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《當(dāng)前醫(yī)療信訪中的難點(diǎn)及工作對(duì)策》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、醫(yī)學(xué)信息2010~-6,EJ第23卷第6期醫(yī)學(xué)信息;;;i;當(dāng)前醫(yī)療信訪中的難點(diǎn)及工作對(duì)策林娟霞【摘要】隨著我國醫(yī)療體制的進(jìn)一步改革,看病難、看病貴,成為老百姓關(guān)注的熱點(diǎn),難點(diǎn)問題。在市場經(jīng)濟(jì)條件,醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患矛盾凸現(xiàn),醫(yī)療信訪問題成為影響社會(huì)和諧穩(wěn)定的主要因素,如何解決醫(yī)療信訪中工作中的難點(diǎn)成為政府、相關(guān)部門、醫(yī)院急需研究、撂索解決的問題之一?!娟P(guān)鍵詞】信訪;醫(yī)療;對(duì)策【中圖分類號(hào)]R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)]1006—1959(2010l06—0032一Ol1當(dāng)前醫(yī)療信訪工作中的難點(diǎn)量,是
2、防范醫(yī)療糾紛、減少醫(yī)療信訪的根本所在,同時(shí)如醫(yī)護(hù)人員為病人近年來,全國各地醫(yī)療糾紛事件急劇增長,由醫(yī)患糾紛引發(fā)的惡性信任,醫(yī)患糾紛會(huì)不生自滅。因此,醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中必須遵守國事件時(shí)有發(fā)生,其中“鬧訪”和“纏訪”成為醫(yī)療信訪工作中的兩大“頑家法令、法律,遵守有關(guān)的醫(yī)療法規(guī)制度和診療護(hù)理常規(guī);提高自身專業(yè)疾”。技術(shù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通。1.1鬧訪的表現(xiàn)形式及其原因:隨著公民法律意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益2.2加強(qiáng)醫(yī)院管理,嚴(yán)格按規(guī)范操作:醫(yī)療安全是引發(fā)醫(yī)療糾紛的提高,患者及其家屬在發(fā)生醫(yī)療糾
3、紛時(shí)往往采用多種途徑維權(quán),包括法重要原因,醫(yī)院應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療安全教育放在第一位,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人律、信訪、調(diào)解等合法方式,但也不排除采取一些過激的非法途徑,即俗員的教育,要求醫(yī)院工作人員熟悉衛(wèi)生法規(guī)和診療的護(hù)理規(guī)范,并嚴(yán)格稱的“鬧訪”,如圍堵醫(yī)院、暴力攻擊醫(yī)護(hù)人員、將尸體或傳染病患放置在按規(guī)范操作;建立常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)化流程等,建立“陽光用藥”電子監(jiān)醫(yī)院交通要道等等,進(jìn)一步加劇醫(yī)患關(guān)系緊張,影響社會(huì)和諧。近期,更測系統(tǒng),對(duì)醫(yī)生非常態(tài)化開方用藥進(jìn)行指導(dǎo),并對(duì)醫(yī)生處方藥量、處方用有些不法分子煞費(fèi)苦心,利用患者與醫(yī)院存信
4、息不對(duì)稱、大多數(shù)醫(yī)療信藥超時(shí)、超醫(yī)保結(jié)算等情況進(jìn)行糾正檢查,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生;完善病訪者的情緒易激動(dòng)的特點(diǎn),挑撥矛盾,拉攏生意,充當(dāng)職業(yè)“醫(yī)鬧”。他們歷、重大檢套及手術(shù)知情同意書等各種文字檔案文書記錄存檔工作,確接受患方委托,組織、策劃、實(shí)施到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采用吵鬧甚至威脅醫(yī)務(wù)保醫(yī)院在信訪、訴訟等活動(dòng)中“有據(jù)可依”。人員人身安全等非法的、過激的行為向院方索取高額醫(yī)療賠償。他們通2.3暢通信訪渠道,建立醫(yī)療信訪快速反應(yīng)機(jī)制:在應(yīng)對(duì)信訪,醫(yī)常在短短幾分鐘內(nèi)就聚集幾十甚至一h百名所謂的“家屬”,哭哭鬧鬧,拉院應(yīng)化被動(dòng)為主
5、動(dòng),主動(dòng)收集患者意見,為提供患者投訴指引,設(shè)立專職出橫幅,圍堵醫(yī)院通道、辦公場所,嚴(yán)重干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序,是醫(yī)信訪投訴機(jī)構(gòu),安排專人負(fù)責(zé)接待和電話接聽,完善投訴記錄和存檔;建療信訪中的一大難題。立醫(yī)院信訪機(jī)構(gòu)、科室、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、保衛(wèi)紀(jì)檢監(jiān)察等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,鬧訪的原因是多方面,當(dāng)前我國醫(yī)療資源不平衡、醫(yī)患關(guān)系緊張,患按科室負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)解釋、醫(yī)務(wù)醫(yī)保部門負(fù)責(zé)政策解釋、紀(jì)檢監(jiān)察負(fù)責(zé)違紀(jì)者對(duì)往往對(duì)醫(yī)療期望值過高,未能正確理解疾病的發(fā)展與醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn),違法行為查辦等職能分工,妥善處理信訪問題;建立信訪分類工作制度,導(dǎo)致他們
6、往往采取一種與醫(yī)院對(duì)抗的態(tài)度;部分患者及家屬法律意識(shí)不對(duì)醫(yī)療責(zé)任何技術(shù)、醫(yī)療收費(fèi)等投訴的信訪應(yīng)引起重視,列為重點(diǎn)信訪強(qiáng)、在“不鬧不賠,小鬧小賠,大鬧大賠”的心理情況下,采取非法行為以處理;對(duì)群體信訪、患者情緒激動(dòng)的應(yīng)做好安撫工作,并及時(shí)向醫(yī)院保求得醫(yī)院的妥協(xié),獲取高額醫(yī)療補(bǔ)償金;有些醫(yī)院管理水平不高、醫(yī)患溝衛(wèi)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告;對(duì)醫(yī)療政策、后勤等投訴的,能立即處理的則盡快處通不足導(dǎo)致矛盾激化,個(gè)別人員職業(yè)道德差收受紅包、圓扣進(jìn)一步惡化理,將結(jié)果反饋給患者;建立與當(dāng)?shù)厮痉ㄕ{(diào)解、派出所、司法鑒定等部門醫(yī)患關(guān)系,造成鬧訪。
7、的聯(lián)系制度,確保在應(yīng)對(duì)突發(fā)信訪事件時(shí),快速反應(yīng)。1.2纏訪的表現(xiàn)形式及其原因:還有一種是“纏訪”,即一些患者對(duì)2.4加強(qiáng)信訪工作人員培訓(xùn),提高醫(yī)療信訪工作水平:隨著形勢(shì)的治療效果不滿意,采取各種方式以試圖獲得高額醫(yī)療補(bǔ)償;或者在醫(yī)療發(fā)展,醫(yī)療信訪者的訴求形式、內(nèi)容等都呈多樣化,他們不僅采用傳統(tǒng)的糾紛發(fā)生后與醫(yī)院的爭執(zhí)中,由于種種原因在較長的時(shí)間內(nèi)未能解決或來電、來信、來訪等方式,還采用網(wǎng)絡(luò)、媒體、暴力攻擊等方式,增加工作者對(duì)處理結(jié)果不滿,反復(fù)到醫(yī)療單位或上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門乃至社會(huì)難度。同時(shí),訴求內(nèi)容不僅限于經(jīng)濟(jì)
8、賠償,還要求處理有關(guān)人員等。因新聞單位及國家領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)投訴、上訪。此類人員的接待,不僅難度大,牽此,醫(yī)院管理人員必須不斷提高學(xué)習(xí)能力,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí);醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信涉信訪工作人員和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)很大的精力,有時(shí)還直接影響醫(yī)院的正常醫(yī)訪工作人員的接訪培訓(xùn),力求從政策尺度、接訪心理、接訪技巧等方面做療工作秩序和有關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正常辦公,甚至個(gè)別案件還會(huì)造到應(yīng)對(duì)有度。成惡劣的社會(huì)影響