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《套細胞淋巴瘤的臨床病理分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、第2l卷第7期航空航天醫(yī)藥2010年7月1125套細胞淋巴瘤的臨床病理分析朱芳恒,任民柱,葉歷(河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院:1.病理科;2.放療科,河南新鄉(xiāng)453000)摘要目的:探討套細胞淋巴瘤的臨床病理與免疫組化特點及鑒別診斷。方法:收集5例套細胞淋巴瘤做臨床病理觀察,免疫組化二步法做免疫表型分析。結(jié)果:5例套細胞淋巴瘤中男女之比為4:l,年齡37—74歲,平均58.4歲。光鏡下可將套細胞淋巴瘤分為:套區(qū)型1例,結(jié)節(jié)型3例,彌漫型l例,腫瘤細胞表達全B細胞標記。結(jié)論:套細胞淋巴瘤是一種具有特殊免疫表型的B細胞
2、淋巴瘤,不同的組織學(xué)構(gòu)型其預(yù)后可能不同,臨床應(yīng)與其它類型B細胞淋巴瘤鑒別。關(guān)鍵詞淋巴瘤;套細胞;免疫表型;診斷doi:10.3969/j.issn.1005—9334.2010.07.019中圖分類號:R733.4,R446.8文獻標識碼:AClinicalandPathologicalAnalysisofMantleCellLymphomaZHUFanghengRENMinzhuYeLi(DepartmentofPathology,TheCentralHospitalofXinxiangCity,Xinx
3、iang453000,China)AbstractObjective:Tostudytheclinicalpathology,immunohistochemicalfeaturesanddiferentialdiagnosisofmantlecelllymphoma(MCL).Methods:5casesofmantlecelllymphomaweremadeclinicopathologicreviewandimmu—nohistochemistrymeanswereusedtodotheimmunoph
4、enotypeanalysis.Results:Inthe5casesofMCL,themaletofe—maleratiowas4:1,therangeoftheagewas37to74yearsoldandthemeanagewas58.4.The5casesofMCLwereobservedandclassifiedto3typeswithlightmicroscope:1casemantlezonallymphoma,3casesnodularlymphoma,1casediffuselymphom
5、a,allcaseshadaB—cellimmunophenotype.Conclusions:MCLwasakindofB—celllymphomawithaspecialimmunophenotype,whichdifferenthistologicalstructuremayresultsindifferentprognosis,itshouldbei—dentifiedwithothertypesofB—celllymphomainclinica1.KeywordsLymphoma;Mantlece
6、ll;Immunophen0type;Diagnosis套細胞淋巴瘤(Mantlecelllymphoma,MCL)是一類高壓修復(fù),采用兩步法行免疫組化染色,DAB顯色,與HE比較少見的B細胞侵襲性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以切片對照觀察。男性發(fā)病為主,中位生存期3年左右,在NHL中屬預(yù)后差2結(jié)果的類型。本病為Real淋巴瘤分類新增亞型,國外報道約占2.1臨床情況5例MCL中男性4例,女性1例,男女之NHL發(fā)病的5%~8%,但國內(nèi)少見。MCL的惡性程度高、比為4:l。年齡37—74歲,平均58.4歲。病程6
7、—120個預(yù)后較差,因此需引起臨床醫(yī)生和病理醫(yī)生的高度重視。月,平均37個月。臨床表現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大2例(其中雙側(cè)特將我院2008—01~2009—12月收治的5例MCL予以報頸淋巴結(jié)腫大1例),腹股溝淋巴結(jié)腫大2例,胃體1例。道,分析其組織病理形態(tài)、免疫表型特點、診斷及鑒別診淋巴結(jié)最小2.0cm,最大10.0am,平均4.0cm,B超與CT斷,以提高對這類型淋巴瘤的認識。證實l例腹腔淋巴結(jié)腫大,就診時均無肝脾腫大。其中21資料與方法例在第2次入院時外周血與骨髓中見成熟和幼稚淋巴細1.1一般資料收集2008—
8、2009年新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院手術(shù)胞,病理形態(tài)顯示母細胞化。切除標本。2.2病理組織學(xué)特點本組5例MLC病例中,1例呈套1.2方法10%福爾馬林固定,常規(guī)石蠟切片,HE染色,區(qū)分布生長:腫瘤性套細胞圍繞正常生發(fā)中心,套區(qū)明顯光鏡觀察。同時用石蠟切片作免疫組化,使用抗體CD20、增寬,細胞層次增多,腫瘤性套細胞由小~中等大淋巴細CD79a、CD45RO、CD3、cyclinD1、bcl一2、CD5、CD10、CD23胞組