耳穴埋豆緩解混合痔術(shù)后疼痛的臨床觀察-論文.pdf

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1、CJCM中醫(yī)臨床研究2013年第5卷第18期．81．耳穴埋豆緩解混合痔術(shù)后疼痛的臨床觀察Clinicalobservationonrelievingmixedhemorrhoidspostoperativepainbyearburiedbeans劉燕曾桂紅(福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院，福建福州，350004)中圖分類號(hào)：R657．18文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1674．7860(2013)18．0081-02【摘要】目的：探討耳穴埋豆對(duì)緩解混合痔術(shù)后疼痛的效果。方法：將601例混合痔手術(shù)后患者，隨機(jī)分為觀察組301例、對(duì)照組300例。對(duì)照組給予

2、常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予耳穴埋豆，觀察兩組術(shù)后的疼痛程度，評(píng)價(jià)兩組患者判斷鎮(zhèn)痛效果的差異。結(jié)果：治療組疼痛明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3、dintotheobservation(301cases)andthecontrolgroup(300cases)．Thecontrolgroupwasgivenconventionalcare．Theobservationgroupwasgiventheearburiedbeansonthebasisofcontrolgroup．Postoperativepainintensitywasobserved．Patientswereevaluateddiferencesinanalgesicefect．Results：Thepainintens

4、ityoftheobservationgroupwasobviouslylowerthanthecontrolgroup．ThediferencebetweenthetwogroupsWaSstatisticallysignificantrP

5、rrhoids；Paindoi：10．39690．issn．16747860．2013．18．044疼痛是混合痔術(shù)后常見并發(fā)癥之一，若得不到有效的緩1．4方法解，將影響患者正常的排便，延緩患者康復(fù)時(shí)間，對(duì)患者的心1．4．1治療方法理也有影響。臨床上對(duì)于混合痔術(shù)后疼痛主要采用藥物鎮(zhèn)痛治兩組病人均予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，觀察組在患者術(shù)后2h內(nèi)(麻療，但是存在副作用大，如惡心嘔吐、呼吸抑制以及阿片類藥醉未消失前1遵醫(yī)囑予耳穴貼壓治療。①取穴：雙側(cè)耳穴肛門、物的成癮。耳穴埋豆療法操作簡(jiǎn)便，應(yīng)用廣泛，對(duì)各種疼痛、神門、直腸下段。②操作方法：協(xié)助患者取適宜體位，

6、護(hù)士以急性炎癥以及一些慢性病均有較好療效[1]。為緩解混合痔術(shù)后拇、示二指緊拉耳輪后上方，在選用區(qū)內(nèi)以探棒由上而下尋找敏感反應(yīng)點(diǎn)，有壓痛、變形、變色、水皰、結(jié)節(jié)、脫屑等特征患者疼痛和不適，我科對(duì)混合痔術(shù)后患者采用耳穴埋豆的方法的陽性反應(yīng)區(qū)即為耳穴【3]，選擇核對(duì)穴位后，耳部用75％酒精進(jìn)行止痛治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。脫脂消毒后，選用0．5cm×O．5cm方形膠布將王不留行籽貼壓1資料與方法在耳穴，對(duì)準(zhǔn)穴位用食指拇指于耳前后捻壓。手法由輕及重，按壓每個(gè)穴位使患者產(chǎn)生兩耳發(fā)紅、發(fā)熱、酸脹甚至疼痛的感1．1一般資料覺，局部熱、脹、麻、涼

7、或有循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)(得氣)的感覺，選擇2012年1月~2012年l0月我院肛腸科在局麻下行混每點(diǎn)按壓20~30次，雙耳交替進(jìn)行LlJ。留置3～4d。對(duì)照組除合痔內(nèi)扎外切術(shù)治療的患者601例，男351例，女250例，年不用耳穴貼壓外，其他術(shù)后護(hù)理和健康指導(dǎo)與觀察組相同。對(duì)齡18～60歲，平均年齡(39．12+5．55)歲，601例患者均符合照組患者疼痛為重度疼痛時(shí)遵醫(yī)囑予酚咖片(中美天津史克制混合痔的診斷標(biāo)準(zhǔn)【。按手術(shù)日期先后順序隨機(jī)分為兩組，觀藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066878)口服。察組301例、對(duì)照組300例。兩組病例在年齡

8、、性別、病程、1．4．2觀察指標(biāo)病情、用藥等方面差異無顯著性，具有可比性，P>O．05。由護(hù)士觀察并記錄兩組患者術(shù)后12h、24h、48h、72h出1．2疼痛評(píng)價(jià)標(biāo)