輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與防范對(duì)策

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1、塑墨醫(yī)瞳生墊Q年6月第17卷第2期·131··護(hù)理管理·輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與防范對(duì)策陳雪艷風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人、工作人員、探視者可換,條形碼要求其貼在身體顯眼部位,另外PDA系統(tǒng)也被能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估并采取正確行動(dòng)的我們合理的運(yùn)用到了輸液患者的液體更換及輸液完畢相關(guān)過(guò)程?。由于輸液室存在患者多、病種多、用藥種類多、的操作管理,這樣我們?cè)谳斠?、拔針、換瓶前除了口頭與患者流動(dòng)量大、護(hù)理人員不足等工作特點(diǎn),在一定程度上患者雙方核對(duì)外。還可以通過(guò)輸液條形碼的匹對(duì)來(lái)進(jìn)行再影響了護(hù)理質(zhì)量,也帶來(lái)了相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),因此正確認(rèn)識(shí)輸液次核對(duì),形成了輸液

2、操作各環(huán)節(jié)的護(hù)患雙方的雙重核對(duì),室風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性,制定行之有效的防范措施,是新形這樣既方便輸液管理,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生同時(shí)也避免不勢(shì)下確保護(hù)理安全的需要。我們通過(guò)反復(fù)實(shí)踐,實(shí)行了一同患者之間的交叉感染。套有效的風(fēng)險(xiǎn)管理程序方法,明顯提高了工作效率,大大2.3.2輸液室護(hù)士不固定或缺編抽調(diào)護(hù)理技能及服減少了差錯(cuò)的發(fā)生,改善了護(hù)患關(guān)系。務(wù)態(tài)度好的護(hù)士成立輸液小組并派一名年資較高、責(zé)任心l風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任輸液組長(zhǎng),對(duì)輸液室日常工作及輸液組組員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),是我們進(jìn)行評(píng)估及防范的首要工作。進(jìn)行管理。2.3.3嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度及簽名制度總結(jié)以往工作

3、經(jīng)過(guò)多年的護(hù)理實(shí)踐。我們發(fā)現(xiàn),輸液室的風(fēng)險(xiǎn)因素主要環(huán)節(jié)中易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié),我們把輸液組的成員進(jìn)行分組,有兩方面。1.1患者方面因素①患者自我保護(hù)意識(shí)加強(qiáng)。②患各組分工明確,責(zé)任到位。具體有以下幾組:(1)前臺(tái)接單護(hù)士?jī)擅?,?fù)責(zé)安排座位號(hào)及接病人的注射卡和藥物,者求治心切,③對(duì)穿刺要求過(guò)高,④輸液時(shí)間集中。查注射卡與藥物是否相符、查需做過(guò)敏試驗(yàn)藥物醫(yī)生是否1.2護(hù)理人員方面因素開(kāi)皮試、查藥物配伍禁忌,如有疑問(wèn),必需與有關(guān)醫(yī)師或①護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),②護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不足、技術(shù)。不熟練,③護(hù)理人員不足、工作繁忙。④解決問(wèn)題及溝通藥房取得聯(lián)系,不得將注射卡與藥物交

4、與病人,讓病人自己去找有關(guān)醫(yī)師或藥房,以免弓I起病人不快。同時(shí)接單護(hù)能力不足。⑤護(hù)理人員法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。士運(yùn)用輸液管理系統(tǒng)為患者打印輸液瓶貼及輸液執(zhí)行簽名2護(hù)理對(duì)策卡。并在患者注射卡的后面蓋上自己印章(為方便護(hù)士科2.1加強(qiáng)健康教育輸液室【2】的健康教育不僅是知識(shí)室為每位護(hù)士制作了印章)簽上接單日期及時(shí)間,以備出傳遞的過(guò)程,也是增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的過(guò)程,在患者等待皮試現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能落實(shí)到人。(2)加藥護(hù)士一名:負(fù)責(zé)所有患者結(jié)果、輸液巡視等空隙時(shí)間向患者講解疾病知識(shí)、輸液室的藥物配制,與輸液機(jī)動(dòng)組一塊核對(duì)無(wú)誤并在輸液瓶貼上程序及相關(guān)事項(xiàng),尋得患者心理共

5、鳴消除其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的雙簽名后方可棄去空安瓿.藥物配制必需現(xiàn)配現(xiàn)用,輸完不滿、敵對(duì)情緒,為護(hù)患溝通搭建一個(gè)良好的平臺(tái)。一瓶配制一瓶,不允許將多瓶待輸入的藥物同時(shí)配制,避2.2改善服務(wù)態(tài)度,提高工作效率樹(shù)立“以患者為免藥物配制時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成藥效下降或醫(yī)源性污染而弓f起中心”的服務(wù)理念,在與患者及家屬攣往中慎言慎行,始不良反應(yīng)。(3)輸液機(jī)動(dòng)護(hù)士I:與加藥護(hù)士一同核對(duì)所終以同情、體貼、關(guān)心尊重的態(tài)度對(duì)待每一位患者:實(shí)行加藥物及負(fù)責(zé)輸液運(yùn)送工作:輸液機(jī)動(dòng)護(hù)士Ⅱ:負(fù)責(zé)貴賓彈性排班。注意年齡和技術(shù)的搭配,提高護(hù)士工作積極性,輸液區(qū)、輸液觀察區(qū)及小兒輸液區(qū)患者的輸液

6、。(4)另外在治療高峰期加強(qiáng)護(hù)理人員力量,減少患者排隊(duì)等待輸液兩名護(hù)士負(fù)責(zé)輸液大廳所有患者的輸液、換瓶、拔針。時(shí)間,可有效降低護(hù)患糾紛發(fā)生幾率。輸液組的護(hù)士接配好的藥物時(shí)必需根據(jù)掛在輸液瓶上2.3加強(qiáng)輸液流程管理的輸液執(zhí)行簽名卡,認(rèn)真做好三查七對(duì)工作,我們采取叫2.3.1針對(duì)輸液室普遍存在的管理混亂現(xiàn)象,我們病人姓名,病人應(yīng)答后,再反問(wèn)病人叫什么姓名,病人自把輸液室區(qū)分不同的區(qū)域。包括小兒輸液區(qū)、軍人輸液區(qū)、報(bào)姓名無(wú)誤、輸液條形碼相匹對(duì)后,方可為病人注射,。穿孕婦輸液區(qū)、普通患者輸液區(qū)、輸液觀察區(qū)及貴賓輸液區(qū)刺成功后執(zhí)行護(hù)士在執(zhí)行單上簽名及時(shí)間,同時(shí)告

7、知病人等區(qū)域,運(yùn)用“輸液管理系統(tǒng)”將這些區(qū)域編號(hào)并設(shè)立相所注射藥物名稱,讓病人監(jiān)督。更換液體、拔針時(shí)我們也對(duì)應(yīng)的輸液藍(lán)號(hào)碼,前臺(tái)接單護(hù)士根據(jù)需要為患者合理安采取相同的方法實(shí)施。如此一來(lái),我們?cè)谳斠旱母鱾€(gè)環(huán)節(jié)排座位號(hào)及與其座位號(hào)相應(yīng)的條形碼,嚴(yán)禁患者私自更換都建立了有效的查對(duì)制度,萬(wàn)一哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題我們能座位,如因特殊情況要更換者則應(yīng)到前臺(tái)通知護(hù)士給予更及時(shí)查出并找到相應(yīng)的執(zhí)行護(hù)士。2.3.4對(duì)于特殊藥、化療藥及要求滴速的藥物,我們作者單位;福州總醫(yī)院急診科在患者輸液架上懸掛“注意滴速”“注意藥物觀察”等醒目標(biāo)識(shí),同時(shí)分發(fā)給患者相應(yīng)的用藥健康宣教單要求

8、其簽字,·132·福州蒽醫(yī)院學(xué)報(bào)2010年6月第17鲞墨蟲(chóng)提醒護(hù)士及患者注意。為”本的服務(wù)思想

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