麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛80例.pdf

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1、■嘧回國圈凰裂大出血。由于此類患者病程較長,且免疫力低下,并發(fā)多臟器即病隋好轉(zhuǎn)后,應(yīng)逐漸減量直至停用。因垂體后葉素內(nèi)含催產(chǎn)功能的損害。肝硬化并消化道出血多起病急,突然嘔血或便血、素及加壓素,加壓素可以使血壓升高,所以高血壓禁用。該藥作出血量多,病情進(jìn)展非常迅速,隨時有危及患者生命的危險,因用于冠狀動脈及其他血管,引起腹痛、心肌缺血、血壓升高、胸此如何做到迅速止血,提高患者的生存率是目前廣大臨床工作悶、心悸、面色潮紅、頭暈、頭痛,因此高血壓、冠心病患者禁用。者的研究課題之一。目前治療止血的方法很多,包括三腔二囊垂體后葉素用藥時劑量不宜過大,速度不宜太快,時間不宜太管壓迫止

2、血、內(nèi)鏡下止血、藥物止血、外科手術(shù)等,三腔二囊管長。在臨床使用中由于患者痛苦大,往往不易接受,因為壓迫時間生長抑素聯(lián)合垂體后葉素治療肝炎肝硬化并消化道出血,長,易引起如食管穿孔、食管潰瘍或吸人性肺炎等并發(fā)癥,因此能夠快速發(fā)揮藥物的作用,從不同機制起到止血的作用,提高臨床上使用受限。由于電子胃鏡下曲張靜脈套扎術(shù)存在結(jié)扎線了患者的止血效果,與此同時減少了垂體后葉素的劑量及不良脫落的可能,所以有可能發(fā)生再次出血,并且出血急性期行曲反應(yīng),所以是治療肝炎肝硬化并消化道出血較可靠的方法。此張靜脈套扎術(shù)風(fēng)險也很大【1]。其他的治療方法由于其相應(yīng)禁忌方法簡單易行,且安全、療效可靠,值得

3、推廣應(yīng)用。證和技術(shù)要求高等種種限制,所以目前藥物止血仍為首選方參考文獻(xiàn)法。[11穆海波肝硬化并上消化道出血的臨床診治陰.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17生長抑素是一種由14個氨基酸組成的肽類激素,1976年(27):152.由Wahren研究發(fā)現(xiàn)生長抑素具有減少內(nèi)臟血流量的作用。從[2]劉鐵軍,劉衛(wèi)兵-生長抑素治療下消化道出血療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2009,11(17):59.此以后很多研究表明生長抑素能明顯降低肝硬化門靜脈高壓[3]薛剛.食管胃底靜脈曲張破裂出血預(yù)防及治療進(jìn)展【J】.山西醫(yī)科大患者的血流量、門靜脈壓力和食管曲張靜脈的壓力;而對肝臟學(xué)學(xué)報

4、,2004,35(1):65.的血管阻力、心臟排出量和心率、體循環(huán)壓力、周圍血管阻力等(收稿日期:2014—05—16)無明顯影響。1987年Tyden等首先用生長抑素治療食管靜脈曲張破裂出血發(fā)現(xiàn)其療效。本次臨床觀察采用生長抑素聯(lián)合垂體后葉素治療肝炎肝硬化并消化道出血取得了滿意的效果,生長麝香保心丸治療不穩(wěn)定型抑素為人工合成的環(huán)狀十四氨基酸肽,其與天然的生長抑素在心絞痛80例化學(xué)結(jié)構(gòu)和機制上完全相同,主要存在于丘腦下部和胃腸道。生長抑素有廣泛的生理作用和藥理作用,可以通過內(nèi)分泌、外楊亞莉分泌及神經(jīng)分泌與特殊的旁分泌發(fā)揮作用,可抑制胃酸的分(垣曲縣人民醫(yī)院,山西垣曲043

5、700)泌,還影響胃腸道的吸收、動力、內(nèi)臟血流和營養(yǎng)功能。因為其可抑制胃泌素、胃酸以及胃蛋白酶的分泌,所以能治療消化道【摘要】目的觀察在治療不穩(wěn)定型心絞痛藥物基礎(chǔ)上加出血,可明顯減少內(nèi)臟器官的血流量,而又不引起體循環(huán)動脈用麝香保心丸的臨床療效。方法2007年3月~2O13年3月血壓的顯著變化,因此在食管靜脈曲張破裂出血的治療中有我院治療不穩(wěn)定型心絞痛患者160例,對照組80例,給予低分子重要作用嘲。肝素鈣抗凝,13受體阻滯劑降低猝死率,阿司匹林、氯吡格雷生長抑素治療食管胃底靜脈曲張破裂出血療效十分確切,抑制血小板聚集,硝酸酯類藥物減輕心臟負(fù)荷,他汀類藥物調(diào)其機制包括以下

6、幾方面:生長抑素能夠選擇性地減少肝門靜脈脂,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣和肝臟的血流量,降低肝門靜脈壓力,所以減少奇靜脈側(cè)支循通道阻滯劑降壓;治療組8O例,在上述基礎(chǔ)上聯(lián)用麝香保心環(huán)的血流及壓力;它還可以抑制體內(nèi)血管遞質(zhì)與胰高糖素的分丸。療程結(jié)束后對2組療效進(jìn)行比較。結(jié)果治療組治療效果泌,從而間接阻斷了血管的擴張,使肝門靜脈血流量減少;它還優(yōu)于對照組。結(jié)論麝香保心丸對不穩(wěn)定型心絞痛的療效肯可以抑制胃蛋白酶、胃酸、胃泌素的分泌,從而減少對胃黏膜的定。刺激。曾有報道生長抑素可增加食管下括約肌的張力,減少胃【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛胸痹心痛麝香保心丸液的反

7、流,保護(hù)食管黏膜[31。該藥起效快,作用時間短,對心腦血療效觀察管無收縮作用,可以24h內(nèi)持續(xù)用藥,無明確的禁忌證,副作用少。麝香保心丸具有開竅通脈、活血止痛作用,能夠減少心肌垂體后葉素是從垂體后葉提取的九肽類物質(zhì),能夠非選擇耗氧,改善血管內(nèi)皮功能,減輕心室重構(gòu),穩(wěn)定粥樣斑塊,降低性地作用于內(nèi)臟小動脈平滑肌,使內(nèi)臟小血管收縮,降低門靜低密度脂蛋白及膽固醇,升高高密度脂蛋白,減少心臟事件的脈及其側(cè)支循環(huán)的壓力,從而起到止血的作用。除此之外,垂體發(fā)生。我院采用麝香保心丸治療不穩(wěn)定型心絞痛80例效果顯后葉素還能增加食管下括約肌的張力,使食管下端

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