我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

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我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀_第1頁(yè)
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1、2010年5月第2卷第9期中國(guó)中醫(yī)藥咨訊May2010Vo1.2:No.9JoumMofChinaTraditionMChineseMedicineInformation·249·我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀彭加庚(郴卅I市中醫(yī)院,湖南郴卅I,423000)【摘要1目的探討我國(guó)臨床藥學(xué)事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀,尋求我國(guó)臨床藥學(xué)事業(yè)快速發(fā)展的途徑。方法通過比較國(guó)內(nèi)外臨床藥學(xué)工作在業(yè)務(wù)開展程度及工作人員專業(yè)素質(zhì)中所存在的差距,借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)臉,結(jié)合我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情,提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。結(jié)果與結(jié)論I臨床藥學(xué)將成為國(guó)內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)工作的重要任務(wù),大力

2、開展臨床藥學(xué)工作是我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)工作者的當(dāng)務(wù)之急?!娟P(guān)鍵詞】臨床藥學(xué);藥學(xué)監(jiān)護(hù);醫(yī)院藥學(xué)臨床藥學(xué)是醫(yī)藥結(jié)合、探討藥物臨床應(yīng)用規(guī)律、實(shí)施合我國(guó)衛(wèi)生行政管理部門要求三級(jí)以上醫(yī)院必須開展臨理用藥的一門藥學(xué)分支學(xué)科。它主要通過藥師進(jìn)入臨床,運(yùn)床藥學(xué),且許多省、市有關(guān)部門所制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)評(píng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí),協(xié)助醫(yī)師提出個(gè)體化給藥方案,并監(jiān)測(cè)患審標(biāo)準(zhǔn)》也都對(duì)此做出相應(yīng)的規(guī)定,然而無(wú)論是治療藥物監(jiān)者的整個(gè)用藥過程,從而提高藥物治療水平,最大限度地發(fā)測(cè)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)或藥學(xué)情報(bào)收集的開展還都十分不揮藥物的臨床療效。傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式

3、使藥學(xué)專業(yè)人員完拿。目前,我國(guó)的藥物治療監(jiān)測(cè)品種與美國(guó)幾乎沒有差的職能停留在藥品采購(gòu)、供應(yīng)等技術(shù)含量較低的事務(wù)性工異,凡是治療窗狹窄,血藥濃度與臨床反應(yīng)關(guān)系明確的藥物作上,忽略了藥學(xué)工作的技術(shù)內(nèi)涵,“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“重醫(yī)輕國(guó)內(nèi)都可以做。然而藥物治療監(jiān)測(cè)的品種,各醫(yī)院實(shí)際監(jiān)測(cè)藥”的陳舊觀念使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)重視不夠,藥師獲還十分有限。得繼續(xù)教育機(jī)會(huì)不多,在知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次上尚有欠缺,不能國(guó)家衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《貫徹落適應(yīng)開展臨床藥學(xué)工作的要求,這為臨床藥學(xué)在醫(yī)院的發(fā)實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中已明確指出,未

4、來(lái)醫(yī)院藥展造成了一定困難。學(xué)的重:】是以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,并將逐隨著我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的發(fā)展和醫(yī)療保險(xiǎn)制步建立起臨床藥師制度在醫(yī)藥衛(wèi)生體制三大改革的推進(jìn)和度改革進(jìn)一步深化,廣大群眾對(duì)藥品使用的安全性、有效深化過程中,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象將會(huì)漸漸被消除,在醫(yī)療性、合理性的呼聲日益高漲,如何讓患者享有價(jià)格合理、質(zhì)機(jī)構(gòu)自制制劑不斷萎縮、門診藥房剝離等“醫(yī)藥分業(yè)”措施量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)療體制改革的目標(biāo)之一。藥師要積的影響下,醫(yī)院藥劑科求生存、求發(fā)展,就必須擺脫傳統(tǒng)的極參與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,利用醫(yī)院豐富的臨床數(shù)據(jù)

5、,運(yùn)用最輔助科室局面,向直接服務(wù)于患者、涉足臨床區(qū)域的主流科低費(fèi)用分析、效益分析、效果分析、生命質(zhì)量分析等多種方室發(fā)展,就必須努力實(shí)現(xiàn)從單一供應(yīng)型向科技服務(wù)型的轉(zhuǎn)法,分析藥物治療模式對(duì)整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)及社會(huì)成本和效益變。的影響,在相同療效的情況下,選擇最經(jīng)濟(jì)的給藥方案,優(yōu)衛(wèi)生部科教司下發(fā)的《醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》是對(duì)化衛(wèi)生資源的利用,積極制定和推薦各種疾病藥物治療的醫(yī)院藥師繼續(xù)教育的規(guī)范化文件,為進(jìn)一步培訓(xùn)參與臨床最佳方案,扭轉(zhuǎn)醫(yī)師處方無(wú)法監(jiān)督的局面,促進(jìn)合理經(jīng)濟(jì)用藥學(xué)工作的藥師指明了方向。醫(yī)院可結(jié)合各自的實(shí)際情況藥。定期

6、安排從事f缶床藥學(xué)工作的藥師學(xué)習(xí)必要的臨床醫(yī)學(xué)知新世紀(jì)年代以來(lái),發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐已開始由“識(shí),并建立相應(yīng)的臨床藥師專業(yè)知識(shí)考核制度。同時(shí)讓適當(dāng)以產(chǎn)品為中心”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙员WC患者藥物治療的安人選在科室輪轉(zhuǎn),參與管理患者,處理醫(yī)囑和藥物治療,加全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理為核心”的即“以患者為中心”的模式,強(qiáng)與醫(yī)師的聯(lián)系,增進(jìn)醫(yī)、藥、護(hù)人員間的溝通交流,在理論此模式在國(guó)內(nèi)被廣泛稱為藥學(xué)監(jiān)護(hù)2]。從臨床藥學(xué)到藥學(xué)和實(shí)踐上提高醫(yī)院藥師的藥學(xué)服務(wù)水平。監(jiān)護(hù)是藥學(xué)的一次革命和飛躍。藥學(xué)監(jiān)護(hù)不是簡(jiǎn)單的臨床隨著我國(guó)醫(yī)藥改革的進(jìn)一步深化,

7、醫(yī)院臨床藥學(xué)服藥學(xué)服務(wù)的集合,而是一個(gè)系統(tǒng)過程。臨床藥學(xué)是目前正在務(wù)必將成為醫(yī)院藥學(xué)工作的重。借鑒國(guó)外臨床藥學(xué)服進(jìn)行的藥學(xué)實(shí)踐而藥學(xué)監(jiān)護(hù)代表著藥學(xué)實(shí)踐的未來(lái)。美國(guó)務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)的國(guó)情,早日使我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的大部分醫(yī)院都有一批各專業(yè)的臨床藥師,直接參與臨床與國(guó)際藥學(xué)發(fā)展接軌,已成為現(xiàn)階段我國(guó)藥師的當(dāng)務(wù)之用藥,參加查房會(huì)診及疑難患者藥物治療方案的討論。但他急。們并不直接從事常規(guī)血藥濃度的監(jiān)測(cè),由檢驗(yàn)科來(lái)承擔(dān)。這樣,臨床藥師就可以把精力集中在藥物的選擇、合理使用和參考文獻(xiàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果的分析上。美國(guó)臨床藥學(xué)經(jīng)過多年的發(fā)展,

8、藥學(xué)服[1]周天杰,程小寧,王曉敏.從臨床藥學(xué)到藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].《華西藥學(xué)務(wù)深入人心,工作水平也達(dá)到很高水準(zhǔn),臨床藥師在臨床用雜志》1999:1,31[2]唐鏡波.藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展與策略[J].《中國(guó)藥房}1999:1,2藥中的決策指導(dǎo)地位,已得到了充分肯定,據(jù)一份調(diào)查顯[3]黃祥,劉梅,孫定人.臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與展望(

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