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《益賽普聯(lián)合甲氨蝶呤對類風濕關(guān)節(jié)炎的治療作用初步研究.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟對類風濕關(guān)節(jié)炎的治療作用初步研究南華大學附屬第一醫(yī)院湖南衡陽421001【摘要】目的：研究益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟對類風濕關(guān)節(jié)炎的治療效果。方法:選取我院2015年3月到2016年3月期間收治的類風濕關(guān)節(jié)炎患者100例為研究對象，將其按照數(shù)字隨機化法分為對照組和試驗組各50例患者。對照組采用甲氨蝶吟進行治療，試驗組采用益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟進行治療，比較兩組患者的治療效果，并對兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)牛?情況進行比較。結(jié)果：經(jīng)過治療后，試驗組患者的治療效果優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異(
2、PV0.05),并H試驗組患者的不良反應(yīng)與對照組相比不具有顯著差異(P>0.05)o結(jié)論：益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟治療類風濕關(guān)節(jié)炎的效果顯著，并H能明顯減少患者不良反應(yīng),具有很高臨床推廣價值。【關(guān)鍵詞】益賽普甲氨蝶吟類風濕關(guān)節(jié)炎治療效果類風濕關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明確的慢性疾病，其主要以炎性滑膜炎為主，屬于一種系統(tǒng)性疾病。類風濕關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病后一般會表現(xiàn)出明顯的侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，其中在手足小關(guān)節(jié)中最為常見，并且患者會出現(xiàn)血清類風濕因了陽性和關(guān)節(jié)外器官受累的現(xiàn)象，嚴重的時候會導致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或關(guān)節(jié)功能喪失的
3、情況根據(jù)臨床上對類風濕關(guān)節(jié)炎的研究，其發(fā)病原因可能與性激素、感染和遺傳相關(guān)，但具體病因并未明確。類風濕關(guān)節(jié)炎在女性群體中的發(fā)病率較高，其一般是男性群體發(fā)病率的2?3倍，40?60歲的群體屬于該病的高發(fā)群體。本研究對益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟治療類風濕關(guān)節(jié)炎的效果進行分析，報道如下。1資料與方法1.1-般資料選取我院2015年3月到2016年3月期間收治的類風濕關(guān)節(jié)炎患者100例為研究對象，將其按照數(shù)字隨機化法分為對照組和試驗組各50例患者。對照組患者中男性患者20例，女性患者30例，患者的年齡處于31?64歲
4、，平均年齡(46.855.64)歲，患者的病程在9-32個月，平均病程(18.628.74)個月。試驗組患者中男性患者19例，女性患者31例，患者的年齡處于32?67歲，平均年齡(46.965.71)歲，患者的病程在9-30個月，平均病程(18.538.69)個月。兩組患者的性別、年齡和病程等基木資料相比差異不具有顯著性(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者均采用非當體抗炎藥進行治療，并且使用鈣劑和葉酸進行輔助治療，同時采取必要的護胃措施。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用甲氨蝶吟進行治療，其中主
5、要是讓患者口服甲氨蝶吟片，其用藥標準為10mg/次，1次/周。試驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用益賽普聯(lián)合甲氨蝶吟進行治療，其中益賽普采用皮下注射的方式，用藥標準為25mg/次，2次/周。同時讓患者口服甲氨蝶吟，其用藥標準與對照組相同。兩組患者均治療12周，治療后對兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)進行觀察。1.3評價指標對兩組患者的治療效果進行比較，并觀察兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)牛情況。其中療效判定標準為：患者治療后紅細胞沉降率、類風濕因子和C反應(yīng)蛋白水平明顯改善，腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹指數(shù)、疼痛指數(shù)和晨僵時間明
6、顯改善，DAS28評分<2.6,則判定為治療顯效；患者治療后紅細胞沉降率、類風濕因子和C反應(yīng)蛋白水平有所改善，腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹指數(shù)、疼痛指數(shù)和晨僵時間有所改善，DAS28評分在2.6?3.2,則判定為治療進步；患者治療后紅細胞沉降率、類風濕因子和C反應(yīng)蛋白水平無明顯變化，腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹指數(shù)、疼痛指數(shù)和晨僵時間無明顯變化，DAS28評分>3.2,則判定為治療無效。治療總有效率二顯效率+進步率。1.4統(tǒng)計學處理使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對兩組數(shù)據(jù)進行處理，其中計量資料用()表示，采用t檢驗，計數(shù)資料
7、用百分率(％)表示，采用X2檢驗，在P<0.05的時候說明兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組治療效果比較經(jīng)過治療后，試驗組患者的治療總有效率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有顯著性(PV0.05),詳見表2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)牛情況比較兩組患者均未發(fā)牛嚴重不良反應(yīng)，其中對照組患者中有3例患者出現(xiàn)胃腸道不適等情況，不良反應(yīng)發(fā)牛率為6.00%。試驗組患者中2例出現(xiàn)胃腸道不適等癥狀，不良反應(yīng)發(fā)牛率為4.00%,兩組數(shù)據(jù)相比差異不具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論現(xiàn)代社會中人們的牛活水平不斷提升
8、，人們罹患各種慢性疾病的概率不斷上升，類風濕關(guān)節(jié)炎就是其中一種常見的慢性疾病。類風濕關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病后可出現(xiàn)低熱和體重下降的情況，經(jīng)常有疲乏感等全身癥狀，并且患者會出現(xiàn)晨僵、多關(guān)節(jié)受累和滑膜炎等多種癥狀，對患者的正常?；钤斐蓢乐赜绊懀?］。目前臨床上對類風濕關(guān)節(jié)炎的治療主要以減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)為主，同時對病變引起的不可逆骨質(zhì)破壞進行抑制，盡量讓患者的肌肉和關(guān)節(jié)功能得到較好的保護，從而降低類風濕關(guān)節(jié)炎對患者正常?；畹挠绊?。治療方法主要包括健康教育、一般藥物治
