醫(yī)院檔案信息化管理淺析.doc

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1、醫(yī)院檔案信息化管理淺析醫(yī)院檔案信息化管理淺析隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展和醫(yī)院信息化建設的快速推進，醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中發(fā)揮著越來越廣泛和顯著的作用。但醫(yī)院檔案管理工作作為醫(yī)院管理的重要組成部分，其信息化建設還相對滯后,嚴重影響和制約了醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和利用工作。醫(yī)院檔案的信息化管理已勢在必行。如何使醫(yī)院的檔案管理工作適應現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的新趨勢，提高檔案信息化管理水平，是我們當前亟待解決的問題。一、醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義檔案信息化是發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的必然耍求。隨著醫(yī)院信息化建設的不斷深入，H

2、TS、PACS、LTS>0/等系統(tǒng)已滲透在醫(yī)院各個領域，電子病歷的使用，辦公自動化的實現(xiàn)，使檔案信息化管理迫在眉睫,它的發(fā)展與成熟勢必對醫(yī)院的現(xiàn)代化管理帶來深遠影響。同時，檔案信息化是加強醫(yī)療衛(wèi)生工作的需耍。醫(yī)院各種門類的檔案資料不僅能為廣大醫(yī)務人員的醫(yī)、教、研、學提供豐富、翔實的信息資源，而且也能為醫(yī)院領導決策提供準確、完整、可靠的原始數(shù)據(jù)。隨著醫(yī)療業(yè)務的不斷深入和發(fā)展，檔案信息資源的開發(fā)和利用也顯得更為重耍。實現(xiàn)檔案信息化，可為醫(yī)療業(yè)務工作提供高效優(yōu)質的服務，是適應醫(yī)療業(yè)務工作需耍和時代發(fā)

3、展的必然耍求。二、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀（一）對醫(yī)院檔案信息化建設認識不足醫(yī)院檔案涵蓋了醫(yī)院管理的各個方面，包括文書、人事、病歷、財務、基建等很多重耍檔案。但醫(yī)院的中心工作是醫(yī)療，在醫(yī)院的管理工作中重視醫(yī)療而輕視檔案的觀念較為普遍。很多醫(yī)院對檔案管理的意義認識不足，重視不夠，醫(yī)院檔案管理還處在比較落后的手工管理階段。雖然目前在國內的醫(yī)院中，信息系統(tǒng)已經較為普遍的應用到各項診療和管理工作中，但一些領導還是不能充分認識檔案信息化建設的作用和迫切性，致使在醫(yī)院的信息化建設中未將檔案信息化建設納入同步

4、考慮和同步實施。（二）檔案管理軟件系統(tǒng)開發(fā)相對落后目前檔案管理軟件的開發(fā)速度和水平還明顯落后于計算機硬件技術的發(fā)展，尤其是醫(yī)院檔案管理軟件方面更為欠缺。多年來，單版機計算機檔案管理在各醫(yī)院檔案綜合管理中發(fā)揮了不可磨滅的功績,改變了傳統(tǒng)的手工登記、著錄、匯編、檢索，在檔案的利用上使檢索的途徑多種化，便于查找和利用，實現(xiàn)了檔案管理上質的飛躍。隨著檔案的快速增長和對檔案信息利用需求的增加，單版機計算機檔案管理，已不適應形勢的發(fā)展，與醫(yī)院的信息系統(tǒng)無法連接，缺乏可兼容性和可擴張性，急需升級更新。（三）醫(yī)

5、院檔案管理格局混亂目前，醫(yī)院檔案管理是一個多部門管理檔案的格局。比如醫(yī)院的綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、財務檔案等,隸屬行政辦公室管理，而醫(yī)療文書檔案、各種檢查影像等乂分屬其他醫(yī)務部門管理。管理部門采用的工作方式、管理方式不同，在管理職責上也不明確，也沒有納入醫(yī)院的綜合目標管理考核，這樣多頭管理，各有政策，造成了管理標準化的困難。（四）檔案專業(yè)人員整體索質有待提高醫(yī)院缺乏專職的檔案信息管理人員，大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理人員都沒有經過專業(yè)化的檔案管理培訓，知識結構單一，尤其是計算機網絡技術的

6、應用能力較低，對信息化的檔案管理不了解，導致其檔案管理的信息化素質參差不齊，F(xiàn)I常管理工作都處于被動狀態(tài)，直接影響了醫(yī)院信息化檔案管理的科學和規(guī)范。三、醫(yī)院檔案信息化管理的對策（一）高度重視是檔案信息化管理的關鍵只有實現(xiàn)檔案信息化，才能沖破檔案利用的種種局限。檔案管理是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的組成部分，雖然只是醫(yī)療業(yè)務的輔助部分，但卻是醫(yī)院領導決策的重要依據(jù)。因此，一是醫(yī)院各級人員要根據(jù)《檔案法》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關法律法規(guī)，增強對檔案管理重要性的認識，特別是提高醫(yī)院領導干部的檔案管理意識。

7、二是要爭取醫(yī)院領導支持，作為檔案室這種邊緣部門來說，要多向領導匯報檔案工作中的成纟責及存在的困難，爭取領導關心支持檔案建設。（二）設施建設是檔案信息化管理的前提基礎檔案信息化基礎設施是檔案信息資源建設以及各項檔案應用系統(tǒng)建設的基礎和前提，關系著檔案信息化建設的成敗和整體水平。檔案信息化基礎設施建設整體規(guī)劃包含了檔案信息化建設的整個硬件平臺和網絡。要想實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化，就必須滿足辦公條件,保證辦公資金，如配備掃描儀、數(shù)碼相機、刻錄機等，為檔案管理工作提供便利的條件，使檔案資料不僅有文字、照

8、片，甚至有光盤，利于永久保存。同樣，先進的檔案管理軟件是實現(xiàn)檔案信息化管理不可缺少的工具之一。首先要選用經過國家鑒定的正規(guī)軟件，在此基礎上要進行第二次開發(fā)，建立適合醫(yī)院管理的軟件系統(tǒng)，乂可與醫(yī)院的行政辦公系統(tǒng)相接，實現(xiàn)文件形成、報送、接收、分類編目、整理等全過程的計算機管理。（三）系統(tǒng)一體化是檔案信息化管理的發(fā)展方向醫(yī)院運作和管理的過程是一個獲得信息、處理信息、利用信息的過程，醫(yī)院作為一個綜合的管理系統(tǒng)，檔案管理系統(tǒng)就是一個信息資源子系統(tǒng)。但醫(yī)院現(xiàn)行的信息管理體系是檔案與其他信息分體管理,相互之