谷維素與甲硝唑聯(lián)合治療消化性潰瘍療效觀察.doc

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1、谷維素與甲硝哇聯(lián)合治療消化性潰瘍療效觀察谷維素與甲硝哩聯(lián)合治療消化性潰瘍療效觀察【摘耍】目的對(duì)谷維素與甲硝畔聯(lián)合治療消化性潰瘍的臨床治療效果進(jìn)行觀察和分析。方法選擇75例于2012年3月至2013年10月間在我院進(jìn)行消化性潰瘍治療的患者資料進(jìn)行研究和分析，將患者分為對(duì)照組和研究組兩組，對(duì)照組25例，研究組50例，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行甲氤咪弧治療，對(duì)研究組患者進(jìn)行谷維索與甲硝呼聯(lián)合治療,對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果研究組26例患者痊愈,15例患者治療顯效,9例患者治療有效，治療總有效率為100%,對(duì)照組7例患者痊愈，8例患者治療顯效，8例患者治療有效，2例患者治療無(wú)效，

2、治療總有效率為92%,兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論對(duì)消化性潰瘍患者進(jìn)行谷維素與甲硝醴聯(lián)合治療能夠取得理想的臨床治療效果?！娟P(guān)鍵詞】谷維素；甲硝啤；消化性潰瘍消化性潰瘍屬于臨床上非常普遍的消化系統(tǒng)疾病，若患者病情得不到及時(shí)有效的控制，容易導(dǎo)致病情惡化，會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，臨床上有多種治療方式，但是治療效果不一,本次研究特就谷維素與甲硝哇聯(lián)合治療消化性潰瘍的臨床治療效果進(jìn)行觀察和分析。1資料與方法1.1臨床資料選擇75例于2012年3月至2013年10月間在我院進(jìn)行消化性潰瘍治療的患者，所有患者均經(jīng)臨床確診，28例胃潰瘍患者，4

3、1例十二指腸球部潰瘍患者，6例復(fù)合性潰瘍患者。將患者分為對(duì)照組和研究組兩組，對(duì)照組25例，年齡范圍居于19至66周歲，年齡平均值為(42?7±3?6)歲，研究組50例，年齡范圍居于21至69周歲，年齡平均值為(43.4±4.1)歲，兩組患者潰瘍類(lèi)型、病情、年齡等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1?2治療方法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行甲氧咪呱治療，于飯前半小時(shí)服用，每次口服0.2克，每H服用3次，睡前加服0.4克每個(gè)療程持續(xù)8周。對(duì)研究組患者進(jìn)行谷維素與甲硝呼聯(lián)合治療，每次II服50毫克谷維素，每天服用3次，均于飯前半小時(shí)服用，此外，于睡前加服50毫克，同時(shí)配合甲硝呼治療，每次口服0.

4、2克，每H服用3次，于飯前半小時(shí)服用，并于睡前加服0.2克。兩組患者在接受上述治療期間不得服用其他任何可能對(duì)治療效果產(chǎn)生不良影響的抗?jié)兯幬铮踠lo1?3觀察指標(biāo)于治療前對(duì)全部患者進(jìn)行潛血試驗(yàn)、血尿常規(guī)、肝功能等檢查，服藥后對(duì)患者的病情變化以及腹瀉、腹痛、嘔吐、惡心等臨床癥狀的緩解情況進(jìn)行密切觀察。1?4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者病情完全得到控制，炎癥以及腹痛等癥狀完全消失，潰瘍而完全愈合或者形成瘢痕；顯效：患者病情得到明顯改善，炎癥以及腹痛等癥狀基本消失，潰瘍面愈合或者形成瘢痕；有效：患者病情有所好轉(zhuǎn)，炎癥以及腹痛等癥狀有所緩解，潰瘍面縮小，但是愈合范圍不足治療前的50%；無(wú)效：患

5、者病情沒(méi)有發(fā)生變化，潰瘍面沒(méi)有發(fā)生變化甚至出現(xiàn)擴(kuò)大現(xiàn)象［2］。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專(zhuān)業(yè)性軟件為SPSS11.0,釆用t檢測(cè)計(jì)量資料，釆用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05,則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究組26例患者痊愈，占52%,15例患者治療顯效，占30%,9例患者治療有效，占18%,治療總有效率為100%；對(duì)照組7例患者痊愈，占28%,8例患者治療顯效，占32%,8例患者治療有效，占32%,2例患者治療無(wú)效，占8%,治療總有效率為92%。兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論消化性潰瘍具有非常復(fù)雜的發(fā)病原理和致病因索，幽門(mén)

6、螺旋桿菌感染與胃炎、胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍等消化道疾病具有非常密切的聯(lián)系。幽門(mén)螺旋桿菌在胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍患者中均具有很高的檢出率，該微生物大量寄生于患者十二指腸以及胃黏膜粘液層下，呈螺旋形,能夠產(chǎn)生消化酶、過(guò)氧化氫酶以及尿素酶等可直接對(duì)患者的十二指腸以及胃粘膜組織造成損傷。甲氧咪弧在治療消化性潰瘍方面具有一定的療效，但是患者服用該藥后出現(xiàn)血小板以及血粒細(xì)胞減少、皮炎、男性乳房異常發(fā)育以及轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)的兒率較高，而且長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)患者預(yù)后造成不良影響，甚至引發(fā)胃癌等重癥［3］。谷維素具有理想的抗?jié)儻熜?，能夠使腦內(nèi)去甲腎上腺素的釋放得到有效控制和減少，并增加腦內(nèi)

7、生物胺含量，從而使中樞性抗?jié)冏饔玫玫匠浞值陌l(fā)揮。谷維素能夠?qū)ξ杆岱置诋a(chǎn)豐理想的抑制效果,此外，還具有抑制胃泌素的功效。笛醇類(lèi)物質(zhì)屬于谷維素中的重要成分，具有抑制血管通透性和抗炎的功效，能夠有效抑制十二指腸以及胃黏膜的出血、糜爛、水腫以及充血現(xiàn)象。除此之外，谷維素還能夠?qū)χ参锷窠?jīng)系統(tǒng)以及免疫機(jī)能系統(tǒng)進(jìn)行刺激或者調(diào)整，加快潰瘍面的恢復(fù)。甲硝呼口服劑量小，耐藥率低，副作用小，而且在防治各種丿犬氧菌方面也具有非常顯著的療效，可有效殺死幽門(mén)螺旋桿菌。但是該藥不具有加快潰瘍愈合、保護(hù)創(chuàng)而以