萎胃康及其拆方治療慢性萎縮性胃炎的分子機(jī)制研究_于佳.pdf

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1、遼寧中醫(yī)雜志2014年第41卷第1期·161··實(shí)驗(yàn)研究·DOI∶10.13192/j.issn.1000-1719.2014.01.071萎胃康及其拆方治療慢性萎縮性胃炎的分子機(jī)制研究12于佳寧,林海燕(1.濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院,山東煙臺264100;2.濱州醫(yī)學(xué)院,山東煙臺264003)摘要:目的:對萎胃康治療慢性萎縮性胃炎(CAG)的分子機(jī)制進(jìn)行拆方研究。方法:70只Wistar大鼠隨機(jī)分為正常組和造模組,造模組采用水楊酸鈉灌胃為主復(fù)制CAG大鼠模型。確定造模成功的50只大鼠隨機(jī)分為模型組、全方組、補(bǔ)益組、祛邪組、西藥組,分別灌胃生理鹽水、萎胃康水煎液、拆方I號水煎液

2、、拆方II號水煎液和維霉素混懸液,1次/d。給藥30d后,觀察大鼠胃黏膜組織形態(tài)學(xué)變化及Bcl、Bax的表達(dá)。結(jié)果:各治療組大鼠胃黏膜組織形態(tài)明顯改善,其中以全方組效果最好。模型組Bcl-2、Bax的平均光密度分別為18.36±1.24、8.94±0.65,較正常組的(11.19±0.82)、(16.98±0.96)分別明顯升高和降低(P<0.01)。與模型組比較,各治療組大鼠胃黏膜Bcl-2表達(dá)降低,Bax表達(dá)顯著升高(P<0.01),以全方組大鼠胃黏膜Bcl-2的平均光密度(11.93±1.17)最低,較補(bǔ)益組(14.68±1.16)、西藥組(14.19±1.64)和祛邪

3、組(13.00±0.94)均有顯著性差異(P<0.01或P<0.05);Bax的平均光密度(14.43±0.57)最高,較西藥組(11.56±0.76)有顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論:萎胃康能明顯改善CAG大鼠胃黏膜萎縮的情況,推測其分子機(jī)制與促進(jìn)細(xì)胞凋亡有關(guān)。關(guān)鍵詞:萎胃康;萎縮性胃炎;分子機(jī)制;拆方中圖分類號:R285文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1000-1719(2014)01-0161-03ResearchonMolecularMechanismsofWeiweikangandPrescriptionTreatingChronicAtrophicGastritis12

4、YUJianing,LINHaiyan(1.YantaiHospitalAffiliatedtoBinzhouMedicalUniversity,Yantai264100,Shandong,China;劑鞏固療效。以此法前后調(diào)理兩月余,咳止喘平。半行痰,濕去則痰無以生,痰消則肺氣自利,故有良好的年后,隨訪未再復(fù)發(fā)。止咳定喘之功。按患者咳喘,脈沉細(xì)滑略數(shù),苔淡黃,雖痰色白,3與梔子豉湯合方也當(dāng)辨其為痰熱擾肺。故聶師以瀉白散和小陷胸湯合劉某,女,58歲,2003年1月10日初診。咳嗽月方加減治之。方中桑白皮、地骨皮、生甘草為瀉白散清余?;颊呷ツ?2月初外感后出現(xiàn)咳嗽,某醫(yī)院診斷為

5、瀉肺熱;瓜蔞皮、法半夏為小陷胸湯主藥,在此取其清支氣管周圍炎,進(jìn)行抗生素治療,靜脈點(diǎn)滴1周后,服熱化痰,寬胸利膈;款冬花、紫菀、厚樸、杏仁、桔梗宣降藥近1個(gè)月,未見好轉(zhuǎn),故求治于中醫(yī)??淘\:咳嗽,有肺氣,止咳平喘。本患咳喘已10余年,正氣已傷,故加痰,咽赤,飲食尚可,二便正常,舌質(zhì)略紅,苔淡黃,脈沉太子參、生芪、杭芍益氣養(yǎng)陰。7劑后,喘止,咳輕,以細(xì)略數(shù)。證屬肺熱咳嗽,治當(dāng)瀉肺止咳,方用瀉白散合此法前后調(diào)理兩月余咳止喘平。本案方中款冬花、紫梔子豉湯加味,藥用:桑皮12g,地骨皮6g,生甘草6菀和厚樸、杏仁是聶師常用的平喘藥對??疃ā⒆陷襣,川貝10g,生梔子10g,豆豉10

6、g,蘆根15g,茅根15出自于《金匱要略》的射干麻黃湯,紫菀辛散苦泄,祛g,桔梗10g,法半夏10g,生牡蠣(先煎)30g,炙百部痰作用明顯,偏于化痰止咳;款冬花辛溫而潤,止咳作10g,杭芍12g,杷葉10g,生薏苡仁40g,杏仁10g,太用較強(qiáng),偏于潤肺止咳,二藥相須合用,可收理肺消痰子參15g,7劑水煎服。之功,止咳之效倍增。厚樸、杏仁配伍應(yīng)用出自《傷寒二診:2003年1月17日。服上方后,咳嗽銳減,論》桂枝加厚樸杏子湯,杏仁苦溫而多脂,入肺經(jīng)而善唯咽干、睡眠不佳,淡黃苔已退,脈沉弦略細(xì)。前方去降氣以行痰,止咳平喘;厚樸辛苦溫,辛散苦泄,下氣降地骨皮、杏仁、炙百部,加麥冬

7、15g,五味子2g,生黃芪逆,燥濕除滿,二藥伍用,共降肺氣而定喘,且又能燥濕12g,10劑水煎服。半年后隨訪,服完上方后再未出現(xiàn)咳嗽。收稿日期:2013-07-13按患者咳嗽,舌質(zhì)略紅,苔淡黃,脈沉細(xì)略數(shù),為基金項(xiàng)目:山東省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2011YD19019);濱州市科技發(fā)展肺熱咳嗽之象,故聶師以瀉白散清瀉肺熱。其咳嗽已計(jì)劃項(xiàng)目(2011ZC0911)月余未愈,舌質(zhì)略紅,苔淡黃,說明熱邪內(nèi)郁,當(dāng)需清作者簡介:于佳寧(1975-),男,山東煙臺人,主治醫(yī)師,碩士,研究方宣,故聶師采用經(jīng)方梔子豉湯與時(shí)

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