氣道異物梗阻地急救[1].ppt

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1、氣道異物梗阻的急救（成人）外科綜合范潔莉問(wèn)題你被噎到過(guò)嗎？1你當(dāng)時(shí)的感受怎樣？2你看到別人噎到嗎？3你是如何幫助她/他的？4www.themegallery.comLOGO課題學(xué)習(xí)目標(biāo)123熟悉氣道異物梗阻的定義和原因掌握氣道異物梗阻急救的方法掌握氣道異物梗阻的識(shí)別www.themegallery.comLOGO教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)難點(diǎn)：掌握氣道異物梗阻急救方法2重點(diǎn)：掌握氣道異物梗阻的識(shí)別1www.themegallery.comLOGO氣道梗阻的識(shí)別教發(fā)：情景教學(xué)法課堂討論法實(shí)物演示法反饋法學(xué)生層次：護(hù)士

2、已具備的知識(shí)：【護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)【臨床相關(guān)知識(shí)不足點(diǎn)：知識(shí)的綜合運(yùn)用于操作技能學(xué)情分析教學(xué)方法www.themegallery.comLOGO氣道異物梗阻定義和原因好發(fā)于老年人咳嗽反射動(dòng)作遲緩（進(jìn)食時(shí)）進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑吃大塊食物（如雞塊、排骨、鮑魚(yú)），速度太快，咀嚼不全，吞咽過(guò)猛氣道被除了氣體以外的東西阻塞了好發(fā)于嬰幼兒好發(fā)于三歲以下，當(dāng)口中含物說(shuō)話(huà)、哭笑、打鬧劇烈活動(dòng)時(shí)，口含物很容易被吸入氣管，引起氣管阻塞，導(dǎo)致窒息www.themegallery.comLOGO發(fā)生氣道梗阻的物體www.themegallery

3、.comLOGO氣道梗阻的識(shí)別表情痛苦焦躁不安聲嘶、失聲或喘鳴詢(xún)問(wèn)他：“你是否噎到了？”患者點(diǎn)頭示意病人不由自主地表現(xiàn)為：手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部識(shí)別識(shí)別識(shí)別（UniversalChokingSign）www.themegallery.comLOGO快救救我氣道異物梗阻的急救輕度氣道異物梗阻：鼓勵(lì)患者咳嗽，將異物自行排出重度氣道異物梗阻：運(yùn)用海姆立克法幫助患者www.themegallery.comLOGO海姆立克手法發(fā)明原理全稱(chēng)又稱(chēng)Heimlichmaneuver1974年美國(guó)外科醫(yī)生HenryJ

4、·Heimlich發(fā)明，1975年開(kāi)始推廣突然沖擊腹部的壓力→膈肌抬高→肺部殘留空氣形成一股向上的氣流（這股氣流具有沖擊性、方向性）→它會(huì)快速?zèng)_入氣管→從而將異物排出www.themegallery.comLOGOHeimlich手法立位腹部沖擊法自救腹部沖擊法胸部沖擊法臥位腹部沖擊法方法一方法二方法三方法四重度氣道異物梗阻www.themegallery.comLOGO立位腹部沖擊法42搶救者位于患者身后，讓患者身體前傾，雙臂環(huán)繞其腰部避免壓到胸廓和劍突一手握空心拳，另一只手抓住握拳手，雙手置于腹部正

5、中線(xiàn)，劍突與臍之間將拇指?jìng)?cè)頂住病人腹部，快速向內(nèi)、向上擠壓沖擊病人的腹部5~6次，直至異物排出13www.themegallery.comLOGO向內(nèi)向上按壓五下www.themegallery.comLOGO臥位腹部沖擊法Descriptionofthecontents方法：讓患者仰臥，雙腿分開(kāi)跪于患者大腿兩側(cè)，一手掌跟部置于腹中線(xiàn)（劍突與臍之間），另一手疊放于第一只手上，向上快速?zèng)_擊腹部適用于昏迷或體型比施救者大的患者Descriptionofthecontentswww.themegallery.

6、comLOGO胸部沖擊法方法方法適用人群過(guò)度肥胖晚期妊娠的患者站于患者身后，讓患者身體前傾，雙臂環(huán)繞其胸部一手握空心拳，另一只手抓住握拳手，將拇指?jìng)?cè)頂住患者胸部，雙手放在患者的胸骨中點(diǎn)，向后連續(xù)沖擊至異物排出www.themegallery.comLOGO急救海姆立克法(HeimlichManeuver）---胸部法（成人)胸部手拳沖擊法之一：神清而肥胖或懷孕者胸部手拳沖擊法之二：神志不清而肥胖或懷孕者www.themegallery.comLOGO自救腹部沖擊法Descriptionofthecont

7、ents方法：頂住堅(jiān)硬物或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，任何鈍角物件都可以用來(lái)擠壓腹部，使阻塞物排出?；颊咦跃菵escriptionofthecontentswww.themegallery.comLOGO閆之敏LOGO第18頁(yè)培訓(xùn)開(kāi)啟心智從優(yōu)秀走向卓越一、氣道異物梗塞概述五、如果海姆立克急救法反饋三、氣道異物梗塞的原因四、氣道異物梗塞的識(shí)別www.themegallery.comLOGOThankYou!