消化性潰瘍應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療的臨床療效觀察

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1、消化性潰瘍應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療的臨床療效觀察河北省中醫(yī)院河北050000［］目的：觀察消化性潰瘍針灸聯(lián)合中藥治療的臨床效果，對(duì)其治療作用進(jìn)行分析。方法：抽取2013年12月--2015年7月在我院就診的120例消化性潰瘍患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為60例觀察組和60例對(duì)照組，觀察組患者接受針灸聯(lián)合中藥治療，對(duì)照組患者接受中藥治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：患者治療總有效率，觀察組96.7%顯著高于對(duì)照組85.0%,其有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;兩組患者的HP根除率和復(fù)發(fā)率，觀察組顯著好于對(duì)照組，異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2、結(jié)論：消化性潰蕩采用針灸聯(lián)合中藥治療可有效提高臨床治療有效率，降濁解毒降低復(fù)發(fā)率，可在臨床中推廣。關(guān)鍵詞：消化性潰蕩；針灸；中藥、治療；臨床療效；對(duì)比R473A1001-5213（2016）09-0098-01臨床中，消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾?。?］,是指一種或多種有害因素對(duì)黏膜破壞超過黏膜抵御損傷和自身修復(fù)能力而導(dǎo)致的一種疾病?；颊咂毡榘Y狀為十二指腸潰瘍、胃潰瘍等，威脅到人們的健康，由于消化性潰瘍?cè)谂R床中只有復(fù)雜性、復(fù)發(fā)率高和并發(fā)癥多的特點(diǎn)［2］,因此需要認(rèn)真對(duì)待，采取及時(shí)正確的治療，對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行控制［1］。臨床中治療

3、的重點(diǎn)就是減少并發(fā)癥、降低復(fù)發(fā)率，提高愈合質(zhì)量。木文對(duì)消化性潰瘍患者采用中醫(yī)治療，取得很好的效果，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料我院在2013年12月-2015年7只井收治消化性潰瘍患者120例，患者的主要癥狀類型包括：十二指腸潰瘍、胃潰瘍以及復(fù)合性潰瘍。將患者隨機(jī)分為60例觀察組和60例對(duì)照組，觀察組患者接受針灸聯(lián)合中藥治療，對(duì)照組患者接受中藥治療。觀察組，36例男性，24例女性，平均年齡為(39.4±3.2)歲，病變吋間為1-28年；對(duì)照組，34例男性，26例女性，平均年齡為(39.3&plUsmn;3.3

4、)歲，病變吋間為1-29年；兩組患者的性別因素、年齡因素以及發(fā)病吋間等一般資料沒有顯著差異(P〉0.05),具有可比性。1.2治療方法觀察組患者接受針灸聯(lián)合中藥治療，所用方劑為化濁解毒消潰煎，組方為：6g苦參，20g蒲公英，6g黃連，9g黃芩，30g生石膏，20g牡蠣，15g瓦楞粉。將藥物加8~10倍量水浸泡lh后煎煮30min，取藥汁200ml，二煎加水8?10倍量，取藥汁200ml,混合兩次煎煮藥汁，分早晚兩次服用，共治療4周。針對(duì)并發(fā)手足心熱、U干、大便干等癥狀的患者增加麥冬和沙參［3】；針對(duì)胃脘部疼痛、比較疲勞的患者增加吳

5、茱萸和炮姜；針對(duì)并發(fā)U干、胃脘具奮疼痛和灼熱感以及舌紅患者增加茯苓、蒼術(shù)和滑石；針對(duì)合并淤血的患者增加郁金、紅花、桃仁，每天服用1劑。用水煎服，早晚兩次服用400ml,連續(xù)服用4周。此外，還需取脾俞、胃俞、膈腧、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等穴位［4］進(jìn)行針灸治療，一次選取4?6各學(xué)位進(jìn)行治療，第一天選取四肢和腹部穴位，用毫針刺用補(bǔ)法，配合艾灸治療，四肢穴位采用溫針灸，腹部接受盒灸，次日選取腧穴，毫針刺用補(bǔ)法，配合艾灸治療，共治療4周。對(duì)照組患者接受中藥治療，用法用量與觀察組相同。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治療后，通過觀察患者自身癥狀和身體

6、變化情況對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)?；颊咄ㄟ^胃鏡檢査，胃黏膜表面呈現(xiàn)為橘紅色，胃粘膜表現(xiàn)出的充血和水腫發(fā)生消失，說明治療為顯效；患者通過胃鏡檢查，胃粘膜表面出現(xiàn)愈合，潰瘍部分變薄，胃粘膜具有的充血和水腫出現(xiàn)減輕，潰瘍面積在50%以下說明治療奮效；患者經(jīng)過胃鏡檢査，正常胃粘膜面積在50%以下，胃粘膜呈現(xiàn)的充血和水腫癥狀沒有出現(xiàn)改善，說明治療無效?？傆行?顯效人數(shù)+有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)《1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05說明具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.結(jié)果兩組患者總有效率，觀察組為96.7%,

7、對(duì)照組為85.0%,觀察組顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,兩組患者的HP根治率和復(fù)發(fā)率，觀察組顯著好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。3討論消化性潰瘍，西醫(yī)治療分析艽病因?yàn)槲覆垦鼙诤蜐兓滋幚w維厚度增加，導(dǎo)致管腔狹窄，使胃部營(yíng)養(yǎng)不良、局部血液不能順利循環(huán)，提高了患者潰瘍復(fù)發(fā)率，很難將其治愈［2】。中醫(yī)辨證分析，消化性潰瘍的治療原則是提高胃腸粘膜血液流動(dòng)、提高粘膜屏障功能，促進(jìn)潰瘍愈合、避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)［5】。本次研究所用處方為化濁解毒消潰煎，由苦參、蒲公英、黃連、黃芩、生石膏、牡蠣、瓦楞粉組成，苦參

8、、蒲公英、黃連、黃芩、生石膏可清熱解毒,化濕排毒、解濁氣，苦參，歸心、肝、胃、大腸和膀胱經(jīng)，多去心腑小腸之火，氣味濁也；蒲公英味甘微苦，甘平微寒，可入肝經(jīng)、胃經(jīng)，可解熱涼血［6】，瀉胃火而不損土，與生石膏通用可加強(qiáng)清火化濕濕熱功能［7］，與苦參合用