€(gè)人與其家庭、社會(huì)和國(guó)家一起采取措施，鼓勵(lì)健康的

5、行為，增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力。健康促進(jìn)的內(nèi)容§1.涉及整個(gè)人群的健康。§2.直接作用于影響健康的危險(xiǎn)因素的活動(dòng)?！?.采用多學(xué)科、多手段的綜合方法促進(jìn)群體的健康，包括傳播、教育、立法、財(cái)政、組織、社會(huì)開(kāi)發(fā)及當(dāng)?shù)厝罕娮园l(fā)性參與維護(hù)健康的活動(dòng)。§4.特別強(qiáng)調(diào)群眾的有效和積極地參與，要求進(jìn)一步啟發(fā)個(gè)體和群體對(duì)自身健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)并做出決策?！?.主要作用于衛(wèi)生和社會(huì)領(lǐng)域，而非單純的醫(yī)療服務(wù)，它包括廣泛的專業(yè)合作。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域§1986年首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)通過(guò)的《渥太華宣言》中明確指出，健康促進(jìn)涉及5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域；§制定促進(jìn)

6、健康的公共政策：明確要求非衛(wèi)生部門(mén)建立和實(shí)行健康促進(jìn)政策，其目的就是要使人們更容易做出更有利健康的選擇。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域§創(chuàng)造健康支持環(huán)境：§健康促進(jìn)必須為人們創(chuàng)造安全的、滿意和愉快的生活和工作環(huán)境?！煜到y(tǒng)地評(píng)估快速變化的環(huán)境對(duì)健康的影響，以保證社會(huì)和自然環(huán)境有利于健康的發(fā)展?！炖纾夯驹O(shè)施的建設(shè)、服務(wù)和產(chǎn)品的提供。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域§增強(qiáng)社區(qū)的能力：確定問(wèn)題和需求是社區(qū)能力建設(shè)最佳的起點(diǎn)，社區(qū)居民有權(quán)、有能力決定他們需要什么以及如何實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)。因此，提高社區(qū)人民生活質(zhì)量的真正力量是他們自己?！斐浞职l(fā)動(dòng)社區(qū)力量，積極有效地參與衛(wèi)生保健

7、計(jì)劃的制定和執(zhí)行，挖掘社區(qū)資源，幫助他們認(rèn)識(shí)自己的健康問(wèn)題，并提出解決問(wèn)題的辦法?！焐鐓^(qū)群眾能夠連續(xù)、充分地獲得衛(wèi)生信息、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，以及資金支持。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域§發(fā)展個(gè)人技能：通過(guò)提供健康信息，教育并幫助人們提高做出健康選擇的技能，來(lái)支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展?！焓谷藗兡軌蚋玫乜刂谱约旱慕】岛铜h(huán)境，不斷地從生活中學(xué)習(xí)健康知識(shí)，有準(zhǔn)備地應(yīng)付人生各個(gè)階段可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題，并很好地應(yīng)付慢性病和外傷。學(xué)校、家庭、工作單位和社區(qū)都要幫助人們做到這一點(diǎn)。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域§調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：衛(wèi)生部門(mén)不應(yīng)僅僅提供臨床治療服務(wù)，而應(yīng)該將預(yù)防和健康促進(jìn)作

8、為服務(wù)模式的一部分?！旖】荡龠M(jìn)中的衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任由個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生部門(mén)、工商機(jī)構(gòu)和政府等共同分擔(dān)。他們必須共同努力，建立一個(gè)有助于健康的衛(wèi)生保健體系，優(yōu)化資源配置，避免職能重復(fù)