FOLFOX4與FLP方案治療晚期胃癌的療效比較.pdf

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1、中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2013年4月第7卷第8期ChinJModDragAppl,Apr2013,Vo1.7.No.8·l3·FOLFOX4與FLP方案治療晚期胃癌的療效比較余嘉文【摘要】目的比較奧沙利鉑(L—OHP)聯(lián)合5一氟尿嘧啶(5-Fu)、亞葉酸鈣(cF)(FOLFOX4)與順鉑(DDP)聯(lián)合5-氟尿嘧啶、亞葉酸鈣(CF)(FLP)方案治療晚期胃癌的療效及不良反應(yīng)。方法全組55例,隨機(jī)分為兩組,F(xiàn)OLFOX4方案一線治療27例,F(xiàn)LP方案28例。所有病例至少接受3周期治療。結(jié)論FOLFOX4組與FLP組比較,有效率44.4%和32.1%,中位T/T6.4個月和5.3個月(P<0.05),中位

2、0S10.6個月和8.0個月。FOLFOX4組消化道反應(yīng)和骨髓抑制較FLP組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。FOLFOX4組外周感覺神經(jīng)毒性多為I、Ⅱ度。結(jié)論FOLFOX4與FLP方案比較在近期療效上差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但FOLFOX4方案毒副作用較輕,化療時間短,對機(jī)體損傷小?!娟P(guān)鍵詞】奧沙利鉑;氟尿嘧啶;順鉑;胃癌;化療TherapeuticoutcomesofFOLFOX4regimenversusFLPregimenforadvancedgastriccancerYU五口一wen.ShihuaHospital,Anqing246001,China【Abstract】Objectiv

3、eTocomparetheeficacyandtoxicitybetweenoxaliplatinplus5-finorouraeilandleueovorin(FOLFOX4)andcombinedcisplatinwith5-finorouracilandleueovorin(FLP)inthetreatmentofad.vancedgastriccancerMethods55patientswithadvancedgastriccancerwereallocatedtwogroups.Onegroup(n=27),receivedFOLFOX4regimenasfirst-lineche

4、motherapyandanother(n=28)weregivenFLPregimen.Allpatientsreceivedthreecyclesofchemotherapyatleast.ResultsThetotleeffectiveratewas44.4%fFOL-FOX4)VS32.1%(FLP)andthethemediantimetoprogression(mTYP)was6.4monthsforpatientswithFOLFOX4regimenand5.3monthsforthosewithFLP(P<0.05).Themedianoverallsurvival(mOS)w

5、as10.6monthsinFOLFOX4groupand8.0monthsinFLPgroup.TheincidenceofgastrointestinalrectionandbonemarrowsuppressioninFOLFOX4groupwerelowerthantheFLPgroup,therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).NeurotoxicityinthegroupFOLFOX4wasmostlygradeIandⅡ.ConclusionThediferenceinresponseratewasnotst

6、atisticalsignificantbetweenthetwogroups,buttheprogramFOLFOX4hadlesssideefectswithshortchemotherapytimeandlessdamagetobody.【Keywords】Oxaliplatin;Finorouracil;Cisplatin;Stomachneoplasms;Chemotherapy我國胃癌的發(fā)病率和死亡率均處于各種腫瘤的前列。為Ⅳ期的初治病例;⑤無重要器官功能嚴(yán)重?fù)p害;⑥無中樞據(jù)2006年全國腫瘤登記地區(qū)的統(tǒng)計報告顯示,我國胃癌的神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移病灶;⑦預(yù)計生存期>3個月。發(fā)病率和死亡率分

7、別為35.02/10萬和26.08/10萬,均位于1.2方法FOLFOX4組:應(yīng)用奧沙利鉑85mr/m靜脈輸注所有腫瘤的第2位。多數(shù)患者就診時,腫瘤已處于Ⅲ、Ⅳ期,3h,第一天;亞葉酸鈣200ms/m靜脈輸注,第1、2天;5-氟常常失去根治性手術(shù)機(jī)會。藥物治療在晚期或轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的尿嘧啶400ms/m靜脈推注,第1、2天,5-氟尿嘧啶600ms/胃癌患者治療中尤為重要。但目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化療方m靜脈

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