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《肺炎性假瘤的影像學診斷(附33例分析).pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、右江醫(yī)學2002年第30卷第5期·385·文章編號:1003-1383(2002)05-0385-02中圖分類號:R563.104.45文獻標識碼:A肺炎性假瘤的影像學診斷(附33例分析)江蘇省射陽縣人民醫(yī)院放射科(224300)張富東 摘要 目的:探討肺炎性假瘤的X線、體層、CT表現(xiàn)及其特征。方法:對33例經(jīng)手術病理證實肺的炎性假瘤病人進行胸部X線片、體層及CT掃描,對其影像學特征進行了分析研究。結果:假瘤穩(wěn)定階段時,多數(shù)腫塊包膜完整,邊界光滑呈球形,病灶急性階段時,灶周有炎性浸潤,無包膜形成,病灶多呈團塊狀。腫塊內空洞壞死,胸膜粘連,長毛刺等征象,對假瘤診斷具有重要意義。結論:認為
2、炎性假瘤術前診斷不能僅靠臨床資料,應以X線及CT檢查為主,綜合分析?！ ￡P鍵詞 肺炎性假瘤 體層攝影 X線計算機Theimagingdiagnosisoftheinflammatorypseudotumorofthelung(reportof33Cases)ZhangFudong,DepartmentofRadiology,SheyangPeople’sHospital,Sheyang224300AbstractObjective:ToinvestigatetheX2rayandCTfeaturesofinflammatorypseudotumor.Methods:33casesofpu
3、lmonaryinflammatorypsedotumorpsedotumorconfirmedbyoperationandpathologywereexaminedbyX2rayandCTimagingfeatureswereanalyzed.Results:Whenthepseudotumorsoflungwereinthestablestage,mostmasseswereball2shapedwithperipherysmooth,andhadintactcapsules.Whenthediseasewasintheacutenocapsuleappeared.TheCTfind
4、ingincludingnecrosisofcavityinthemass,localpluralthicknessandadhesionwereofgreatsignificanceindiagnosisofthisdisease.Conclusion:ItispossibletoincreasethediagnosticratebyanalysingtheX2rayandCTimagingfeatures.KeywordsLung;Inflammatorypseudotumor;Tomography;X2raycomputer 肺炎性假瘤是一種非特異性炎癥所致的腫瘤樣度的窗寬、窗位
5、技術。影像學檢查結果:①X線分病變,其影像學表現(xiàn)常為肺內孤立性球形病灶,表現(xiàn)析:發(fā)病于右肺21例,上葉9例,中葉5例,下葉7頗似腫瘤,故常易誤診。為進一步提高對本病的認例;左肺12例,上葉3例,下葉9例。33例中,有1識,作者收集自1981～2001年手術病理證實的33例位于上下葉,這與肺部炎性病變的好發(fā)部位有關。例肺炎性假瘤的影像學表現(xiàn)分析報道如下。3例發(fā)生在左、右肺門旁,形似中央型肺癌。瘤體形態(tài)不一,大小不等,但均為單發(fā),直徑最小為1.5cm,臨床資料最大直徑為9.5cm,平均大小直徑為3.7×3.75cm,1.一般資料 本組男19例,女14例。年齡最瘤體呈球型11例(左肺4例,右肺
6、7例);團塊狀22小10歲,最大69歲,平均40歲;7例無癥狀為體檢例(左肺8例,右肺14例)。球型的X線特征是:腫發(fā)現(xiàn),其余26例有血痰、咳嗽、胸痛、低熱等癥狀。塊大多呈圓形,橢圓形,邊緣光滑,密度均勻,輪廓清13例既往有慢性支氣管炎史,3例有肺炎史,4例有楚,腫塊周圍多有假性包膜。團塊型的特征是:病灶肺結核史;除3例白細胞計數(shù)增高外,其余均屬正大小形態(tài)不一,密度多不均勻,邊緣模糊,境界不清,常,痰細菌、癌細胞檢查為陰性;9例支氣管鏡檢查4有的形似大片滲出的炎性陰影。3例可見明顯的長例正常,4例段支氣管開口輕度充血,1例支氣管開毛刺,8例體層片上其中2例腫塊顯示尖角狀突起,口處顆粒狀增
7、生;術前誤診肺癌19例(58%),結核即“桃尖征”,3例有局部胸膜增厚、粘連,2例形成壓球8例,正確診斷6例。迫性肺不張,還有1例瘤體形似啞鈴狀。③CT表2.影像學表現(xiàn) 33例均攝有正側位胸片,其中現(xiàn):16例CT圖像顯示病灶呈明確的軟組織塊影,8例行體層攝片,16例行CT掃描檢查。采用AR、C西門子CT掃描機,距陣512×512,對16例假瘤灶 作者簡介:張富東(1953-),女,江蘇省射陽市人,主治進行層厚10mm常規(guī)CT掃描,
