資源描述：
《復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛療效觀察高玉初李秀華張秀敏李付摘要目的：為進(jìn)一步驗(yàn)證復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法：運(yùn)用復(fù)方丹參滴丸與消心痛隨機(jī)對照治療冠心病心絞痛患者149例，其中治療組101例，對照組48例。結(jié)果：治療組心絞痛速效止痛總有效率為84.16%,對照組總有效率為87.50%,兩組立刻含藥后半小時(shí)查心電圖，其心電圖總有效率治療組為46.53%,對照組為43.75%（P均＞0.05）兩組患者分別以常規(guī)用量（即前組每次10粒，后組每次10噸）均每日3次含服，連續(xù)治療4周后，觀察心絞痛癥狀和休息狀態(tài)下心電
2、圖，治療組心絞痛癥狀緩解總有效率為95.05%,心電圖總有效率為60.40%,對照組則分別為79.17%和37.50%,兩組分別對照比較，P均V0.05。結(jié)論：復(fù)方丹參滴丸對冠心病心絞痛具有長效治療作用，其心絞痛癥狀與心電圖療效均明顯優(yōu)于消心痛。關(guān)鍵詞復(fù)方丹參滴丸消心痛心絞痛隨機(jī)用復(fù)方丹參滴丸與消心痛治療冠心病心絞痛患者149例，進(jìn)行療效對比觀察。報(bào)告如下。1資料與方法1.1病例：1.1.1心電圖選擇標(biāo)準(zhǔn)：兩組病例均按1979年全國冠心病會(huì)議修訂的《冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)》選擇「，全部病例在治療前休息狀態(tài)下經(jīng)心電圖檢杳均具有
3、明顯缺血表現(xiàn)。1.1.2屮醫(yī)心痛證候選擇標(biāo)準(zhǔn)：兩組病例均按1980年全國冠心病辯證論治研究朋談會(huì)制訂的《冠心病心絞痛，心肌梗塞中醫(yī)辯證試行標(biāo)準(zhǔn)》選擇，均為胸悶痛（痛有定處），憋氣,舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔薄白,脈弦Z氣滯血瘀證。1.1.3治療組101例中男58例，女43例,男：女=1.35：1；年齡38?79歲，平均56.6歲；病程2個(gè)月?26年，平均4.25年。對照組48例屮男28例，女20例，男：女=1.4：1；年齡37?80歲，平均56.8歲；病程1.5個(gè)月?25年，平均4.5年。心絞痛部位、性質(zhì)、次數(shù)：兩組患者心絞痛部位
4、均以胸骨后為主［治療組59例（占58.42%）,對照組27例（占56.25%）］,其次為左前胸部；心絞痛性質(zhì)均為悶痛；心絞痛次數(shù)均以每日發(fā)作1-2次居多（治療組占66.34%,對照組占66.67%）。心絞痛白行緩解時(shí)間：兩組心絞痛自行緩解時(shí)間均在5-20分鐘，以5?15分鐘居多，治療組占88.12%,對照組占87.50%。心絞痛稈度分級(jí)與分型：心絞痛稈度分級(jí)均按1979年全國冠心病會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)，治療組屬輕度35例(34.65%),中度42例⑷.58%),重度24例(23.76%)；對照組分別為16例(33.33%),20
5、例(41.67%)和12例(25.00%)。心絞痛分型均以穩(wěn)定型為主,治療組穩(wěn)定型68例(67.32%),不穩(wěn)定型21例(20.79%),變異型12例(11.88%)；對照組分別為33例(68.75%),10例(20.83%)和5例(10.42%)。上述資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩纟R基木相似，具有可比性。1.2治療方法：兩組均于治療前作心電圖，查血、尿常規(guī)，血肌肝和肝功能，于治療結(jié)束后再全面復(fù)杏。1.2.1速效治療方法:于患者心絞痛發(fā)作時(shí)治療纟R即刻含服復(fù)方丹參滴丸(天津天使力聯(lián)合制藥公司生產(chǎn)，批號(hào)：950522)10粒，對照組含
6、服消心痛(保定古城制藥廠生產(chǎn)，批號(hào)：950308)10mg；分別記錄速效止痛時(shí)間，并于用藥后半小時(shí)即杏心電圖1次以和用藥前作比較。1.2.2長效治療方法：于上述治療結(jié)束后，第2日即轉(zhuǎn)入長效觀察治療期，兩組均按上述劑量毎II3次分別口服復(fù)方丹參滴丸和消心痛，4周為1個(gè)療程，療稈結(jié)束后再復(fù)杳心電圖和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢杳指標(biāo)。2治療結(jié)果2.1速效治療心絞痛癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：服藥示5分鐘內(nèi)心絞痛止者。有效：服藥麻5—10分鐘心絞痛止者。無效：服藥后10分鐘以上心絞痛止者。心絞痛速效止痛效果見表1所示。速效止痛總有效率治療纟fl為84.
7、16%,對照纟fl為87.50%,提示兩組療效基本相似(X2=0.3736,P>0.05)。1.2速效治療下心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)均以1979年全國冠心病會(huì)議修訂的《冠心病心絞痛及心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)。速效治療下心電圖療效見表2所示。心電圖總有效率治療組為46.53%,對照組為43.75%,提示兩組療效基木相似(X2=0.1023,P>0.05)o2.3長效治療心絞痛癥狀療效見表3所示。心絞痛癥狀療效治療組總有效率為95.05%,對照纟R為79.17%,提示治療纟R療效顯著優(yōu)于對照m(X2=9.068
8、6,P<0.01)。2.4長效治療下心電圖療效見表4所示。治療紐.總有效率為60.40%,對照組為37.50%,兩組有差異(X2=4.6421,P<0.05)o通過表2?4資料對比可見,治療組心電圖療效速效治療時(shí)總有效率為46.53%,長效治療時(shí)總有效率為60.40%,均優(yōu)于對照纟H.(P均<0.05)
