四例腸病型T細(xì)胞淋巴瘤的臨床病理分析.doc

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1、四例腸病型T細(xì)胞淋巴瘤的臨床病理分析摘要:目的:探討腸病型T細(xì)胞淋巴瘤(enteropathytypeT-celllymphoma,ETCL)的臨床和病理特征、免疫表型及鑒別診斷,并進(jìn)行分析。方法:采用回顧性分析的方法對(duì)收集的2011年12月?2013年12月期間4例腸病型T細(xì)胞淋巴瘤患者的臨床資料、病理檢查及免疫組化表型進(jìn)行分析。結(jié)果:4例患者中男性2例、女性2例;發(fā)生部位:小腸2例,結(jié)腸2例。病灶大體形態(tài)主要為潰瘍型,還包含外生性、腸壁局部加厚。腫瘤細(xì)胞大小不等,多為中等偏小,細(xì)胞核表現(xiàn)為多形,有核仁,核分裂多見(jiàn),伴炎性背景。免疫表型:CD3、CD43、CD45R0全部陽(yáng)性表達(dá),CD56

2、部分表達(dá),1例做了粒酶B表達(dá),不表達(dá)CD79?、CD20、bcl-6、AE1/AE3、MUM-1,Ki-67陽(yáng)性高表達(dá)。結(jié)論:腸病型T細(xì)胞淋巴瘤在臨床上較少見(jiàn),臨床對(duì)其診斷應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)病史,并主要依據(jù)病理檢查及相關(guān)的免疫組化檢查綜合判斷,避免漏診、誤診的發(fā)生,盡早診治有助于提高患者生存率。關(guān)鍵詞:腸病型T淋巴細(xì)胞瘤;免疫組化;鑒別診斷Abstract:Objective:ToinvestigatetheenteropathytypeTcell1ymphoma(enteropathytypeT-cel11ymphoma,ETCL)oftheclinicalandpathologicfe

3、atures,immunophenotypeanddifferentialdiagnosis,andcarriesontheanalysis?Methods:aretrospectiveanalysisof2011December~2013yearscollectedduringDecember4casesofenteropathytypeTcelllymphomainlheclinicaldata,pathologicalexaminationandimmunohistochemicalphenotypeanalysis.Results:2casesin4patients,male2cas

4、es,female2cases;location:thesmal1intestine,2casesofcolon.Grossmorphologyismainlyulcerativelesions,alsocontainsthelocalthickeningofexogenous,iniestinalwall.Thetumorcellsvaryinsizeandmoreforsmalltomedium,thenucleusshowedpleomorphic,anucleolus,nucleardivisiontosee,withinflammatorybackground.Theimmunep

5、henotype:CD3,CD43,CD45ROwereal1positiveexpression,CD56partoftheexpression,1casesdidthegranzymeBexpression,noexpressionofCD79alpha,CD20,bcl一6,AE1/AE3,MUM-1,Ki-67expression.Conclusion:enteropathytypeTcelllymphomaisrareinclinic,theclinicaldiagnosisshouldbecombinedwithclinicalsymptomsandrelatedhistory,

6、andmainlybasedonpathologicalexaminationandtherelatedimmunohistochemicalexaminationcomprehensivejudgment,toavoidmisseddiagnosis,misdiagnosis,earlydiagnosisishelpfultoimprovethesurvivalrateofthepatients.keyword:enteropathytypeTcel11ymphoma;immunohistochemistry;differentialdiagnosis腸病型T細(xì)胞淋巴瘤(enteropat

7、hytypeT-celllymphoma,ETCL)是一種少見(jiàn)的起源于腸道上皮間T細(xì)胞的惡性腫瘤,所占比例不足1%,無(wú)特異性臨床特征,但病情兇險(xiǎn),治療效果欠佳,預(yù)后差,在臨床及病理上極易發(fā)生漏診、誤診[1]o筆者對(duì)2011年12月?2013年12月收集的4例腸病型T細(xì)胞淋巴瘤患者的臨床癥狀、病理特征、以及免疫組化表型進(jìn)行回顧性分析,并進(jìn)行鑒別診斷,目的在于提高對(duì)腸病型T細(xì)胞淋巴瘤的認(rèn)識(shí),早期診治提高患者生存率

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