emr法治療消化道難治性息肉32例的療效觀察

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1、現(xiàn)代消化及介入診療2013年第18卷第6期ModemDigestion&Intervention2013,Vo1.18,No.6—359一·論著·EMR法治療消化道難治性息肉32例的療效觀察王亞瑞陳丹麗?!菊磕康姆治鰞?nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)治療消化道難治性息肉的臨床資料。方法選取我院2009年5月至2013年5月32例消化道難治性息肉患者采用EMR進(jìn)行息肉切除治療為觀察組,選取同期32例難治性息肉患者進(jìn)行普通的內(nèi)鏡下高頻電切除術(shù)治療作為對照組,兩組標(biāo)本送病理檢查,觀察療效、近期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥和內(nèi)鏡隨訪。結(jié)果觀察組所有病例均一

2、次性完成切除,切除成功率100%,l例術(shù)后出血,經(jīng)內(nèi)鏡下止血后好轉(zhuǎn),無穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨訪3個月至2年未見息肉復(fù)發(fā)。對照組27例患者一次性完成切除,切除率84.38%,5例術(shù)后出血,經(jīng)內(nèi)鏡下止血后好轉(zhuǎn),隨訪3個月至2年2例息肉患者復(fù)發(fā)。由此,觀察組切除率明顯高于對照組,P<0.05.并發(fā)癥少于對照組,P<0.05,差異顯著具有統(tǒng)計意義。結(jié)論EMR是治療消化道難治性息肉安全、有效的方法,同時可提供較為完整的病理標(biāo)本?!娟P(guān)鍵詞】內(nèi)鏡黏膜切除術(shù);難治息肉;療效Thirtytwopatientswithrefractorygastr

3、ointestinalpolypstreatedbyEMRmethodWANGYa—.CHENDan—li.DepartmentofInternalMedicine,thePeopleSHospitalofHuazhou,GuangdongHuazhou525100,China【Abstract】0bjectiveToanalyzetheclinicaldataofrefractorygastrointestinalpolyptreatedbyendo—scopicmucosalresection(EMR).MethodsFr

4、omMay2009toMay2013,32caseswhohadrefractorydiges—tivetractpolypstreatedbyEMRasobservationgroup,another32patientswithrefractorypolypstreatedwithcommonendoscopichigh—frequencyelectricresectionascontrolgroup.Specimensweresentforpathologicalexamination.short—andlong-term

5、complicationsandendoscopicfollow—upwereobservedandrecorded.Re-suitsInobservationgroup,allpolypswerecompletelyresected,theresectionratewas100%.Postoperativehemorrhageoccurredinlpatientwhowastreatedbyendoscopichemostasisthereafter.nootherseriousc0m—plicationssuchasper

6、forationoccured.Norecurencewasfoundduring3monthsto2yearsfollowup.Whileincontrolgroup,polypsin27patientswerecompletelyresected,theresectionratewas84.38%.Postoperativehemorhageoccuredin5casesthatweretreatedbyendoscopichemostasis,Polyprecurrencewasobservedin2casesdurin

7、gthefollowupof3monthsto2years.ConclusionEMRmethodwassafeandeffectiveintreat-mentofgastrointestinalrefractorypolyp.【Keywords】Endoscopicmucosalresection;Refractorypolyps;Curativeeffect胃腸息肉主要是指黏膜隆起、局限性增生并向考慮,難治性息肉是指:“病變直徑大于20mill、病腔內(nèi)突出而形成的腫物。消化道息肉是臨床常見的變位于結(jié)腸皺襞之后、或者跨越皺襞

8、、或者扁平無蒂疾病,以結(jié)腸息肉最為常見,胃息肉次之,食管、十二的息肉”『31。自內(nèi)鏡問世以來,全面更新了消化道疾指腸及小腸息肉相對較少見,組織學(xué)上主要分為增病的概念,尤其是難治性息肉得以早期發(fā)現(xiàn)和診治.生l生和腺瘤性息肉等.臨床表現(xiàn)為消化道出血、梗阻從而避免了癌變、出血等惡果

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