阿奇霉素序貫療法治療小兒支氣管肺炎臨床分析.doc

《阿奇霉素序貫療法治療小兒支氣管肺炎臨床分析.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、阿奇霉素序貫療法治療小兒支氣管肺炎臨床分析【摘要】目的探討小兒支氣管肺炎采取阿奇霉索序貫療法治療的臨床療效。方法83例小兒支氣管肺炎患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）與觀察組（41例），對(duì)照組患兒予以頭抱拉定治療，觀察組患兒予以阿奇霉索序貫療法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患兒的臨床治療效果、住院時(shí)間以及住院費(fèi)用進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患兒的總有效率100.00%（41/41）明顯高于對(duì)照組總有效率88.10%（37/42）,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卩〈0.05）。結(jié)論對(duì)小兒支氣管肺炎患兒采取阿奇霉素序貫療法進(jìn)行治療，治療效果顯著，住院時(shí)間短，住院費(fèi)用少，值得

2、在臨床上大力推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎；阿奇霉索；序貫療法在臨床上，支氣管肺炎乂稱小葉肺炎，是一種較為多見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病，一般嬰幼兒為多發(fā)群體，且是造成嬰幼兒死亡的主要原因之一，其臨床癥狀為：頭暈、氣喘、發(fā)熱、呼吸困難等［1］。小兒一旦患有支氣管肺炎，若不及時(shí)對(duì)其予以有效的治療，那么將對(duì)患兒的身體健康及生存質(zhì)量帶來(lái)一定的影響?；诖耍瑸榱颂接懓⑵婷顾餍蜇灟煼ㄔ谛褐夤芊窝准膊≈委熤械呐R床效果，作者對(duì)本院2013年6月?2014年6月所收治的41例小兒支氣管肺炎患兒采取阿奇霉素序貫療法進(jìn)行治療，取得了不錯(cuò)的治療效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告

3、如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年6月?2014年6月所收治的83例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）與觀察組（41例）。對(duì)照組中男23例，女19例，年齡6個(gè)月?12歲，平均年齡（5.21±1.34）歲，病程1?5d,平均病程（2.4±0?8）d；兩組患兒均存在不同程度的咳嗽、發(fā)熱、咳痰、呼吸困難以及肺部干濕??音等臨床癥狀。觀察組中男21例，女20例，年齡5個(gè)月?11歲，平均年齡（4.87土1.62）歲，病程1?6d,平均病程（3?1±0?4）d；本組患兒同樣存在不同程度的咳嗽、發(fā)熱、咳痰、呼吸I木I難以及

4、肺部干濕??音等臨床癥狀。兩組患兒在性別、年齡、病程以及臨床癥狀等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0?05）,具有可比性。1.2治療方法83例小兒支氣管肺炎患兒采取常規(guī)治療，即退熱、止咳化痰、維持呼吸道暢通以及優(yōu)化呼吸環(huán)境等，在此前提之下，兩組患兒分別采取不同的治療措施：對(duì)照組患兒予以頭抱拉定藥物（上海新亞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H31020059）進(jìn)行治療，靜脈滴注，劑量為50-80mg/（kg?d）,依據(jù)病患的實(shí)際病情予以7?10d的治療；對(duì)觀察組患兒予以阿奇霉索序貫療法進(jìn)行治療，具體操作為：予以10mg/（kg?次）的阿奇霉素（華北制藥

5、有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字11030103）,1次/d,持續(xù)治療3d,且患兒臨床體征改善Z后，再口服阿奇霉素（山東羅欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020637）,服用10mg/（kg?次），1次/d,持續(xù)治療4do對(duì)兩組患兒的臨床治療效果進(jìn)行觀察與比較。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］患兒經(jīng)治療后，其臨床癥狀、臨床體征以及理化檢查等皆恢復(fù)到止常狀態(tài)，經(jīng)X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)病灶已經(jīng)完全吸收為治愈；患兒經(jīng)治療后，其臨床癥狀、臨床體征以及理化檢查等都趨于正常狀態(tài)，經(jīng)X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)病灶得到一定的吸收為有效；患兒經(jīng)治療后，其臨床癥狀、臨床體征以及理化檢查等并未發(fā)

6、生改變，其至有加劇的趨勢(shì)為無(wú)效?？傆行识ㄖ斡?顯效+有效）/總例數(shù)x100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)茅（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組中有35例治愈，6例有效，總有效率為100.00%,對(duì)照組中有26例治愈，11例有效，5例無(wú)效，總有效率為88.10%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。3討論在臨床上，支氣管肺炎的病理表現(xiàn)為肺部感染炎癥，且其炎癥將逐步從正常組織向病變組織轉(zhuǎn)變，由

7、于肺泡毛細(xì)血管表現(xiàn)為擴(kuò)張充血狀態(tài),這可能引發(fā)炎性滲出或肺泡內(nèi)水腫，而在其滲出液內(nèi)，含有中性粒細(xì)胞以及諸多的病原菌，假使在肺泡中充滿了滲岀物，那么將造成滲出液蔓延至附近肺部組織，若病變組織相融合，且呈片狀，則將導(dǎo)致肺小葉感染⑶。當(dāng)前臨床上對(duì)于小兒支氣管肺炎疾病的治療，雖然有多種治療方法,然而因?yàn)樾旱暮粑到y(tǒng)發(fā)育尚未成熟，支氣管比較的狹小，且軟骨較軟，支撐性弱，缺少?gòu)椓M織；同時(shí)，其器官黏膜血管較為豐富，痰液排除性與纖毛運(yùn)動(dòng)功能不強(qiáng)，繼而致使其管腔分泌物排除能力差，這就極易引發(fā)呼吸道阻塞［4］。在臨床上，對(duì)于序貫療法的定義還尚未確定,其屮，抗菌藥物

8、的序貫療法一般指的是選用合適的抗菌藥物(半衰期比較長(zhǎng)，生物利用度與注射劑相似)代替注射劑，繼續(xù)對(duì)患兒予以治療的一種治療手段，其是相同藥物