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1、當代醫(yī)學2014年4月第20卷第12期總第347期ContemporaryMedicine，Apt．2014，Vo1．20No．12IssueNo．347doi：10．3969．issn．1009—4393．2014．12．034復方氯已定含漱液口腔護理對預防VAP發(fā)生的臨床觀察沈碧強林小清陳春燕【摘要】目的探討應用復方氯巳定含漱口液對預防VAP的臨床效果。方法選取在湛江市第二人民醫(yī)院接受治療的30例患者為研究對象，將其平均分為對照組和試驗組(：I5)，對照組采用傳統(tǒng)藥液漱口液進行漱口，試驗組采取復方氯已定含漱液進行漱口。觀察
2、并比較2組患者的臨床效果。結(jié)果2組患者經(jīng)過治療，試驗組患者的口腔不良反應率(2664％)明顯低于對照組(600o％)，2組比較，差異有統(tǒng)計學意義<0．05)。結(jié)論應用復方氯已定含漱液預防VAP效果優(yōu)于傳統(tǒng)漱口方法，無副作用，安全可靠，值得在臨床上廣泛應用和推廣。[關(guān)鍵詞】復方氯已定含漱液；口腔護理；VAP；臨床觀察VAPR~為呼吸機相關(guān)性肺炎的英文縮寫，指通過機械通氣炎時，就會出現(xiàn)脫機困難的現(xiàn)象，從而延長患者的住院時間，增加后48h，直到將導管拔出后48h，此間出現(xiàn)肺炎的狀況，此種肺患者的住院費用，給患者的家庭造成較大的負擔。
3、由于此病的炎屬于醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，分為早發(fā)性呼吸機相關(guān)性肺炎和晚病情特點，較嚴重的患者威脅其自身的生命安全，甚至導致死亡。發(fā)性呼吸機相關(guān)性肺炎兩種?。此病為臨床上較為常見的一種疾在不同的地區(qū)，此病的發(fā)病率不同，此病的傳播途徑、病毒來源病，并且其發(fā)病率相對而言較高，特別容易導致患者死亡，嚴重威等均和地區(qū)有著一定的聯(lián)系。對于呼吸機相關(guān)性肺炎來說，其脅患者的生命。臨床上常通過口腔護理來預防此病的發(fā)生，復方主要的相關(guān)危險因素有以下幾種：(1)年齡大的患者由于自身身氯已定作為一種消毒E防腐劑，具有很好的殺菌作用，對局部組體狀況較差，容易
4、出現(xiàn)感染；(2)患有肺部疾病的患者容易并發(fā)此織的作用較強。為更好地研究復方氯已定含漱液口腔護理預防呼癥；(3)長期臥床的患者大腦會出現(xiàn)相應的萎縮，致使患者的意識吸機性相關(guān)肺炎的臨床效果，現(xiàn)在湛江市第二人民醫(yī)院選取30出現(xiàn)障礙，因此，并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的概率也大于普通患例患者為研究對象，對其分析后報道如下。者。臨床上應特別注意對于此類患者的護理，最大程度的降低呼1資料與方法吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生率。1．1一般資料選取2013年1月～2013年6月來湛江治療呼吸機相關(guān)性肺炎，早期正確的預防尤為重要。在臨床市第二人民醫(yī)院治療的呼吸機
5、性相關(guān)肺炎患者30例為研究對的防治工作中，護理工作的好壞直接影響患者病情的恢復。對于象，其中，男20例，女10例，患者年齡為30～85歲，平均年齡為醫(yī)護人員來說，預防工作主要包括：口腔內(nèi)的分泌物清理工作、患(35．5土4．5)歲。將所有患者隨機分為對照組和試驗組，每組15者的痰液引流以及患者在醫(yī)院內(nèi)的交叉感染預防工作。早期預例，2組患者在年齡、性別、有無過敏史等方面差異無統(tǒng)計學意防和治療以及相關(guān)的營養(yǎng)支持是改善呼吸機相關(guān)性肺炎的關(guān)鍵。義，具有可比性。復方氯已定是一類消毒作用較強的藥物，其能夠殺死革蘭陽性菌1．2方法對照組患者給
6、予傳統(tǒng)的漱口液進行口腔護和革蘭陰性菌，臨床上常用于治療牙齦炎、Ll腔黏膜炎、冠周炎等理，試驗組患者給予復方氯已定漱口液進行口腔護理。首先給予炎癥，對患者體內(nèi)的部分細菌真菌有著較強的抑制作用，使得滋10～l5mL，每2～3min對患者進行一次護理，使藥液能夠充分生細菌的速度減緩。緩解患者的不適和疼痛感，促進患者病情和口腔里面各部分相接觸，告誡患者漱口后藥液不可吞下，需要康復。早期應用復方氯已定含漱液對患者進行口腔護理，是預防吐出藥液。觀察并比較2組患者的臨床效果。VAP發(fā)生的重要舉措，有著良好的療效。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，1．3觀
7、察指標觀察2組患者惡心、嘔吐、口腔不適等各項運用氯已定含漱液進行口腔護理，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反指標。應優(yōu)于傳統(tǒng)的口腔護理模式。極大程度的緩解了患者的病情，使1．4統(tǒng)計學方法統(tǒng)計分析時采用SPSS17．0軟件，計數(shù)患者能夠在最佳狀態(tài)下接受治療，有利于病情恢復。資料組間比較采用檢驗，P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義。綜上所述，應用氯已定含漱液治療呼吸機相關(guān)性肺炎療效較2結(jié)果好，并且未發(fā)現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，安全可靠，節(jié)省醫(yī)護人員對患者進行經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，試驗組患者的口腔不良反應率(26．64％)口腔護理的操作時間，患者容易接受，在臨床上
8、值得廣泛應用和明顯低于對照組患者(60．00％)，2組比較，差異有統(tǒng)計學意義推廣。團(P<0．05，見表1)。參考文獻表12組患者經(jīng)治療后的不良反應發(fā)生情(％)】【1】曾雪，楊寶義．復方氯已定含漱液用于經(jīng)口氣管插管患者口腔護理的效果觀察[J]．中華全科醫(yī)學，2015，11(5
