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《右美托咪啶用于腰硬聯(lián)合麻醉最佳鎮(zhèn)靜效果與劑量關(guān)系的探討.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、第3O卷第4期(第22頁(yè))湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)·醫(yī)學(xué)版V01．30No．4P．222013生JournalofHubeiUniversityforNationalities·MedicalEdition2013右美托咪啶用于腰硬聯(lián)合麻醉最佳鎮(zhèn)靜效果與劑量關(guān)系的探討李成龍，李有武，涂學(xué)云，戴轉(zhuǎn)云，王崢，詹育成，汪燕廣東省第二中醫(yī)院麻醉科(廣東廣州510095)【摘要】目的比較不同劑量右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉時(shí)對(duì)患者呼吸、循環(huán)、腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)的影響，探討右美托咪定劑量與鎮(zhèn)靜深度之間的關(guān)系。方法腰硬聯(lián)合麻醉下手術(shù)患者115例隨機(jī)分為三組：A組為右美托咪定負(fù)荷劑量+生理鹽水持
2、續(xù)輸注組(對(duì)照組，n=39)、B組為右美托咪定負(fù)荷劑量+持續(xù)輸注組(速度0．2g／kg／h，n=39)、C組為右美托咪啶負(fù)荷劑量+持續(xù)輸注組(速度0．4g／kg／h，=37)。記錄三組患者右美托咪定負(fù)荷劑量給藥、持續(xù)靜脈輸注給藥及給藥后120min內(nèi)各個(gè)時(shí)點(diǎn)Sp02、呼吸頻率(RR)、無(wú)創(chuàng)血壓、心率(HR)、BIS等指標(biāo)。結(jié)果右美托咪定靜脈輸注60min，A組、B組、c組BIS值變化無(wú)顯著差異；70min、80min時(shí)點(diǎn)A組BIS值顯著高于B組與c組；T9、T10、T11、T12時(shí)點(diǎn)A組與B組BIS值顯著高于c組；TL～T12期間，A組、B組及c組HR、MAP變化無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)
3、差異。結(jié)論右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉輔助鎮(zhèn)靜，1kg的負(fù)荷劑量即可產(chǎn)生60min左右的鎮(zhèn)靜作用；lg／kg的負(fù)荷劑量加0．2kg／h維持可產(chǎn)生90min左右的鎮(zhèn)靜作用；1kg的負(fù)荷劑量加O．4kg／h維持可以產(chǎn)生約120min左右的鎮(zhèn)靜作用?！娟P(guān)鍵詞】右美托咪定；鎮(zhèn)靜；腰硬聯(lián)合麻醉【中圖分類號(hào)】R614．3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-8164(2013)04-0022-04TheDose—sedationRelationshipofDexmedetomidineduringCombinedSpinalEpiduralAnesthesiaLICheng—long，LI
4、You—WU，TUXue—yun，etal(DepartmentofAnesthesiology，theSecondTraditionalChineseMedicineHospitalofGuangdongProvince，Guangzhou510095，China)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheoptimaldoseofintravenousdexmedetomidineforprop—ersedationincombinedspinalepiduralanesthesia．MethodsOnehundredandfifteenpat
5、ientswererandomlyassignedtooneofthefollowingthreegroups．Afterperformingthecombinedspinalepiduralanesthesiawithhyperbaricbupivacaine(12mg)，aloadingdoseofdexmedetomi—dine(1~g／kg)wasadministeredtofor10minutes，followedbythemaintenanceinfusionoffollowing：GroupA(n-39，normalsaline)，GroupB(n=39，dex
6、medetomidine0．2g／kg／h)，GroupC(n=37，dexmedetomidine0．4i~g／kg／h)．Heartrate，bloodpressure，oxygensatura—tion，andthebispectralindexscore(BIS)wererecordedduringtheoperation．ResultsTherewerenosignificantdifferencesinmeanbloodpressureandheartrateamongthethreegroups．BISwasnotsignificantlydifferentam
7、ongthethreegroupsfrOmbaselineto60minutesaftertheinfusionofdexmedetomidine．BISwassignificantlyincreasedinGroupAafter70and80m__nutesrespectively，SOdidGroupAandBafter90，100，110minutesofdexmedetomidineinfu—sion(P
